問肩關節脫位手術中怎么放鋼板

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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15875次

• 肩關節脫位必須手術嗎？

  肩關節脫位病人大多可以手法復位，保守治療。是否手術，要根據肩關節脫位是否并發關節盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關節單純性脫位，行常規復位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關節盂前下方有較大撕脫的骨片，復發脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術治療。可以通過肩關節鏡微創骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術治療。對于肩關節反復習慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關節脫位復位困難，需手術治療。

  

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  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 3208次

• 肩關節脫位手術中怎么放鋼板
  肩關節脫位大部分是由外傷引起的，外傷導致的肩關節的肱骨頭和肩胛骨的關節盂失去了正常的對和關系，而產生肩關節脫位。大部分肩關節脫位是不需要進行手術的，進行手法復位以后用懸臂帶或者三角巾固定三周左右，待周圍的軟組織長固定牢固以后，拆除外固定進行肩關節的活動功能鍛煉。這里所說的放鋼板，考慮患者可能說的是肩鎖關節脫位。肩鎖關節脫位，目前比較流行的是使用肩鎖鉤鋼板和袢鋼板來進行固定治療，肩鎖鉤鋼板要求將肩鎖鉤鋼板的鉤壓到間胛骨肩峰端的下方，然后鎖骨遠端，用螺釘固定使肩鎖關節復位。袢鋼板是一端固定在鎖骨表面，另外一端固定在肩胛骨的喙突上，拉緊以后使肩鎖關節復位固定。
  語音時長 01:22”
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-05-15 3733次

• 肩關節脫位需要放鋼板嗎
  肩關節脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷、重物砸傷、高處墜落，而造成了肩關節脫位。出現了肩關節脫位，應該及時的到醫院。進行相關的體格檢查，可以發現肩關節畸形，方肩現象，同時肩關節彈性固定，外展、外旋，外展的角度一般是30度。同時，CT以及X片檢查，可以觀察肩關節脫位的類型，以及肩關節是否有周圍的骨折情況，患者如果出現了肩關節周圍的骨折，比如大結節骨折、肱骨外科頸骨折，這個時候建議患者進行切開復位，內固定手術，也就是進行鋼板內固定，才有利于肩關節的復位。同時肩關節的固定，否則的話，容易再次出現肩關節脫位，或者是脫位后再次移位現象。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-10 2286次

• 肩關節脫位需要方鋼板嗎
  病情分析：存在周圍骨折時，需要鋼板。肩關節脫位要完善相關檢查，確定脫位類型、周圍的骨折情況等。如果出現了肩關節周圍的骨折，如：肱骨外髁頸骨折、大結節骨折等。此時需要進行切開復位，內固定手術。內固定就是進行鋼板內固定。這樣有助于肩關節的復位。意見建議：建議具體情況，需要做X線檢查、CT檢查等。遵醫囑及時治療。日常生活中，不要劇烈運動，適當注意休息等。
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2023-05-26 401次

• 肩關節脫位用上鋼板嗎
  病情分析：肩關節脫位是由于外傷因素，導致肱骨的肱骨頭和肩胛骨的關節盂失去了正常的對合關系，就稱為肩關節脫位。意見建議：一般的肩關節脫位通過手法復位，復位以后用前臂懸臂帶或者三角巾懸吊三周左右，條件好一些的可以定制外展支架固定。如果發展成為習慣性肩關節脫位伴有肩袖損傷，有可能需要做手術，這種手術一般是不需要上鋼板的。將損傷的肩袖縫合拉緊，有可能需要用到鉚釘。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-05-01 1401次

• 肩關節脫位手術后多久能取鋼板
  肩關節脫位的患者如果做了手術切開內固定治療，建議一年以后再取鋼板。理論上來說，肩關節要脫位的患者，如果是伴隨非常嚴重的脫位，并且伴隨了骨折，是需要做手術切開復位內固定治療的。但是這種內固定的取出，一定要等骨折完全愈合，并且患者的肩關節功能完全恢復之后再考慮取出。過早取出或者是過晚取出都不好，過早取出
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-30 364次

• 肩關節脫位手術后多久能取鋼板
  肩關節脫位手術后，鋼板的取出時間通常取決于患者的個體情況，一般在術后一年左右。然而，具體時間受多種因素影響，如患者年齡、恢復狀況、手術效果及醫生建議等。患者的年齡是影響鋼板取出時間的重要因素。年輕人由于新陳代謝旺盛，恢復能力較強，可能在術后
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-20 0次