妙手醫(yī)生精選
冠心病不是一種遺傳病，但是冠心病又有家族聚集性，怎么去理解這樣的概念，遺傳病就是基因相關(guān)性的一種遺傳性疾病，它不管是和染色體相關(guān)的，還是和性染色體相關(guān)的，這種顯性遺傳還是隱性遺傳，這一類疾病叫遺傳病，我們心血管疾病方面，有很多遺傳病，比如說擴張性心肌病，肥厚性心肌病，很多和基因有關(guān)系，還有一些惡性相關(guān)性心肌病，比如說心肌致密化不全，以及一些特殊類型的這種心肌病，他們都是跟遺傳絕對相關(guān)的，往往父母有他有是這樣的一個通過基因分析，他是有一定的家族性的，而家族聚集性是另外一個概念，家族聚集性比如說您的父母，或者你的爺爺奶奶，或者你的兄弟姐妹有冠心病，那么你發(fā)生冠心病這種概率呢，比一般人群要高，但不見得你一定得冠心病，這就叫家族聚集性，家族聚集性有兩個背景，一個是說明什么，說明這個家族中，可能會有早發(fā)冠心病，這樣的一個遺傳的背景，那么在這種前提下，如果你的父母都是有高血壓病和冠心病這樣的危險因素，那么你要更早地去關(guān)注自己的這種心血管的健康。
另外一點，家族聚集性也傾向于什么，有的夫妻倆都有冠心病，這個家庭中夫妻之間雖然說是很親密的，我們平時在一起，但是他們之間是沒有血緣關(guān)系的，但為什么也會都得冠心病，這就和你家庭飲食的結(jié)構(gòu)和生活的環(huán)境，生活的態(tài)度有關(guān)系，所以冠心病又是這樣的一個特點，所以我們統(tǒng)稱為叫家族聚集性，所以不能把冠心病，稱之為叫遺傳病，只能說明冠心病是會增加，這樣家族聚集性的一大類疾病，會增加冠心病發(fā)生率的這種，和你的種族是相關(guān)性的一類疾病。
我們在臨床也確實遇到過這種的現(xiàn)象，記得我曾經(jīng)管過一個家族的患者，他兄弟是五人，他的四個哥哥全是在50歲左右，就發(fā)生冠心病猝死，所以到他在45歲的時候，他就非常擔(dān)心自己，會不會也會出現(xiàn)類似的情況，他早早地來到醫(yī)院就診，結(jié)果我們通過一些冠脈造影這些檢查，明確他確實也是一個冠心病患者，而且他的血管條件也非常糟糕，如果不出意外的話，他可能也活不過50歲，所以這就是我們早發(fā)的冠心病，通過一個介入的治療和干預(yù)之后，這個患者到現(xiàn)在還存活著，所以這是我們講的家族聚集性而不是遺傳病，我們理解這樣的一個概念，那么對于冠心病的一個預(yù)防是非常重要的。
