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• 試管嬰兒后出現(xiàn)多胎需要減胎嗎

  做試管嬰兒后出現(xiàn)多胎，不一定都需要減胎。但是出現(xiàn)以下的情況，需要考慮減胎：第一，就是三胎或者三胎以上，因為對孕媽媽來講三胎壓力比較大，孕期的合并癥發(fā)生也比較多，所以應(yīng)該在24周前進(jìn)行減胎術(shù)。第二，雙胎妊娠，如果合并有母體的子宮發(fā)育不良、單角子宮、子宮異常，這些情況也可能需要減胎，因為子宮發(fā)育異常的孕媽媽，可能不能承受雙胎妊娠的壓力。第三，就是雙胎妊娠的孕婦，如果孕媽媽合并了嚴(yán)重的內(nèi)科疾患、外科疾患，比如腎功能不全、心功能不全等，需要減胎，否則孕媽媽在懷孕的過程中，有可能發(fā)生心血管的意外。

  

  01:23
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 4269次

• 多胎妊娠的原因

  多胎妊娠首先是有遺傳因素的，多胎妊娠大多有家族性的傾向，凡是夫妻一方家庭中有分娩多胎者，多胎的發(fā)生率就會增加。單卵雙胎一般與遺傳沒有關(guān)系，而雙卵雙胎是有明顯的家族的遺傳性的。若女性本身為雙卵雙胎之一，那么分娩雙胎的概率，比丈夫為雙卵雙胎之一者更高，提示母親的基因型影響比父親要大很多。再有就是年齡和產(chǎn)次，年齡對單卵雙胎的發(fā)生率的影響不是很明顯，而產(chǎn)次對單卵雙胎的影響是有增加的趨勢。還有內(nèi)源性的一些激素水平的障礙，還有人工輔助生殖技術(shù)、促排卵技術(shù)的發(fā)展，這樣造成了雙胎的比率升高。

  

  01:30
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 3511次

• 多胎妊娠減胎術(shù)后的注意事項
  多胎妊娠減胎術(shù)后注意事項：一，嚴(yán)密觀察有無陰道出血情況，一般情況下，會出現(xiàn)少量的陰道出血，說明有先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，應(yīng)該絕對臥床休息，保胎至陰道不出血為止。二，嚴(yán)密觀察是否有陰道流液的情況，如果出現(xiàn)了陰道流液，要積極進(jìn)行判斷，是否為胎膜早破，一般出現(xiàn)胎膜早破的情況很少。三，嚴(yán)密觀察是否有腹痛情況，如果出現(xiàn)腹痛，要考慮子宮收縮所引起的，要積極的保胎治療。一般減胎術(shù)后，應(yīng)住院觀察3-5天，期間積極的保胎藥物治療，預(yù)防流產(chǎn)的情況出現(xiàn)。
  語音時長 01:13”
  李娜 主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-02-01 3887次

• 多胎妊娠孕婦的并發(fā)癥有哪些
  第一，妊娠期高血壓疾病。比單胎妊娠多三到四倍，而且發(fā)病早容易出現(xiàn)心肺并發(fā)癥以及紫紺。第二，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。發(fā)生率是單胎的兩倍，膽酸高出正常值十倍以上，容易引起早產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡率升高。第三，貧血。是單胎的2.4倍，與鐵劑葉酸缺乏有關(guān)。第四，羊水過多。發(fā)生率為12%，單卵雙胎常常在妊娠中期發(fā)生急性羊水過多與雙胎輸血綜合征以及胎兒畸形有關(guān)。第五個是胎膜早破。發(fā)生率達(dá)到14%，可能與宮腔內(nèi)壓力增高有關(guān)。第六，宮縮乏力。子宮肌纖維伸展過度常常發(fā)生原發(fā)性的宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)程延長。第七，胎盤早剝。是雙胎妊娠產(chǎn)前出血的主要原因，可能與妊娠期的高血壓疾病發(fā)生率增加有關(guān)，第一個胎兒娩出以后宮腔容積驟然縮小，也是胎盤早剝的另一個原因。第八，產(chǎn)后出血。經(jīng)陰道分娩的雙胎妊娠平均產(chǎn)后出血量大于等于五百毫升，與子宮過度膨脹導(dǎo)致產(chǎn)后宮縮乏力以及胎盤附著面積過大有關(guān)。第九，流產(chǎn)。流產(chǎn)高于單胎妊娠兒的二到三倍，與胚胎畸形胎盤發(fā)育異常、胎盤血循環(huán)障礙、宮腔內(nèi)容積相對狹窄可能有關(guān)。
  語音時長 1:44”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 2078次

• 多胎妊娠減胎術(shù)的方法有哪些
  病情分析：多胎妊娠減胎術(shù)的方法主要有選擇性減胎術(shù)和多胎妊娠減胎術(shù)。對于雙絨毛膜雙胎，一般采用氯化鉀減胎。對于單絨毛膜雙胎，一般通過阻斷臍血流的方式來減胎。意見建議：多胎妊娠減胎術(shù)存在一定的風(fēng)險，如果確實有需要進(jìn)行此類手術(shù)的孕婦，一定要在與醫(yī)生充分溝通后，完善相關(guān)檢驗檢查，根據(jù)自身情況選擇合適的手術(shù)方式，以減少或避免此類手術(shù)對母兒帶來的不利影響。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1401次

• 多胎妊娠減胎術(shù)安全嗎
  病情分析：多胎妊娠減胎術(shù)是存在一定風(fēng)險的，減胎過程中有可能會刺傷胎盤，有可能會造成感染或者是宮腔內(nèi)出血等，所以選擇減胎的時機(jī)是非常重要的。意見建議：建議孕婦發(fā)現(xiàn)后越早做越好，這樣對孕婦刺激小而且殘留組織會減少，孕婦要定期做好各項產(chǎn)檢，注意個人衛(wèi)生預(yù)防發(fā)生感染。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-20 1303次

• 多胎妊娠就好嗎
  多胎妊娠其實并不太好，因為可能會增加母子的風(fēng)險，近年來多胎妊娠發(fā)生率有所上升，但近年來由于除排卵藥物以及人工授精、體外受精、胚胎移植等，輔助生育技術(shù)的應(yīng)用，多胎妊娠的發(fā)生率在發(fā)達(dá)國家迅速增加，我國這項技術(shù)雖然起步晚，但最近幾年也有上升的趨勢，與單胎妊娠相比，多胎妊娠各項并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高。多胎妊娠
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 雙胎妊娠有哪些癥狀？
  首先雙胎妊娠的話，更會導(dǎo)致女性的孕早期的妊娠反應(yīng)比較明顯，嘔吐，乏力，嗜睡的現(xiàn)象會更加明顯，同時他饑餓感也會更加明顯，因為它需要提供更多的營養(yǎng)，而且她腹部隆起的速度也會比一般的正常女性要更快，而且隆起的會更大。同時到了孕后期或者是孕中期的話，可以檢測到兩個胎心的現(xiàn)象，同時女性都會出現(xiàn)一個腰骶部的酸脹
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 254次