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• 什么是結(jié)核性胸膜炎

  結(jié)核性胸膜炎，首先它是由結(jié)核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結(jié)核性胸膜炎，既有結(jié)核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來(lái)說(shuō)，我們既要治療結(jié)核，也要治療胸膜炎，正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上正規(guī)的胸膜炎的治療。結(jié)核性胸膜炎多數(shù)會(huì)引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來(lái)，引流的同時(shí)也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結(jié)核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會(huì)影響我們抗結(jié)核治療的效果。所以說(shuō)結(jié)核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來(lái)是一個(gè)綜合治療。

  

  01:25
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3530次

• 結(jié)核性胸膜炎什么癥狀

  首先結(jié)核性胸膜炎，它既有炎又有結(jié)核，所以說(shuō)它癥狀是有交叉。首先結(jié)核癥狀我們知道，我們常見(jiàn)的結(jié)核癥狀有低熱，一般來(lái)說(shuō)是午后低熱不超過(guò)38度。再一個(gè)是盜汗，后背老是出汗；再一個(gè)乏力，這是結(jié)核的癥狀。但是又涉及到有胸膜炎了以后，它會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸疼，劇烈的胸疼跟呼吸有關(guān)系，有的患者是不敢深吸氣也不敢咳嗽。因?yàn)榭人院蜕钗鼩舛紩?huì)加重疼痛。再有結(jié)核性胸膜炎還有個(gè)特點(diǎn)，它會(huì)引起胸膜的廣泛滲出。如果胸膜有廣泛的滲出的情況下，患者有積液了，這個(gè)胸疼會(huì)很快緩解。所以說(shuō)患者有這么個(gè)癥狀，有時(shí)候是昨天還特別疼，今天突然間也沒(méi)打針也沒(méi)輸液就不疼了，我們從臨床有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，可以判斷他出現(xiàn)了胸腔積液。

  

  01:36
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4403次

• 結(jié)核性胸膜炎后遺癥
  結(jié)核性胸膜炎經(jīng)過(guò)積極治療，大部分預(yù)后都比較好，有可能沒(méi)有明顯后遺癥。但是有些情況，尤其是患者體質(zhì)比較差，治療不及時(shí)，有可能病程比較長(zhǎng)，遷延不愈，導(dǎo)致胸膜黏連、包裹，造成營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重的影響到預(yù)后。結(jié)核性胸膜炎的治療主要包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結(jié)核治療。一般的治療主要是體溫38度以上的時(shí)候要休息，一般的患者都可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，總得休息時(shí)間大約是體溫恢復(fù)正常，胸腔積液消失后仍需要持續(xù)兩到三個(gè)月。胸腔穿刺抽液，一般情況下液體量比較大的時(shí)候才考慮胸腔穿刺抽液。首次抽液一般不超過(guò)六百毫升，以后每次一般不超過(guò)一千毫升。如果抽液過(guò)多過(guò)快，可能由于胸腔內(nèi)壓力驟降而發(fā)生肺水腫以及循環(huán)衰竭。如果出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢發(fā)冷、血壓下降等應(yīng)該停止抽液，皮下注射腎上腺素0.5毫升，同時(shí)靜脈內(nèi)注射地塞米松五到十毫克，再就是抗結(jié)核治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 5516次

• 結(jié)核性胸膜炎有什么后遺癥
  結(jié)核性胸膜炎治愈后可能會(huì)遺留有胸膜增厚、胸膜粘連，從而引起有不同程度的胸痛、胸悶的癥狀。建議治愈后定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)，同時(shí)可以適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體的抵抗力，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持，多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。結(jié)核性胸膜炎患者有結(jié)核病常見(jiàn)的發(fā)熱、盜汗等全身癥狀以及胸膜局部受累的癥狀，由于病程階段、病變范圍、機(jī)體免疫反應(yīng)的不同，癥狀可有較大的差異，輕癥病變范圍局限，免疫反應(yīng)強(qiáng)，超敏反應(yīng)輕的患者可無(wú)明顯的癥狀或者僅有過(guò)胸痛、咳嗽，這種情況多可以自愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 5011次

• 胸膜炎后遺癥有哪些
  病情分析：胸膜炎一般是由于結(jié)核菌細(xì)菌感染導(dǎo)致的。屬于較為常見(jiàn)的疾病類型。意見(jiàn)建議：當(dāng)發(fā)生胸膜炎的時(shí)候，可能會(huì)有胸腔積液的存在，從而導(dǎo)致胸膜增厚，在胸腔積液消失時(shí)，由于胸膜厚度增加，所以會(huì)有可能會(huì)出現(xiàn)兩層胸膜互相粘連的情況?；蛘呤怯捎谛夭康娜庋拷M織生長(zhǎng)，也會(huì)導(dǎo)致胸膜黏連。發(fā)生胸膜黏連之后，在呼吸中牽動(dòng)胸腔就會(huì)有胸部疼痛的情況的發(fā)生。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-04 1602次

• 什么引起結(jié)核性胸膜炎
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎是因?yàn)槿梭w免疫力低下時(shí)感染到了結(jié)核感菌，使胸膜出現(xiàn)了炎癥，通常會(huì)使身體發(fā)熱，盜汗及渾身乏力，呼吸困難加重等情況。意見(jiàn)建議：結(jié)核性胸膜炎的治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇左氧氟沙星，配合莫西沙星以及利奈唑安等藥物來(lái)加強(qiáng)治療。如果出現(xiàn)了胸液，需要采取抽液的方式緩解癥狀。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1801次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過(guò)血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會(huì)發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 結(jié)核性胸膜炎飲食
  一、飲食要富有營(yíng)養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質(zhì)的食物，動(dòng)物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因?yàn)榭拱A藥有增加血尿酸的副作
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 100次