問腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎怎么辦

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• 小兒腦膜炎怎么確診

  對于腦膜炎來說，因為是小兒性腦膜炎，我們目前來說，確診的金標準，就是以腦脊液的化驗結果為準。當然我們一些其他的臨床表現，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說發熱，還有就是有沒有嘔吐的情況，有沒有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現，需要進行判斷的。然后就是根據孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進行血常規檢查，判斷孩子的感染情況，然后進行腰椎穿刺，抽取腦脊液進行培養化驗。然后還有就是一些腦脊液，常規生化檢查，這些結果是判斷腦膜炎的金標準，然后我們根據這些結果，選擇恰當的抗生素，或者抗病毒等藥物進行對癥治療。所以說對于腦膜炎來說，我們以腦脊液化驗，為主要的檢查結果。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-13 4670次

• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發生腦膜炎之后，最常出現的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發僵。我們在進行神經系統查體的時候，有一個體征叫做頸項強直，是腦膜炎患者的典型表現。除此之外，在進行神經系統查體的時候，還可以發現患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現比較嚴重的顱內壓增高，患者甚至出現淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴重的患者，甚至可以發生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴重的疾病。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 85513次

• 腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎的癥狀有哪些
  一般來說，較為明顯的頭痛，頻繁的惡心，嘔吐以及脖子硬，頸部出現抵抗感，發熱，這些都可能是腸道革蘭(-)桿菌腦膜炎的相關臨床表現。一旦出現腸道革蘭(-)桿菌腦膜炎，應該立即到醫院進行正規的診治，因為腦膜炎有可能會繼續加重造成患者出現其他的臨床表現，甚至會病情進一步惡化出現昏迷等。在治療上應該是脫水降顱壓以及針對于腸道革蘭(-)桿菌進行有效的抗生素進行治療，還有可以使用糖皮質激素預防腦膜粘連等，無論患者情況如何一定要到醫院接受正規的診治。
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  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-11-20 1709次

• 什么是革蘭陰性桿菌肺炎
  革蘭陰性桿菌肺炎目前有增多趨勢，病原菌以流感嗜血桿菌和肺炎桿菌為多，伴有免疫缺陷者常發生銅綠假單胞菌肺炎，新生兒時期易患大腸桿菌肺炎。革蘭陰性桿菌肺炎的病情較重，治療困難，預后較差，病理改變以肺內浸潤、實變、出血性壞死為主，大多現有數日呼吸道感染癥狀，病情呈亞急性。但全身中毒癥狀明顯，表現為發熱、精神萎靡、嗜睡、咳嗽、呼吸困難、面色蒼白、口唇發紺、病重者甚至休克，肺部聽診可以聽到濕羅音，病變融合有實變體征，肺部的x線改變多種多樣，比如肺炎桿菌可以導致肺段或者大葉性致密實變陰影，它的邊緣往往膨脹突出，而綠膿桿菌肺炎顯示為結節狀侵潤陰影以及細小膿腫，后者可以融合成大膿腫。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-21 7212次

• 腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎的癥狀有哪些
  病情分析：腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎的癥狀主要包括意識障礙、發熱、惡心嘔吐、頭痛、頭昏、精神異常、癲癇發作、大小便失禁、智力減退等等。意見建議：當患者發生腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎的感染時，應當給予強有力的抗生素抗感染治療。臨床上針對革蘭陰性桿菌的抗生素主要包括厄他培南、美羅培南、帕尼培南、頭孢曲松鈉等等。此外，腦膜黏連嚴重的患者，還可給予糖皮質激素減輕黏連水腫治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-21 901次

• 什么是革蘭陰性桿菌肺炎
  革蘭陰性菌是根據對細菌進行革蘭氏染色的結果來區分的，如果將細菌作革蘭氏染色，凡染后菌體呈紫色的，稱"革蘭氏陽性菌"，菌體呈伊紅色，稱"革蘭氏陰性菌"。革蘭氏陰性桿菌肺炎，主要治療是對癥治療，支持療法以及治療并發癥，另外最主要的是抗病因治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-28 2502次

• 布病和革蘭陰性桿菌有關聯嗎
  布病和革蘭陰性桿菌一般有關聯。所謂的布病是指布氏桿菌病，這是一種革蘭氏陰性桿菌感染人體所引起來的疾病，目前這種疾病相比較少見，它的傳染源主要見于一些肉類，例如牛、羊等。出現布病的主要癥狀在于發熱，而且患者會反復出現發熱，病因難以尋找，此時通常需要給患者完善布氏桿菌抗體的檢查，確診后在醫生指導下針對性
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-07 206次

• 腦膜炎高燒不退怎么辦
  在臨床上如果一個腦膜炎的患者持續高燒不退，在緊急的情況下可以暫時給予雙洛芬酸鈉塞肛退熱治療，但是最根本的還是要將腦膜炎的性質弄清楚，這樣針對病因治療高燒的情況才能夠得到緩解。比如患者如果患的是結核性的腦膜炎，是一定要給予抗結核治療，這樣才能夠讓腦膜炎的病情得到控制，腦膜炎的病情得到了控制，高燒不退的
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 279次