問(wèn)寶寶矮小癥要查腦垂體嗎?
病情描述:
寶寶矮小癥要查腦垂體嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
是的,矮小癥一般主要是生長(zhǎng)激素偏低所致,這生長(zhǎng)激素偏低的話(huà),看是因?yàn)榇贵w分泌過(guò)少,還是因?yàn)樯L(zhǎng)激素合成原料不足引起的。到醫(yī)院行垂體功能檢查看看,如果是垂體異常的話(huà)需要行手術(shù)治療,而如果是原料不足的話(huà),一般是蛋白質(zhì)合成障礙引起的。
意見(jiàn)建議:
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腦垂體瘤的并發(fā)癥腦垂體瘤如果是較大的垂體瘤就可能會(huì)出現(xiàn)一些壓迫癥狀,向上生長(zhǎng)壓迫了視交叉視束,出現(xiàn)視力的偏盲。如果是手術(shù)以后的并發(fā)癥,腦垂體瘤的并發(fā)癥主要是腦脊液鼻漏和感染,對(duì)于腦脊液鼻漏的處理主要是根據(jù)漏的情況的不同,進(jìn)行不同級(jí)別的修補(bǔ)。如在手術(shù)中發(fā)生鼻漏,可用明膠海綿用膠或取自體脂肪進(jìn)行修補(bǔ)。如在術(shù)后發(fā)生鼻漏,常采取讓病人臥床,調(diào)整體位的方式待其自行治愈修補(bǔ)。如不理想還可采用腰大池引流的方式進(jìn)行處理。如果出現(xiàn)感染需要明確其是頭皮上面的感染還是顱內(nèi)感染。如是頭皮感染,做清創(chuàng)和抗菌處理即可,如是顱內(nèi)感染需做腰大池引流,并去除感染灶。出現(xiàn)了這些并發(fā)癥,需要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行治療,尿崩癥、垂體功能低下,就需要應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療,定期的門(mén)診隨診調(diào)整藥物的用量。01:40
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腦垂體囊腫需要手術(shù)嗎腦垂體囊腫如果并不是很大,也沒(méi)有引起患者明顯的癥狀,是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,在臨床上進(jìn)行隨訪(fǎng)觀察就可以了。有一些垂體囊腫,對(duì)垂體的正常組織造成壓迫,甚至向上方生長(zhǎng)頂住了鞍隔,造成患者比較明顯的頭痛、惡心,以及正常垂體激素功能低下的表現(xiàn),對(duì)于這類(lèi)的垂體囊腫,我們是需要進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療的。而手術(shù)治療方法也是比較微創(chuàng)的,通常只需要通過(guò)一側(cè)的鼻孔和蝶竇,進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)鏡下的手術(shù)就可以了,而無(wú)需進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),所以對(duì)于垂體囊腫的患者,不必過(guò)于擔(dān)心。01:12
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寶寶矮小癥要查腦垂體嗎?如果寶寶懷疑矮小癥,要做的檢查,一般具體如下:一、是營(yíng)養(yǎng)的檢查,包括維生素、微量元素、體重以及脂肪情況等等。二、是內(nèi)分泌的檢查,包括生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素、腎上腺激素等等。三、是影像學(xué)的檢查,包括骨齡片判斷生長(zhǎng)成熟的程度,必要的時(shí)候就需要進(jìn)行垂體核磁共檢查。四、是其他方面的檢查,去排除肝臟、腎臟以及其他系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病。矮小癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是同年齡、同地區(qū)、同性別、同種族前提下,身高低于標(biāo)準(zhǔn)身高第三百分位或低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下。如果臨床確診了矮小癥以后,需要做相關(guān)檢查,以明確病因,來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療。所以說(shuō),矮小癥的寶寶是需要查腦垂體的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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矮小癥的腦垂體檢查?因?yàn)榇贵w是管各種激素分泌的一個(gè)中樞,所以每一個(gè)孩子矮小的都要做垂體的核磁檢查,還有一些孩子是難產(chǎn)生出來(lái)的,這種孩子就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧、垂體缺氧所以它表現(xiàn)的就是不光生長(zhǎng)激素缺,性激素也缺,引起矮小的原因很多要治療必查清楚病因,做出正確的診斷然后再考慮如何治療。矮小兒童首先拍骨齡,以了解骨齡的大小和生長(zhǎng)潛力是早長(zhǎng)還是晚長(zhǎng),詳細(xì)的評(píng)估骨齡可以做到身高預(yù)測(cè),知道不治療到底能長(zhǎng)多高,才能夠知道是否需要治療或者是確定更合理的治療方案,對(duì)于治療的患者需要檢查患兒的自身生長(zhǎng)激素分泌的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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腦垂體凹陷是矮小癥嗎腦垂體凹陷意味著腦垂體發(fā)育不良,很可能會(huì)存在生長(zhǎng)激素分泌的缺陷,如果生長(zhǎng)分泌激素分泌不足,那是會(huì)出現(xiàn)身材矮小癥的。而且是需要早期用生長(zhǎng)激素治療的,否則孩子的身高不會(huì)有改善。一旦孩子的身高低于同年齡同性別標(biāo)準(zhǔn)身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上,或p3以下需要做生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn),給予鑒別。
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矮小癥為什么要做腦垂體身高是由多種因素引起,如飲食因素,遺傳因素,活動(dòng)情況,本身疾病等,不排除是由于體內(nèi)的生長(zhǎng)激素分泌減少或是分泌異常導(dǎo)致。矮小癥需要做檢查生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),臨床診斷矮小癥的兒童,必做檢查,判斷垂體分泌生長(zhǎng)激素的功能。
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寶寶矮小癥要查腦垂體嗎?如果寶寶懷疑矮小癥,要做的檢查,一般具體如下:一、是營(yíng)養(yǎng)的檢查,包括維生素、微量元素、體重以及脂肪情況等等。二、是內(nèi)分泌的檢查,包括生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素、腎上腺激素等等。三、是影像學(xué)的檢查,包括骨齡片判斷生長(zhǎng)成熟的程度,必要的時(shí)候就需要進(jìn)行垂體核磁共檢查。四、是其他方面的檢查,去排除肝臟、腎臟以及其
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如何查腦垂體瘤在臨床當(dāng)中要想去檢查腦部垂體瘤,首先我們要進(jìn)行最簡(jiǎn)單的頭部平掃CT檢測(cè),這個(gè)能夠看出大概的一個(gè)垂體瘤的形態(tài)和以及周?chē)钠渌X組織的相關(guān)病情表現(xiàn)。然后第二點(diǎn)就是進(jìn)行相應(yīng)的內(nèi)分泌激素水平的檢測(cè),比如說(shuō)抽血進(jìn)行泌乳素或者生長(zhǎng)激素以及其他激素水平的檢測(cè),這樣能夠明確大概垂體瘤是屬于一個(gè)什么類(lèi)型。再有就是如果