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• 結石性膽囊炎要手術嗎

  臨床上膽囊炎分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎，又分為結石性膽囊炎，和非結石性膽囊炎，急性結石性膽囊炎，大部分都需要手術治療，它的臨床癥狀主要是突發性的，右上腹的劇疼、脹疼不適，陣發性加劇，可伴有惡心、嘔吐、腹疼、腹瀉等癥狀。這樣的病人一般的，可以先采取保守治療，輸液、應用抗凝素，禁食水。如果保守效果不好，一般的在48到72小時內，爭取做膽囊切除手術，這樣效果比較好，如果保守治療超過72小時，病情進一步惡化，腹疼加重，逐漸寒戰、高熱，甚至出現黃疸情況下，出現腹膜炎情況下，要求緊急手術。這個時候手術一般的，做膽囊切除就比較困難，可以先行膽囊造瘺手術，三個月和半年以后，可以做膽囊切除手術，慢性膽囊炎膽囊結石的病人，保守治療效果不好的情況，可以做膽囊切除，也可以做內鏡微創保膽取石手術，膽囊結石取盡以后，慢性膽囊炎有的大部分，可以轉成正常。

  

  01:51
  張方林 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-06 3308次

• 膽囊炎嚴重嗎

  膽囊炎本身是一個比較常見的病變，在我們有膽囊結石的患者中，其實是經常會看到這個問題。那么在急性發作膽囊炎的時候，還是有一定的危險的，急性的膽囊炎，嚴重的情況下，有可能會造成膽囊穿孔，造成急性彌漫性的腹膜炎，有可能會威脅到患者的生命。那么對于慢性膽囊炎來說，平時癥狀很輕微，是一個非常不容易受重視的疾病，但是我們對此也不能掉以輕心，平時要注意復查。因為長期的慢性膽囊炎的存在，時間長了以后，還是存在一定的幾率，會出現癌變的問題。所以總體來講膽囊炎本身，并不是一個很嚴重的疾病，但是在發生以后，我們對患者要重視，避免因為出現一些不良的后果，來威脅我們生命的安全。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-06 25286次

• 膽囊炎要開刀嗎
  在臨床上，有一部分膽囊炎是要開刀的。比如膽囊炎癥很重，出現了化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時候為了患者的身體健康，建議患者進行積極的手術治療；膽囊炎癥是由于結石所導致的，此時患者也不要貽誤病情，積極的完善好術前檢查及準備，進行手術治療為好。而且需要強調的是，現在臨床上隨著微創技術的進步與發展，膽囊炎的患者進行手術治療，可以選擇微創手術治療，這樣患者的恢復會更快一些，手術創傷也會進一步降低，手術切口的愈合也很美觀。在圍手術期，要加強抗感染治療，要維持好患者的水、電解質平衡，還要對患者的手術切口進行換藥處理，促進手術切口的愈合。一般經過積極的治療之后，膽囊炎的患者恢復是良好的，預后也是不錯的，建議患者進行定期的隨訪復查，動態的監測病情變化才好。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-11 2311次

• 膽囊炎發燒要開刀嗎
  對于膽囊炎癥的患者如果合并有發熱的情況，多考慮患者膽囊炎癥較重，已經進一步引起患者全身的炎癥反應。此時建議患者首先要抽血查一下血常規以及肝功能，看患者白細胞以及中性粒細胞是否有升高。另外患者的膽紅素是否有升高。如果患者提示白細胞，中性粒細胞升高，而且總膽紅素、直接膽紅素有升高，同時伴有患者發熱、寒戰、腹痛的情況，多考慮患者有膽管炎癥發生的可能性，需要進一步的行上腹部的彩超檢查或者是膽道的MRCP水成像，判斷患者膽管內是否有結石或者梗阻的情況發生，并且使用廣譜的抗生素進行積極的消炎治療。如果患者膽道內有結石或者是寒戰、發熱比較嚴重，可以考慮行PTCD或者是PTGD引流，并且適當的時候可以考慮在ERCP下將患者乳頭切開，在ERCP下將膽總管內的結石取出，放置鼻膽管進一步的予以引流。
  語音時長 01:25”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-10-20 2022次

• 膽囊炎要開刀嗎
  病情分析：膽囊炎在出現非常明顯的手術指征時需要開刀治療，比如非手術治療無效，病情惡化，或者并發了一些彌漫性腹膜炎，急性壞死性胰腺炎等情況。意見建議：建議患者在日常的生活中一定要控制好體重，不要出現飲食過飽的情況，要少量多餐，營養物質均衡攝入，避免吃一些過于油膩的食物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-29 1401次

• 急性膽囊炎要開刀嗎
  病情分析：一般來說急性膽囊炎絕大多數是需要開刀治療的，患者主要是將膽囊這種器官徹底切除掉來達到治療的目的，否則病情比較嚴重，可能會引起一些嚴重的并發癥，比如胰腺炎，彌漫性腹膜炎，膽囊穿孔等。意見建議：建議患者在手術治療前需要應用一些解痙鎮痛和抗感染的藥物來控制住病情的發展，平時一定不能大量喝酒或者經常吃一些過于油膩的食物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-02 1201次

• 膽囊炎疼痛能開刀嗎
  在臨床上，膽囊炎的患者出現疼痛的時候，是能夠進行手術治療的，但是，手術指征一定要進行嚴格的把握，一般來說，如果患者的膽囊炎癥很重，已經出現了膽囊的化膿、壞疽、甚至是穿孔，造成患者出現嚴重的腹腔感染，這時候就需要進行及時的手術治療，這樣的話，才能確保患者的生命安全。而且，如果是膽結石所造成患者出現膽囊
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 160次

• 膽囊炎疼痛能開刀嗎
  膽囊炎疼痛能開刀進行治療，但手術的指征一定要進行嚴格的把握，如果患者的膽囊炎癥很重，造成患者出現嚴重的腹腔感染，這時就需要進行及時的手術治療，保證患者的生命安全。膽囊炎患者不要吃一些辛辣刺激和油膩的食物，還要避免讓自己生氣，保持積極的心態，平時要多注意休息，不要進行一些劇烈的運動。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-25 0次