問患有慢性腎炎可以要孩子嗎
病情描述：
患有慢性腎炎可以要孩子嗎
答醫(yī)生回答
葉文艷副主任醫(yī)師
海城正骨醫(yī)院腎內(nèi)科
2020-06-13
病情分析：
意見建議：
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患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。
01:38
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 4405次
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慢性腎炎可以懷孕嗎對于廣大女性患者來說，如果診斷為慢性腎炎或者是慢性腎臟病，可能對于大多數(shù)女性，以及大多數(shù)女性所身處的家庭都要面臨一個問題。如果女性屬于育齡期的女性，或者是以后要進(jìn)入育齡期，我怎么辦。尤其現(xiàn)在很多國家放開二胎以后，有些女性本身又是一個高齡的女性，她以前得過腎病，那怎么去解決懷孕的問題。這個情況、，前一段我們國家專門出了一個慢性腎臟病的妊娠管理。基本的思路是這樣的，如果這個女性診斷為慢性腎炎，那么通過系統(tǒng)正規(guī)地治療，24小時尿蛋白長期穩(wěn)定在1克以下，血壓控制良好，可以考慮妊娠。但是要具體情況具體對待，比如這個患者除了慢性腎炎以外，有沒有其他疾病。監(jiān)測腎臟蛋白尿的變化情況，腎功能情況，要具體問題具體對待。而且一旦患者確定懷孕以后，可能對她蛋白尿的監(jiān)測和腎功能的監(jiān)測，要更為重視。需要提醒的是，即使是對于蛋白尿，長期穩(wěn)定在1克以下，血壓正常的女性患，在懷孕前，以前的一些所接觸的藥物，可能需要停掉。比如我們在慢性腎臟病治療蛋白尿，保護(hù)腎臟的ARB、ACEI，就是RAS阻斷劑，可能需要停用。在這之前如果是通過使用一些免疫抑制劑，或者是中藥里面雷公藤制劑來控制我們的疾病，尤其控制蛋白尿血尿，這些藥物要提前停掉，對疾病造成的影響，可能我們臨床醫(yī)生和有懷孕想法的女性腎病患者，要有思想準(zhǔn)備。
02:52
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 24159次
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患有慢性腎炎可以要孩子嗎患有慢性腎炎可以要孩子，但是慢性腎炎的患者想生孩子必須滿足一些條件:一，患者沒有臨床不適癥狀。二，患者血壓是正常的。三，患者的腎功能正常。四，患者的尿蛋白定量在少量。五，患者的腎臟病理結(jié)果相對比較輕。六，也沒有使用對于胎兒的發(fā)育有影響的藥物，比如環(huán)磷酰胺或者是ACEI，ARB類的藥物。在這種情況下慢性腎炎的患者是可以要孩子的。但是懷孕以后也要密切的監(jiān)測，定期做孕檢，早期建議兩周一次，晚期建議每周都要做孕檢。語音時長 01:19”
李靜
主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2019-12-09 1628次
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慢性腎炎可以要孩子嗎慢性腎炎，不是絕對不能要孩子的，但要根據(jù)自己的病情來具體分析。慢性腎炎是一個病程遷延不愈，慢性進(jìn)展的一個過程，會進(jìn)入到慢性腎功能衰竭，但在早期，如果患者的蛋白尿定量比較少，沒有水腫，高血壓，腎功能衰竭等情況的，生命體征非常平穩(wěn)的，是可以要孩子的。在懷孕期間，有可能會導(dǎo)致疾病的進(jìn)展，甚至?xí)绊懙教旱陌l(fā)育。要孩子時，一定不能使用會導(dǎo)致胎兒畸形的藥物，ACEI和ARB藥類是不能夠使用的，還有些慢性腎炎的患者用雷公藤，環(huán)磷酰胺等，這些對于胎兒是有影響的，也是需要停藥一段時間以后才能要孩子的。語音時長 01:30”
李靜
主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2019-11-12 1612次
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慢性腎炎可以要孩子嗎病情分析：慢性腎炎患者一般不主張懷孕。懷孕可以加重腎臟的生理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腎臟缺血，使腎血管的病理變化加重，不利于腎臟病的康復(fù)。一般合并有慢性腎炎的患者不主張懷孕。如血壓控制良好，無腎功能損害時也可懷孕，但應(yīng)定期進(jìn)行相應(yīng)的檢查，必要時及時終止妊娠。意見建議：慢性腎炎患者平時應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免過度的體力勞動，同時要密切監(jiān)測血壓及腎功能的變化，低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，必要時需限制鉀和磷的攝入。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-26 801次
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慢性腎炎能要孩子嗎病情分析：慢性腎炎患者需要根據(jù)身體狀態(tài)來確定是否能要孩子，如果患者病情穩(wěn)定，24小時尿蛋白定量小于0.3克，肌酐基本正常，停用對胎兒有影響的藥物三個月以上可以考慮懷孕。意見建議：由于妊娠可以加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以慢性腎炎患者妊娠期間需要定期檢查尿常規(guī)、腎功能，同時密切監(jiān)測血壓，一旦出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高，或者血壓異常升高，需要及時就醫(yī)，必要的時候需要終止妊娠。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-07-01 1202次
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有慢性腎炎可以要孩子嗎一般有慢性腎炎的患者可以要孩子，但是患病后也需要及時治療。慢性腎炎與感染因素、自身免疫異常、代謝異常等有關(guān)，患病后炎癥會不斷刺激腎臟部位，會影響腎臟的正常濾過功能，主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等癥狀，還會伴有全身乏力、腰酸痛等癥狀，此疾病并不屬于不治之癥，一般及時有效的治療可以控制病情，改善患者不適癥狀，
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-05-18 0次
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慢性腎炎能要孩子慢性腎炎患者如果病情比較穩(wěn)定是可以生一個健康的孩子的。慢性腎炎患者如果沒有明顯的高血壓和水腫，患者蛋白尿、血尿也不十分嚴(yán)重，患者24小時尿定量是小于1克的，也沒有腎功能不全表現(xiàn)，此時這些慢性腎炎的患者是可以備孕的。但是慢性腎炎的一些女性患者在懷孕期間一定要注意密切門診隨訪，因?yàn)樵趹言衅陂g有可能會對慢
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 184次
