問二尖瓣狹窄的手術(shù)適應(yīng)證有哪些？

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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14574次

• 前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)證有哪些

  適應(yīng)證：第一，前列腺增生癥經(jīng)過藥物治療，療效不好。第二，出現(xiàn)兩次以上的尿潴留。第三，合并出血。第四，前列腺突入膀胱超過一厘米。第五，殘余尿超過60毫升。禁忌證：第一，神經(jīng)系統(tǒng)的損傷、心功能的不能耐受手術(shù)。第二，藥物過敏等。所以，手術(shù)適應(yīng)證雖然講這么多，但是對于患者來講，我們建議還是去正規(guī)醫(yī)院，請醫(yī)生去給你做評估，而不要自己去猜。

  

  01:28
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 2099次

• 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的手術(shù)適應(yīng)證
  無癥狀或心功能屬于一級者，不主張施行手術(shù)。心功能二級以上者均應(yīng)當(dāng)手術(shù)治療。重度狹窄伴有功能性三尖瓣關(guān)閉不全的患者，應(yīng)當(dāng)施行閉式二尖瓣交界分離術(shù)后，仍可以獲得較好的療效。二尖瓣狹窄伴有關(guān)閉不全，以及二尖瓣狹窄伴有明顯的主動脈瓣病變，則不宜做二尖瓣分離手術(shù)。妊娠的病人心臟功能屬于二，三級應(yīng)當(dāng)在妊娠早期施行手術(shù)，以防止妊娠后期癥狀加重。
  語音時長 1:10”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 1800次

• 二尖瓣狹窄的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些？
  二尖瓣狹窄的手術(shù)適應(yīng)癥，包括患者已經(jīng)出現(xiàn)心功能下降，比如患者出現(xiàn)了呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰等癥狀，或者是存在著下肢水腫，頸靜脈怒張的情況，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。如果二尖瓣狹窄瓣口面積小于1.5平方厘米，并且伴有上述的臨床癥狀，也要進(jìn)行手術(shù)治療二尖瓣狹窄的患者通過手術(shù)治療是能夠有效的改善患者的臨床癥狀，防止疾病進(jìn)一步的發(fā)展，也能夠改善心衰的癥狀。術(shù)后患者應(yīng)該按時的服用抗凝的藥物，也需要定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，日常的生活中要加強護(hù)理。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-12-10 1414次

• 二尖瓣狹窄體征有哪些
  二尖瓣狹窄這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸困難，這種情況需要積極的做心臟彩超，進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診。 診斷明確后再積極的進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的目的。同時應(yīng)該多注意些休息，密切的進(jìn)行觀察，按療程進(jìn)行用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-15 1802次

• 二尖瓣狹窄的癥狀有哪些
  1.呼吸困難：是最常見的早期癥狀，與不同程度的肺淤血有關(guān)。2.咳嗽：常見，尤其在冬季明顯。表現(xiàn)在臥床時干咳，可能與支氣管黏膜淤血、水腫引起只氣管炎，或左心房增大壓迫左支氣管有關(guān)。3.咯血：可表現(xiàn)為血性痰或血絲痰。4.聲音嘶啞：由于擴(kuò)大的心和肺動脈壓迫左喉返神經(jīng)所致。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-04 1701次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區(qū)第一心音增強，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進(jìn)及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 335次

• 如何診斷二尖瓣狹窄
  一、病史，可有反復(fù)鏈球菌感染、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等病史。二、癥狀，勞力性呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸，晚期可出現(xiàn)右心衰竭之表現(xiàn)，可發(fā)生腦、腎、脾、四肢栓塞。三、體征，二尖瓣面容，心尖部第一心音亢進(jìn)，可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音，局限不傳導(dǎo)，左側(cè)臥位明顯；二尖瓣瓣葉彈性好時可聞及二尖瓣開瓣音，肺動脈高壓時p
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 201次