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• 哪些糖尿病患者必須要打胰島素？

  糖尿病患者必須打胰島素的話，是這樣來界定的。對于糖尿病的病人：一型糖尿病，原則上是必須得打胰島素的，因為他的胰腺功能損傷的比較厲害，殘存的胰島功能不到10%，口服藥無效二型糖尿病，發病的時候，它的胰島功能下降了50%，口服藥有效的情況下，一般來說胰島功能要殘存30%。因此絕大部分二型糖尿病早期是不用的，但是隨著時間的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰島素治療。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-18 10237次

• 糖尿病患者打胰島素能停嗎

  糖尿病患者根據不同的情況，決定是否能停胰島素。糖尿病分為一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病。一型糖尿病患者是胰島素絕對缺乏，需要終身應用胰島素來治療，所以一型糖尿病患者打胰島素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期間只有胰島素不通過胎盤，對孩子的影響較小，所以妊娠糖尿病的患者只能夠用胰島素來控制血糖。如果患者血糖高需要打胰島素而不能用其他的口服藥，一旦打上胰島素，根據血糖的情況決定是否停用或繼續打胰島素。二型糖尿病患者如果血糖較高，可以給予胰島素治療或胰島素加口服藥治療，當血糖下降平穩的時候，可以根據患者的生活方式、肝腎功能、血糖的情況綜合考慮，可以酌情的將胰島素減量，甚至停用。特殊類型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰島功能受損、MODS綜合征，長期吃激素導致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺損傷不大可以停用胰島素。如果胰腺損傷較多，則不能停用胰島素。MODS綜合征分為不同的類型，有些類型是可以不用胰島素治療，如果長期用激素導致血糖增高，在早期可以不用胰島素治療，晚期可能出現類似于二型糖尿病的臨床表現，結合肝腎功能、激素的用量、飲食的情況酌情用胰島素或口服藥治療。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-07 5995次

• 什么樣的糖尿病患者需要打胰島素
  胰島素的治療指征如下:1.1型糖尿病患者。1型糖尿病患者胰島功能極差，體內幾乎不分泌胰島素，需要補充外源性的胰島素來進行治療。2.酮癥酸中毒、高血糖高滲綜合癥和乳酸性酸中毒伴有高血糖的患者。血糖較高的新發2型糖尿病患者初期也可以應用。由于口服藥物很難使血糖得到滿意的控制，而高血糖毒性的迅速緩解可以部分減輕胰島素抵抗和逆轉β細胞功能。3.2型糖尿病β細胞功能明顯減退者。4.各種嚴重的糖尿病慢性并發癥，比如糖尿病腎病到尿毒癥期時，必須需要胰島素治療。5.圍手術期、感染和妊娠的患者。6.某些特殊類型的糖尿病，如胰腺切除術后必須使用胰島素治療。
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  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2019-12-09 3204次

• 糖尿病患者怎么打胰島素
  糖尿病患者打胰島素一般是通過皮下注射，皮下注射胰島素可以達到降低患者血糖的目的。另外就是選用什么類型的胰島素來控制糖尿病患者的血糖，一般情況之下如果患者的空腹血糖偏高，會選擇一些長效的胰島素，比如甘精胰島素或者是重組甘精胰島素。這兩種類型的胰島素都是長效的胰島素，可以降低糖尿病患者的空腹血糖。如果患者的餐后血糖偏高，一般會使用一些短效的或者超短效的胰島素來控制餐后的血糖，比如普通胰島素或者是門冬胰島素，這些都是控制餐后血糖的胰島素。當然如果空腹和餐后血糖都高，可以聯合使用長效胰島素和短效或者是超短效胰島素進行降糖治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-15 5105次

• 什么樣的糖尿病患者需要打胰島素
  病情分析：一型糖尿病的患者在發病時就要使用胰島素進行治療，二型糖尿病的患者在生活和口服降糖藥物聯合治療的基礎上，血糖仍然控制不理想可以使用口服降糖藥以及胰島素聯合治療，患者在藥物的使用上必須要根據臨床醫生的指導意見，結合自身的病情用藥。意見建議：建議糖尿病的患者平時要根據自己的身體情況適當的進行運動，要控制好自己的體重，飲食可以適當的進食粗糧谷物，新鮮的綠葉蔬菜，要保持良好的心情，要避免重體力勞動。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2020-08-30 1102次

• 糖尿病患者怎么打胰島素
  病情分析：糖尿病患者對于種類的選擇一般是短效胰島素、超短效胰島素，主要是降低餐后血糖，中效胰島素和長效胰島素用于降低空腹血糖。一般短效胰島素的注射部位是其中4公分以外，對于長效胰島素和中效胰島素一般選擇在大腿前側，或者是上臂的外側注射。意見建議：建議注射胰島素的患者一定要注意監測血糖，避免發生低血糖，要及時的根據血糖值調整胰島素的劑量，再有在注射胰島素前要進行必要的消毒。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-03-26 1503次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  對于1型糖尿病，終末期2型糖尿病的患者而言，使用胰島素是很必須的治療方法，這類患者應該怎么正確的打胰島素？第一點穿刺部位的選擇，一般首選的是腹部，因為脂肪比較多，更有利于胰島素的吸收，而且患者的痛苦相對而言小一點。其他的部位還包括大腿內側，以及前臂這幾個部位。第二點就是胰島素劑量的調整，這個劑量的調
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 435次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  胰島素注射是糖尿病管理中的重要環節，尤其對于1型糖尿病患者及部分2型糖尿病患者而言，它直接關系到血糖控制的成敗。正確的注射技術不僅能確保藥物的有效吸收，還能減少不必要的痛苦和并發癥風險。注射前的準備1、清潔雙手并檢查注射部位，通常選擇在腹部
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-04-03 0次