問多發性硬化的診斷標準

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• 什么是多發性肝癌

  多發性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個而不是一個。肝癌晚期，一旦出現擴散轉移，體內不同部位的腫瘤數量就會增加，也像多發性肝癌一樣，但其實不是，這只是肝癌擴散的一種癥狀而已。在中國多數肝癌患者，并發乙型肝炎或丙型肝炎，有學者認為單發肝癌經手術切除后，宿主所同時伴隨的肝硬化，為影響復發和預后的唯一，顯著性危險因素。而多發性肝癌患者，往往是因為肝癌常由慢性乙肝，或丙肝發展而來，活動性肝炎的存在，使肝臟反復發生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進而引起基因突變，且為多中心發生，故手術切除率相對較低，也是晚期復發多發性肝癌的危險因素。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 9604次

• 多發性大動脈炎如何診斷

  大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現，實驗室檢查和影像學檢查來決定，臨床表現就是剛才說到的根據受累的一些血管不同，可以出現我們的一些非特異表現，包括發熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現，四肢搏動的異常，出現了一些我們的頸動脈受累的表現，那出現頸動脈的血管雜音，出現腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現，根據我們的影像學檢查，就剛才說到的增強的血管核磁，增強的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標準的，叫做美國風濕病學會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標準，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標準來進行，如果我們有時候，他的臨床表現非常典型，雖然不夠臨床診斷標準，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風濕免疫專科就診，來最后判斷。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 3840次

• 多發性硬化 診斷標準
  一、從病史和神經系統檢查表明，中樞神經系統白質內同時存在著兩處以上的病灶。二、疾病年齡在十到五十歲之間。三、有緩解與復發交替的病史，兩次發作的間隔時間至少一個月，每次持續24小時以上，過程緩慢進展方式，而病程至少六個月以上。四、可排除其他疾病，如符合以上四項可診斷為臨床確診的多發性硬化，如一二中缺少一項，可診斷為臨床可能的多發性硬化，如僅為一個發病部位，首次發作，診斷為臨床可疑的多發性硬化。
  語音時長 1:20”
  陸紅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-01 4645次

• 多發性硬化的診斷標準是怎樣的
  如果患者存在多發性硬化，我們一定要結合患者的病史，相應的癥狀和體征以及頭顱磁共振進行綜合分析，才能確定患者是否可以明確診斷為多發性硬化。目前我們常用的是，2010年的McDonald的診斷標準，這個標準比較復雜，簡單的說就是，如果患者出現了兩次以上的發作，并且存在兩個以上的中樞神經系統病灶，并且排除了其它疾病，也就是存在時間多發性和空間多發性，這些患者就可以診斷為多發性硬化。此類患者往往需要結合頭顱磁共振平掃加增強的影像學檢查，可以明確，患者顱內是否存在多個部位的病灶。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-24 1724次

• 多發性硬化診斷標準
  病情分析：臨床確診多發性硬化，主要依靠以下幾方面：第一，存在兩處以上的病灶。第二，起病年齡在10~50歲之間。第三，有緩解與復發交替的病史，每次發作持續24小時以上，或呈緩慢進展方式，而病程至少一年以上。第四，可排除其他病因。意見建議：確診多發性硬化的患者應定期在神經內科復診，在醫師的指導下調整用藥，不可自行停藥減藥。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-25 902次

• 多發性硬化的診斷標準是怎樣的
  病情分析：多發性硬化的診斷標準包括以下幾點：1、患者具有運動、感覺的異常，多為對稱性。且有復發—緩解傾向。2、影像學檢查可見多發的脫髓鞘改變，包括大腦、小腦、腦干和脊髓。3、腦脊液寡克隆帶陽性。意見建議：多發性硬化是一種難以徹底根治的中樞神經系統脫髓鞘病變，患者會遺留視力、運動、感覺以及大小便障礙，因此，患者應當積極進行康復訓練，力爭最大限度的恢復功能。同時，患者應多吃動物優質蛋白，增強免疫力。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-10 902次

• 多發性硬化的檢查
  多發性硬化的檢查主要包括：第一、腦脊液檢查，腦脊液檢查常包括腦脊液壓力和外觀、單個核細胞數、生化、細胞學、IgG指數和IgG寡克隆帶等等。第二、電生理檢查，電生理檢查在發現亞臨床型病灶方面具有一定的敏感度，可以協助早期診斷，同時還可以觀察多發性硬化的病情變化，臨床上常用的有視覺誘發電位、腦干聽覺誘發
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 103次

• 兒童多發性骨髓瘤診斷標準
  通常兒童多發性骨髓瘤診斷標準有兩種，如有癥狀骨髓瘤的診斷標準為出現漿細胞等；無癥狀骨髓瘤的診斷標準為出現單克隆M蛋白等。1、有癥狀骨髓瘤：需同時滿足第1條、2條，以及第3條中任何一項。（1）漿細胞：骨髓單克隆漿細胞比例≥10％和(或)組織活檢證明有漿細胞瘤。（2）M蛋白：血清和（或）尿出現單克隆M蛋
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 345次