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醫生主講實錄

注射用醋酸卡泊芬凈適用于成人和三個月以上兒童,經驗性治療中性粒細胞減少,伴發熱病人的可疑真菌感染,也可用于治療對其他治療無效,或不能耐受的侵襲性曲霉菌病。卡泊芬凈為半合成的棘白菌素類抗真菌藥,通過抑制真菌細胞壁糖苷合成酶,從而導致細胞壁完整性和滲透穩定性破壞,最終使細胞溶解死亡。哺乳動物無類似的細胞壁合成過程,因而該類藥物,在哺乳動物體內毒性較小。該藥對曲霉菌屬,念珠菌屬有較好的抗菌活性,對組織胞漿菌屬和肺孢菌也有一定作用,對新型隱球菌天然耐藥。目前妊娠期女性,使用該藥的安全性尚未建立,動物試驗發現卡泊芬凈,能透過胎盤屏障并有胚胎毒性,所以僅在必要時使用,尚不清楚卡泊芬凈是否隨乳汁分泌,所以用藥期間需停止哺乳,65歲以上老年患者,使用本品血藥濃度有輕度增加,但不需調整劑量。

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