問顱腦外傷后為啥禁食
病情描述:
顱腦外傷后為啥禁食
答醫生回答
病情分析:
顱腦外傷后會因為腦組織的震動損傷,以及腦組織的挫傷和顱內壓增高等,導致出現嘔吐和惡心的癥狀,如果是吃東西的話,會導致出現惡心嘔吐癥狀加重要禁食,另外如果是損傷非常重,也可以引起胃粘膜的充血糜爛,有可能誘發應激性潰瘍,吃東西可以引起胃酸的分泌,可以增加出現消化道出血的幾率。
意見建議:
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顱腦外傷有多嚴重顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見,比如孩子們打架,互相的你打我一拳,我打你一拳,或者在上面撞一下,它也可以算是一個顱腦損傷,那么這是很輕的,咱們就不需要特別的處置它,觀察。還有很重的,就像車禍,還有高空墜落傷這些,還有些搶劫當中,用重器給你一個重擊,這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現一個昏迷,有些人昏迷是持續狀態的昏迷,就是不醒過來,這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外,伴發腦損傷,還有繼發性出血,這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷,這種就根據相應的情況,給他相應的處置就可以了。01:23
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顱腦外傷的注意事項顱腦外傷就是在我們生活當中,它是比較常見的。它排在了四肢骨折的第二位,同時顱腦外傷一般都比較重、比較嚴重,它的死亡率也是排到第二位就比較高、在外傷里面。為什么這個要注意呢,原則上這個顱腦外傷要就醫、要就近就醫。不要因為就往醫院轉,特別是有些患者和家屬想往大的醫院轉。如果大的醫院離受傷的地方很遠的的話,你轉的過程當中它帶來一個風險。所以原則上就近去醫院進行一個處置。主要注意他在醫院以后要給大夫說清楚,你受傷的情況、有沒有昏迷這些情況要講一講。大夫好根據你受傷的情況進行一個判斷。就是這個情況如果有昏迷的病人,那就更是要就近治療了。就是你趕緊送到最近的醫院就近給他治療。早期的干預對病人預后就比較好。如果你為了去大醫院耽誤病情以后,反而帶來不太好的一個結果。所以腦外傷的病人,原則上是要就近看。第二個在現場的時候,你們外傷還要注意什么,病人要求他就是昏迷的病人,一定要注意他有沒有痰誤吸的情況。要把他的頭偏向一側,這樣的話不至于他的痰誤吸進去帶來一個肺部的窒息。這是所謂腦外傷要注意的情況。01:46
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顱腦外傷護理?顱腦外傷當中護理其中占很大一部分成分,主要就是觀察以及相關處理病情。首先第一點就是查看傷口的情況。因為顱腦外傷的時候一般情況下會有傷口,一定要保證傷口沒有活動性的出血,沒有明顯的滲血滲液以及流膿的情況。如果有搏動性出血等等一些異常情況,需要及時告知醫生進行相關的操作,并且在普通的操作過程當中一定要注意保護傷口并且保證是無菌狀態,注意消毒。再一個就是要注意觀察患者的神志。如果患者一開始都是神志清楚的狀態,而后逐漸出現神志模糊乃至于昏迷,呼叫不醒,再次查看瞳孔的時候發現瞳孔散大,如果發現這種情況需要第一時間進行告知醫生復查頭部ct,有可能會是出血的增多以及腦外傷的加重,這個時候要及時的開顱手術治療。再一個就是注意他的呼吸道的管理。每隔兩個小時翻身拍背,而且要積極的進行相關的霧化吸痰處理,這樣可以減少肺部感染的發生,減少應用抗生素的時間,也可以減少住院時間,減少花費。語音時長 1:35”
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顱腦外傷分級顱腦外傷,稱為顱腦損傷,包括頭皮,顱骨和腦組織的損傷,三者可以合并存在。顱腦外傷分級,一般根據患者的癥狀,影像學檢查,格拉斯哥評分作為標準,顱腦外傷分級可以分為輕型、中型、重型和特重型顱腦損傷。輕型顱腦損傷傷后昏迷時間零到三十分鐘,有輕微頭痛,頭暈等癥狀,神經系統檢查無明顯改變,常見的有腦震蕩,可伴有或沒有顱骨骨折。中型顱腦損傷,傷后昏迷時間在十二個小時以內,有輕微的神經系統陽性體征,生命體征有輕易改變,主要包括輕度的腦挫裂傷,蛛網膜下腔出血,腦部沒有明顯的受壓。重型顱腦損傷,傷后昏迷12小時以上,意識障礙逐漸加重或再次昏迷,有明顯的神經系統陽性體征,生命體征有明顯改變,主要包括廣泛的腦挫裂傷,腦干損傷或較大的顱內血腫。特重型顱腦損傷,原發損傷重,傷后昏迷深,有去大腦強直和帶有其它部位的臟器損傷,休克等,一是晚期腦疝,雙側瞳孔散大,生命體征嚴重紊亂和呼吸幾近停止。語音時長 2:17”
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顱腦外傷高鈉血癥病情分析:腦外傷后,引起高鈉血癥的原因,可能有水攝入不足,進水減少,進食困難,還有一部分病人創傷以后,下丘腦的神經受損,導致腎性利尿,失水多于失鈉,導致的高鈉血癥。意見建議:建議可以給高鈉血癥患者注射生理鹽水,或者低滲鹽水,以減輕患者的高鈉血癥。同時,患者也需要多喝水,這樣可以使血鈉的濃度降低。如果存在顱腦的外傷,首先應該針對外傷先進行治療。
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顱腦外傷多久復查顱腦外傷的話,一般情況下都是受傷出院之后一個周復查一次,后期就是一個月復查一次。但是也一定要注意一個問題,如果出現了一些不舒服的情況,比如頭暈、惡心、嘔吐、肢體的麻木無力、言語功能障礙,這些情況就需要及時的進行復查,并不用一直在等時間。
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顱腦外傷護理?顱腦外傷當中護理其中占很大一部分成分,主要就是觀察以及相關處理病情。首先第一點就是查看傷口的情況。因為顱腦外傷的時候一般情況下會有傷口,一定要保證傷口沒有活動性的出血,沒有明顯的滲血滲液以及流膿的情況。如果有搏動性出血等等一些異常情況,需要及時告知醫生進行相關的操作,并且在普通的操作過程當中一定要
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顱腦外傷后頭暈顱腦外傷之后的頭暈這個是屬于種非常常見的癥狀,有很多臨床當中會出現這種情況,原因主要是由以下幾點:一、顱腦外傷本身的因素,本身的顱腦外傷因為腦組織形成了一種紊亂在恢復的過程當中就有可能會出現頭暈的情況。二、有些繼發性的改變,比如說發生腦積水或者是硬膜下血腫等一些情況,從而也會引起一些頭暈。三、血管的