問風濕病關節炎如何治療

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• 關節炎如何治療

  第一，骨關節炎的治療是疾病的宣教，我們要教懂骨關節炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二，我們可以進行物理治療，可以進行紅外線理療，或者沖擊波治療，還有一些推拿，或者中醫的康復的手段。第三，我們還可以使用一些機器幫助，或者扶拐杖來減輕我們的關節的負荷。第四，我們最關鍵的可能就是藥物的治療，有減輕骨關節炎癥狀的藥物，比如恩賽類的藥物，就是消炎止痛的藥物。這個藥物很多人以為是不是不痛就不吃了，或者是消炎藥，我不能吃太多，其實在骨關節炎的治療中，恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營養軟骨的藥物，比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物，可以幫助我們的軟骨的修復。還可以用外用藥物，比如扶他林或者法斯通等外用的藥物，涂在我們的關節。第四，保守治療沒用時，可以進行手術。手術其中又分為微創的手術，跟比較相對比較大的手術。微創的手術可以做關節鏡的清理，比如用關節鏡開一個小口，進去把關節退變的滑膜或者骨質增生清理一下，當然這也是姑息的手段，不能根本的解決骨關節炎的癥狀。第五，到骨關節炎已經沒辦法活動時，可能要進行關節的置換。關節置換，我們現在又有分為兩種，第一個是單側，就是單髁膝關節置換或者全膝關節置換，這個會根據情況來選擇。

  

  02:48
  張榮凱 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-09 20952次

• 手指類風濕關節炎如何治療

  手指類風濕關節炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風濕關節炎。類風濕關節炎，可能最常累及的就是手部的小關節，就是近端的指關節，包括有手的指間關節，掌指關節，然后還包括腕關節，這是最常受累的。類風濕關節炎的關節的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時候。第二，可以使用激素，在關節炎急性發作期的時候，如果有關節的紅、腫、熱、痛，這個時候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統的DMARDs，就傳統的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風痛寧，就青風藤類的，然后還包括白芍。總體來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨使用，可能聯用的幾率會更高一些。所以類風濕關節炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯用一些藥物治療以外，關鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫師湖北省中醫院（湖北中醫藥大學附屬醫院）

  2018-12-12 10619次

• 風濕病關節炎如何治療
  風濕病引起的關節炎可以進行中藥熏蒸，能夠起到祛風除濕，溫經散寒，通經活絡，活血止痛的功效。亦可以使用艾灸能夠起到溫經通絡，調和氣血，消腫散結，祛濕散寒，回陽救逆，從而達到預防保健防病治病的目的。亦可以口服中成藥大活絡丸能夠起到祛風止痛，除濕，疏經通絡的功效。天麻膠囊能夠起到祛風除濕，舒筋通絡，活血止痛的功效。亦可以口服痹褀膠囊，能夠起到益氣養血，祛風除濕，活血止痛的功效。亦可以口服西藥鹽酸氨基葡萄糖片，能夠改善風濕性關節炎引起的癥狀。亦可以到中醫科通過望聞問切，四診合參，辨證分析，口服中藥湯劑全面調理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  朱文洋 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-05 1906次

• 如何治療手關節風濕病
  針對手關節風濕病的治療，一定要根據患者具體病情來決定。因為能夠累及到手關節的風濕病有很多種，所以，首先要積極的完善檢查，明確是哪一種病變再做治療。類風濕關節炎引起的手關節病變，可選擇美洛昔康，扶他林，聯合甲氨蝶呤或者來氟米特，艾拉莫德，羥氯喹等治療，也可以應用小劑量潑尼松治療，或者益賽普，安佰諾等治療。骨關節炎引起的病變可以應用，依托考昔片，聯合雙醋瑞因膠囊治療。如果是系統性紅斑狼瘡引起的病變，可以應用小劑量潑尼松治療，也要聯合其他的免疫抑制劑，控制原發病的活動。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-21 1679次

• 如何治療風濕病
  病情分析：如何治療風濕病藥以患者的病情決定。風濕病是一組疾病的總稱，包括風濕關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、多肌炎干燥綜合征、皮肌炎、血管炎、硬皮病、風濕熱、風濕性心臟病等等，比如風濕熱是由鏈球菌感染導致的，青霉素類藥物是首選，可以肌肉注射，也可以靜脈滴注。比如風濕性關節炎，要給予消炎、消腫、止痛的藥物治療，常見的藥物有黑骨藤追風活絡顆粒、布洛芬緩釋膠囊、潑尼松等等，還可以結合針灸、中藥泡浴、紅外線烤燈照射等物理方法治療，改善癥狀。所以說風濕病的治療要根據患者患病的類型給予對癥治療，具體的治療方案以面診醫生辨證指導為準。意見建議：治療期間患者要注意休息，注意保暖別著涼，每天晚上養成用熱水泡腳的習慣，不吃生冷寒涼的食物，對于病情的恢復有一定的好處。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2023-02-09 1602次

• 如何治療風濕病
  病情分析：風濕病種類較多，首先要明確診斷，查找病因，并盡早開始治療。治療包括藥物治療，如采用非甾體抗炎藥、糖皮質激素藥物、改變病情抗風濕藥及生物制劑等。手術治療，如矯形、滑膜切除、關節置換等。物理方式治療，包括針灸、按摩、拔罐、熱敷等。意見建議：風濕病多為慢性疾病，建議患者接受系統規范的治療，完成整個療程，即要避免盲目用藥和治療，也要避免放棄治療，任由病情發展。
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-08-14 1502次

• 如何治療月子風濕病
  月子引起的風濕病可以用當歸，川芎，荊芥，防風透，骨草等藥物水煎內服，外洗能夠起到祛風散寒，解肌發汗的功效。亦可以用中藥全身熏蒸，能夠起到疏通腠理，發汗祛邪，解痙止脈，疏通經絡，活血止痛的功效。亦可以進行艾灸，能夠起到溫通經絡，調和氣血，消腫散結，祛濕散寒，從而達到預防保健防病治病的目的。亦可以口服中
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 345次

• 風濕病變如何治療
  風濕病變的治療主要是看患者是哪一種風濕病變，因為在臨床醫學上風濕系統疾病包括很多種，大約100多種，不同的疾病它的治療方案并不一樣，比如類風濕關節炎主要需要患者堅持長期應用藥物治療，并且治療方案具有個體化的原則，通常使用的非甾體類抗炎藥物緩解癥狀，口服抗風濕緩解病情藥物，控制類風濕關節炎進展。而且不
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 65次