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• 急性腎炎的治療方法

  急性腎炎和慢性腎炎不一樣，急性腎炎往往是和感染有關(guān)系，我們通常稱為鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上也不是太多見(jiàn)了，因?yàn)殡S著咱們食物里面的抗菌素和動(dòng)物性食物里邊抗菌素的增多，咱們有少量的感染的話或者有輕癥的感染，那么就不會(huì)發(fā)展到急性腎炎。所以咱們現(xiàn)在的急性腎炎，還基本以孩子為主，以鏈球菌感染后為主。所以咱們遇到這樣的病人，咱們首先要分析他是什么原因引起的。一般的孩子會(huì)有扁桃體腫大，會(huì)有皮膚的炎癥，會(huì)有呼吸道的炎癥，咱們首先要治療這些炎癥。這一類的炎癥治療的最好的藥物其實(shí)就是青霉素。青霉素這個(gè)藥，雖然咱們現(xiàn)在用得不多了，但是它對(duì)于治療鏈球菌感染還是有一定的效果。咱們除了用青霉素之外，因?yàn)榧毙阅I炎它往往會(huì)伴隨有高血壓和腎功能的減退，所以對(duì)于血壓的控制對(duì)于水的控制、鹽的控制都需要考慮到。

  

  01:24
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4014次

• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見(jiàn)得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹?lái)越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見(jiàn)得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見(jiàn)的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5802次

• 急性腎炎合并心衰
  急性腎炎可以導(dǎo)致充血性心力衰竭，常發(fā)生在急性腎炎綜合征期水鈉嚴(yán)重潴留和高血壓的誘發(fā)因素，患者可以靜脈怒張和肺水腫癥狀，雙肺可聞及大量是羅音，病人可以有明顯的呼吸困難、端坐呼吸和粉紅色泡沫痰，心率快血壓高等。急性左心衰的表現(xiàn)常需要緊急對(duì)癥處理，老年患者發(fā)生率較高可達(dá)40%，兒童患者少見(jiàn)一般小于5%，治療除了強(qiáng)心、利尿、抗感染、擴(kuò)血管、糾正心衰之外，還需要其他對(duì)癥支持治療。一般治療急性期應(yīng)臥床休息，但入眼血尿消失、水腫消退、血壓恢復(fù)正常后逐漸增加活動(dòng)量，急性期應(yīng)給低鹽飲食，腎功能正常者不需限制蛋白質(zhì)入量，但氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)入量，并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主，治療感染灶，常用的抗生素有青霉素，青霉素過(guò)敏的可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，例如紅霉素、阿奇霉素等，對(duì)癥治療包括利尿消腫降血壓預(yù)防心腦合并癥的發(fā)生，透析治療、中醫(yī)藥治療.
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-30 2142次

• 怎么治療急性腎炎
  腎小球腎炎分為一般治療和對(duì)癥治療。一般治療為急性起病以后應(yīng)臥床休息，直至肉眼血尿消失，利尿消腫，血壓恢復(fù)正常，大約兩周，給予富含維生素的的低鹽飲食，出現(xiàn)腎功能不全氮質(zhì)血癥者應(yīng)當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入，同時(shí)限制鉀的攝入量，對(duì)癥治療。一，利尿限制水鈉攝入后仍有水腫明顯者，應(yīng)使用利尿劑。?二，控制高血壓利尿后即可以達(dá)到控制血壓的目的，必要的時(shí)候，可以使用鈣通道阻滯劑以增強(qiáng)擴(kuò)張血管壓的作用。三，控制心力衰竭主要措施為利尿降壓，必要時(shí)使用酚妥拉明或硝普鈉靜脈滴注。四，急性腎衰，對(duì)于合并新月體形成的患者，可給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物或血漿置換。五，高鉀血癥的治療應(yīng)當(dāng)限制飲食中鉀的攝入，使用排鉀利尿劑必要時(shí)進(jìn)行透析。六，感染灶治療應(yīng)當(dāng)治療已經(jīng)明確存在的感染灶，不主張長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1368次

• 急性腎炎怎么治療
  病情分析：急性腎炎是一種自限性疾病，首先要保證充足的休息，其次需要對(duì)癥治療，比如有高血壓的需要進(jìn)行降壓治療，水腫的需要利尿治療，如果肌酐迅速升高或者出現(xiàn)少尿無(wú)尿等需要進(jìn)行血液透析治療。意見(jiàn)建議：急性腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，蛋白攝入總量控制在每天每公斤體重0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-02 803次

• 得了急性腎炎要怎么治療
  病情分析：得了急性腎炎需要臥床休息同時(shí)積極對(duì)癥治療。尿蛋白轉(zhuǎn)陰后再下床，肉眼血尿不見(jiàn)，浮腫癥狀消失再慢慢增加活動(dòng)量。積極藥物抗感染治療，預(yù)防高血壓等病并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議飲食上一定要以低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)高蛋白為原則。平時(shí)更不能勞累，熬夜如果急性腎炎急劇惡化建議透析治療。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 1504次

• 急性腎炎合并心衰
  急性腎炎可以導(dǎo)致充血性心力衰竭，常發(fā)生在急性腎炎綜合征期水鈉嚴(yán)重潴留和高血壓的誘發(fā)因素，患者可以靜脈怒張和肺水腫癥狀，雙肺可聞及大量是羅音，病人可以有明顯的呼吸困難、端坐呼吸和粉紅色泡沫痰，心率快血壓高等。急性左心衰的表現(xiàn)常需要緊急對(duì)癥處理，老年患者發(fā)生率較高可達(dá)40%，兒童患者少見(jiàn)一般小于5%，治
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 279次

• 急性腎炎應(yīng)該怎么治療？
  急性腎炎治療包括下列兩個(gè)方面：一，消除感染灶，為了徹底消滅體內(nèi)現(xiàn)有或者潛在的感染性病灶，可以注射青霉素等抗生素治療七到十天，對(duì)于青霉素過(guò)敏的患者可以用紅霉素等，減少體內(nèi)的免疫反應(yīng)。二，對(duì)癥治療，對(duì)癥治療的具體內(nèi)容包括消腫，尿量減少，水腫明顯時(shí)要酌情使用利尿劑，比如雙氫克尿噻，速尿等等。（1）另外需要
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 140次