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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)可以改善畸形嗎

醫(yī)生主講實錄

一般來說,需要做膝關(guān)節(jié)單髁置換的病人,都是膝內(nèi)翻,或者膝外翻畸形的。膝內(nèi)翻畸形,它會引起內(nèi)側(cè)的間室的磨損,膝外翻畸形呢,它會引起外側(cè)間室的磨損。所以我們一般做這個手術(shù)以后,把它墊起來以后,它會改善膝內(nèi)翻和膝外翻的程度,但是我們做這個手術(shù)的時候,一定不能矯枉過正。我們一般來說這個病人,會保留一到三度的畸形,和讓它受力,和重點放在墊起來的地方。如果假設(shè)你要給他做矯枉過正了,我本來是膝內(nèi)翻是內(nèi)側(cè),我把內(nèi)側(cè)單髁換了以后,變成了膝外翻了,他就反而倒磨成外側(cè)了,很快用不了幾年,他外側(cè)出問題了。所以能改善畸形,但是不是完全糾正畸形,這是從對于內(nèi)外翻畸形來說。如果這個病人,同時他有屈曲畸形的話,就是腿伸不直,我們一般建議就是5度以下的畸形可以做單髁,如果要是5度以上的,甚至10度以上的,我們就不建議做單髁了。因為我們做單髁這種手術(shù),不改變這個韌帶,也不松解關(guān)節(jié)囊,所以這種情況下對屈曲畸形,我們是糾正不了的。但是我們能改善膝內(nèi)翻和膝外翻,那種畸形。

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