銀屑病其中有一種類型它表現(xiàn)出關(guān)節(jié)的損害，叫銀屑病性關(guān)節(jié)炎。這一型在臨床上很多病人常常不能明確，跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的這種損害的區(qū)別。就是包括病人就診當(dāng)中，有的人就比較迷惑，到底患的是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還是銀屑病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)損害。
那么這兩種怎么鑒別。首先就是銀屑病性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的部位。發(fā)病部位最常見是在這種小關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端，比如說雙手。雙手的話，主要是遠(yuǎn)端的指關(guān)節(jié)。在這種地方會(huì)有關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，甚至是變形。然后經(jīng)常是伴隨甲周，它會(huì)有銀屑病的皮損，當(dāng)然同時(shí)它會(huì)伴隨一個(gè)全身的銀屑病的皮損。再一個(gè)，如果要是做X線的檢查的話，它會(huì)有特殊的表現(xiàn)。我們簡單地說它是一種筆帽樣的，一種X線光的這種表現(xiàn)。那么類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其實(shí)它主要也是一個(gè)小關(guān)節(jié)的損害為主。那么類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它其實(shí)主要的損害是在，比如雙手來說，它主要是在近端的這個(gè)關(guān)節(jié)。雙手的掌指關(guān)節(jié)，近端的關(guān)節(jié)的地方出現(xiàn)疼痛。嚴(yán)重會(huì)有紅腫和變形。同時(shí)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)有一個(gè)皮下的結(jié)節(jié)，那么銀屑病性關(guān)節(jié)炎它就沒有。如果要是從檢查來說的話，那么X光對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎拍出來它會(huì)有一種跟銀屑病性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)不一樣的這種損害。就是從X光它可以做出一些鑒別。
所以總之一句話就是它們倆不一樣。當(dāng)然還有一個(gè)就是實(shí)驗(yàn)室的檢查，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎查類風(fēng)濕因子它是陽性的，銀屑病性關(guān)節(jié)炎它這個(gè)類風(fēng)濕因子是陰性的。所以它們倆從臨床癥狀，發(fā)生的部位、實(shí)驗(yàn)室的檢查都是有很大區(qū)別的。
