問類風濕性關節炎的診斷

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• 類風濕性關節炎診斷

  類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 5753次

• 類風濕性關節炎的診斷標準

  臨床常用的有兩個，一個是在1987年制定的ACR，制定的類風濕性關節炎的診斷標準。診斷標準有很多的局限性，在臨床上現在最主要應用的是2009年關于美國風濕病協會，應用的類風濕性關節炎的診斷標準。診斷標準可以把病人從早期的類風濕性關節炎里面，從早期的癥狀里面就可以得到診斷，也是最近十年，關于類風濕性關節炎能得到很好治療的有利的工具。關于具體的標準，主要包括臨床的癥狀、實驗室的標準，兩個方面。臨床的癥狀包括關節的癥狀，尤其是手的小關節的癥狀，比如雙手的關節炎，手指關節的腫脹、腫痛，這些都是提示類風濕性關節炎的臨床的癥狀。除了癥狀以外，還包括了實驗室的檢查，也就是常說的化驗的結果。化驗的結果，包括類風濕因子，還是抗環瓜氨酸多肽抗體，還有抗角蛋白抗體，這一系列的自身抗體。除了幾個自身抗體相關的實驗室的檢查以外，還包括血沉、C反應蛋白，這些炎癥相關的指標，這些都是幫助醫生來診斷的依據。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-11-06 12553次

• 類風濕性關節炎診斷
  符合以下情況的四條，就可以確診類風濕性關節炎，主要就是：一，出現晨僵至少一周，出現每次大約1小時。二，3個或3個以上的關節受累大于六周。三，手關節及腕部受累超過六周。四，對稱性關節炎超過六周。五，有類風濕皮下結節。六，x的線片有明顯的改變。七，血清類風濕因子陽性。如果七條中有四條符合，這種情況在排除其他關節炎的情況下就可以確診類風濕性關節炎。目前關于類風濕性關節炎的分類也是有自己的詳細細節進行分類。另外對于病情的分期，一般都是早期、中期、晚期。對于關節的功能一般是分為四級，一級、二級、三級、四級，四級最為嚴重，出現為大部分或完全喪失活動能力，需要長期臥床，很少或者不能夠生活自理。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 3214次

• 類風濕性關節炎的診斷
  類風濕關節的診斷主要依靠臨床表現、實驗室檢查以及影像學的檢查。類風濕關節的診斷，普遍采用的是美國風濕病學會1987年修訂的分類標準，診斷并不困難，但對于不典型以及早期的類風濕關節炎容易出現誤診和漏診。因此，2010年美國風濕病協會和歐洲抗風濕病聯盟，提出了新的類風濕關節炎分類標準和評分系統，按照不同的項目評分，達到六分以上即可確診為類風濕關節炎，小于六分目前不能確診類風濕關節炎，但患者有可能在將來滿足診斷標準，需要密切的觀察。評分從以下幾個方面：一，關節受累的情況。二，血清學。三，急性期反應物。四，癥狀持續時間。
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  王彥焱 副主任醫師新疆醫科大學第一附屬醫院

  2018-08-25 3739次

• 類風濕性關節炎怎么診斷治療
  病情分析：類風濕性關節炎，起初發病比較緩慢，先發生疲倦乏力，體重減輕，胃納不佳，低熱和手足麻木刺痛等癥狀，可持續幾周到幾個月，隨后察覺到某一關節疼痛，僵硬，以關節腫大日漸顯示四周皮膚溫熱，潮紅，開始往往是一兩個關節受累，游走不定，之后就會從四肢遠端的小關節開始逐步的發展至其他關節。意見建議：建議你到醫院風濕免疫科讓大夫檢查一下，然后在醫生的指導下，使用合適的抗風濕藥物進行治療。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-04 1604次

• 類風濕性關節炎原因
  病情分析：類風濕關節炎可由病毒、細菌、支原體等病原微生物感染誘發，病情的進展與自身免疫因素和環境因素有關，具有一定的遺傳傾向。意見建議：類風濕關節炎以預防為主，注意保暖，根據天氣變化及時增減衣物，避免受風著涼。飲食上避免吃過于油膩和冰冷的食物等。出現類風濕關節炎癥狀，應盡快治療，可通過服用布洛芬、羥氯喹等藥物治療，必要時手術治療。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-02-27 1101次

• 類風濕性關節炎如何診斷
  類風濕性關節炎一般可以通過臨床癥狀、血常規、X線以及CT掃描等檢查診斷。類風濕性關節炎一種慢性、以炎性滑膜炎為主的風濕免疫性疾病，具體的病因尚不是很明確，可能與自身免疫因素有關，也有可能與遺傳或者感染等因素有關，通常會出現關節疼痛、腫脹、活動受限或者關節畸形等癥狀，一般可以通過臨床癥狀、血常規以及C
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2022-05-30 254次

• 類風濕性關節炎診斷標準
  臨床上診斷類風濕性關節炎普遍采用的標準一般有七個條目，包括晨僵、關節區關節炎、手關節腫脹、對稱性關節炎、類風濕結節、血清類風濕因子、影像學檢查等。1、晨僵：即晨起后關節出現的膠粘著感，持續1小時以上。2、關節區關節炎：患者出現3處或3處以上關節區的關節炎。3、手關節腫脹：包括有腕、掌指，以及近端指間
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2022-05-30 15094次