問溶血性青光眼如何治療

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• 青光眼的早期如何治療

  青光眼它是一類致盲性的眼病，它主要是一個病理性的高眼壓，壓迫了這種視神經，導致了視神經的損傷，視野的缺損。它在臨床上，主要分為原發性的青光眼，和繼發性的青光眼，以及先天性的青光眼三大類。那么原發性的青光眼，又分為閉角型青光眼，和開角型青光眼兩大類。那對于早期的開角型青光眼，我們不管是國內的指南也好，還是國外的指南也好，都建議用藥物來治療，也就是說長年累月的使用，局部的降眼壓的藥物，來治療早期的開角型青光眼。那么對于早期的，閉角型青光眼來說，我們可以給予激光，或者是手術治療，比如說我們現在臨床上，最常用的白內障超聲乳化，加人工晶體植入，加房角分離的手術，對于這種早期的閉角型青光眼。當房角僅僅是狹窄，還沒有完全關閉，或者是房角關閉，范圍少于180度的，閉角型青光眼來說，幾乎可以達到治愈的目的。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4401次

• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫生往往會建議患者，經常性地到醫院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4029次

• 溶血性青光眼如何治療
  溶血性青光眼需要通過藥物治療與手術治療兩種方式來治愈。溶血性青光眼的發生是由于眼球內部有大量出血，進而紅細胞溶解破壞，導致血紅蛋白以及紅細胞的細胞膜隨著房水循環沉積在房角的小梁網孔隙內，引發小梁網房水循環功能紊亂，大量的房水阻塞在眼球內部從而引起眼壓升高。早期可以通過口服卵磷脂絡合碘片等藥物，促進眼內的出血吸收，部分患者就可以完全恢復。如果藥物保守治療，眼壓無法控制到正常水平，則需要通過手術治療降低眼壓，常用的手術方式有復合式小梁切除術，青光眼引流閥植入術等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-12-23 1745次

• 溶血性肝炎如何治療
  目前，臨床上一般很少稱為溶血性肝炎，只是說如果存在溶血性疾病，比如地中海貧血可以造成溶血性黃疸，可以造成膽紅素升高，以游離膽紅素升高為主，有部分病人可以出現轉氨酶的升高，治療主要是根據個人實際情況來選擇：第一，首先要明確具體是哪種溶血性黃疸，也就是要明確具體是哪種溶血性疾病。如存在地中海貧血嚴重的病例，需要考慮切除脾臟或者進行部分性脾動脈栓塞術。第二，可以考慮使用護肝的藥物，比如多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷等等，可以根據實際情況選擇。
  語音時長 01:21”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-27 2134次

• 溶血性黃疸如何治療
  病情分析：溶血性黃疸的治療，首先是針對溶血性疾病本身的治療：清除病因、去除誘因、對癥治療(如對自身免疫性溶血性貧血使用腎上腺皮質激素、血漿置換，對遺傳性球形紅細胞增多癥等);其次為對癥退黃治療，臨床上常用的有茵梔黃、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等，但必須強調，如溶血未解除，退黃是困難的，而且效果是暫時的。意見建議：患者應保持積極地心態去配合治療，并在治療過程中注意生活護理、監測身體功能情況，防止并發癥的發生及藥物不良反應。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-11-22 1502次

• 如何治療青光眼
  一般來說，青光眼分為不同的類型，有開角型的青光眼，也有閉角型的青光眼，不同類型的青光眼治療方式是不一樣的，建議最好還是去醫院查一下青光眼的類型，同時那做一下電腦視野的檢查。這個可以進行藥物降壓，也可以進行手術。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2018-12-11 2002次

• 如何治療青光眼？
  根據青光眼的類型不同以及不同的時期，其治療方法也不一樣。一般是通過藥物來降低眼壓進行治療，減少眼組織損害。若藥物治療不理想，則進行手術治療。一旦發現眼鏡經常脹痛、視力下降等情況，要及時就醫檢查，及早發現，以免錯過最佳治療時機。平時生活要規律
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 青光眼該如何治療？
  青光眼的治療目的就是降低眼壓，減少眼組織損害，保護視功能。治療分為藥物治療和手術治療。藥物治療：對于急性閉角型青光眼的患者可以局部頻滴縮瞳劑，同時聯合使用β-腎上腺能受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑；對于慢性閉角型青光眼的患者可以使用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑進行局部治療；對于原發性開角型青光眼的患者
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-06 863次