問腦卒中偏癱患者如何進行康復(fù)治療

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• 骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關(guān)節(jié)不動的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動度下降。在病情允許的時候，應(yīng)該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié)，逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動活動，和負重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進行康復(fù)的同時，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8150次

• 腦卒中患者術(shù)后該如何康復(fù)治療

  腦卒中患者術(shù)后應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下通過肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等方法進行康復(fù)治療。同時還可以借助中醫(yī)理療等輔助療法，如針灸、拔罐等。1、肢體功能訓(xùn)練：肢體癱瘓患者在康復(fù)早期即可開始做關(guān)節(jié)的被動運動，訓(xùn)練一定要循序漸進，幅度由小到大，由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)。在病情穩(wěn)定后應(yīng)盡快離床，進行站立和步行訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等，先借助平衡木練習(xí)站立、轉(zhuǎn)身，后逐漸借助拐杖或助行器練習(xí)行走。2、語言訓(xùn)練：存在交流障礙的患者需針對語音和語義障礙進行治療，早期可給予相應(yīng)的簡單指令訓(xùn)練、口顏面肌肉發(fā)音模仿訓(xùn)練、復(fù)述訓(xùn)練。可根據(jù)患者喜好選擇合適的圖片或讀物，從發(fā)音開始，按照字、詞句、段的順序訓(xùn)練患者說話。訓(xùn)練時護理人員應(yīng)仔細傾聽，善于猜測詢問，為患者提供說述熟悉的人或事的機會。口語理解嚴重障礙的患者可以試用文字閱讀、書寫或交流板進行交流，同時要對家屬做必要指導(dǎo)，為患者創(chuàng)造良好的語言環(huán)境。如果腦卒中患者術(shù)后出現(xiàn)了后遺癥，如半身不遂、麻木不仁、不能轉(zhuǎn)動等，可在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，如壯骨藥酒等，可起到治療作用。但是在應(yīng)用該藥物時需注意，本品忌與頭孢類藥物同服；對酒精過敏的人群應(yīng)禁用；肝腎功能損害者應(yīng)慎用。如需用藥，或想要了解更多用藥知識請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:51
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-29 2445次

• 腦卒中偏癱患者如何進行康復(fù)治療
  大多數(shù)腦卒中，患者病情穩(wěn)定后遺留有肢體活動障礙，即出現(xiàn)偏癱，在病情穩(wěn)定后，建議及早的進行康復(fù)治療，一般半年內(nèi)治療效果最佳。早期肌力和肌張力都低下，這時要通過正確的肢體擺放，還有正確的被動訓(xùn)練來預(yù)防肌肉的痙攣和肌張力過高后導(dǎo)致的異常姿勢，同時還可以預(yù)防肩手綜合征。肌張力逐漸增高后，以后通過正確的康復(fù)手法，預(yù)防異常姿勢的強化，保證正確姿勢的應(yīng)用，同時還可以借助中頻、低頻等儀器的電刺激療法，來預(yù)防肌肉的萎縮，促進神經(jīng)的修復(fù)。待主動運動和分離運動出現(xiàn)后，通過作業(yè)療法進一步加強主動訓(xùn)練，加強精細動作的訓(xùn)練。在治療的同時還可以結(jié)合中醫(yī)的治療，比如針灸，拔罐，中藥等輔助治療，幫助患者進一步康復(fù)，總體上患者的康復(fù)治療要根據(jù)患者的情況進行綜合的評估，制定個體化的治療方案。
  語音時長 02:03”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-03 3244次

• 腦卒中患者如何進行康復(fù)治療
  發(fā)生了腦卒中的患者，在病情平穩(wěn)之后，需要在康復(fù)師的指導(dǎo)下加強康復(fù)訓(xùn)練來改善預(yù)后。首先，在早期需要注意良肢位擺放，比如說，在擺放上肢的時候需要避免前臂內(nèi)旋，擺放下肢的時候，需要避免下肢外旋位以及足尖下垂等。患者肢體癱瘓不能自主活動的時候，我們也應(yīng)該活動一下患者的癱瘓側(cè)的關(guān)節(jié)，我們稱之為被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。當(dāng)患者意識清楚能夠配合的話，要加強對患者的翻身訓(xùn)練、坐位平衡訓(xùn)練、站位平衡訓(xùn)練。當(dāng)患者肢體力量允許的情況下，我們可以對患者開始步行訓(xùn)練等。平素我們也應(yīng)該加強對患者的肢體訓(xùn)練，當(dāng)患者有言語功能異常的話，也可以加用言語功能訓(xùn)練。
  語音時長 01:16”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-03 2087次

• 腦卒中患者如何進行康復(fù)治療
  病情分析：發(fā)生了腦卒中的患者應(yīng)該進行一定的康復(fù)治療，有偏癱的患者可以從小關(guān)節(jié)的運動開始，逐漸過渡到大關(guān)節(jié)的運動，從床旁運動一直到下地康復(fù)的鍛煉。如果有言語功能障礙的患者，可以從單音節(jié)字詞的康復(fù)，一直過渡到閱讀整篇文章。意見建議：建議一定要去當(dāng)?shù)氐目祻?fù)科或者正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院進行康復(fù)治療，因為家庭康復(fù)有時可能是錯誤，甚至適得其反的。此外，運動的時間不宜過長，以免造成嚴重的勞累感。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-07-25 2502次

• 腦卒中患者如何進行康復(fù)鍛煉
  病情分析：在腦卒中的急性發(fā)作時康復(fù)鍛煉的幅度要小，不要過于劇烈，在其恢復(fù)期時可以針對患肢進行一定程度的活動，家人多幫患者按摩。如果有語言功能障礙的患者，建議在康復(fù)時活動進行語言功能的訓(xùn)練，多交流多閱讀。意見建議：腦卒中的患者應(yīng)該去專業(yè)的康復(fù)醫(yī)院或者是康復(fù)科進行康復(fù)鍛煉，因為那里有專門的康復(fù)醫(yī)生，可以避免患者做一些不必要的或者有害的鍛煉方法。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-07-22 2803次

• 腦卒中患者如何進行康復(fù)治療
  早期的康復(fù)治療以肢位的擺放、關(guān)節(jié)被動活動、早期床邊坐位訓(xùn)練等為主，這些有助于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，避免過度臥床帶來的不利影響。腦卒中后康復(fù)治療的最佳時間是在發(fā)病后3個月以內(nèi)，如果超過1年再進行康復(fù)治療，各種功能恢復(fù)的效率將有所降低。平時要注意
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 對腫瘤患者如何進行心理康復(fù)治療？
  腫瘤患者一旦診斷明確就會開始漫長的治療康復(fù)之路。在整個過程中首先應(yīng)逐步使患者本人了解病情，長期對患者隱瞞病情反而對治療不利，甚至?xí)蛊洳慌浜现委煛；颊咧楹笠?jīng)過恐懼休克期、否認懷疑期、憤怒沮喪期、接受適應(yīng)期和角色期五個階段。在前四個階段醫(yī)護人員和其家屬要做好患者的心理疏導(dǎo)工作，一旦進入角色期患者便
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 352次