問(wèn)頸動(dòng)脈狹窄一般選擇什么手術(shù)

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• 頸動(dòng)脈硬化的一般壽命

  頸動(dòng)脈硬化后的一般壽命，是看一個(gè)是基礎(chǔ)情況，另一個(gè)就是狹窄程度，一般來(lái)講像吸煙、動(dòng)脈硬化，然后高血壓、高血脂這類的患者，需要進(jìn)行生活方式的調(diào)整，戒煙限酒，這樣的話，可以避免病情的進(jìn)一步加重，避免造成嚴(yán)重后果，通過(guò)這些有效的預(yù)防措施，這個(gè)疾病是可以長(zhǎng)期存活的，并不會(huì)馬上危及生命，相反對(duì)于一些特別嚴(yán)重的狹窄，甚至說(shuō)堵塞了還沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)干預(yù)，就會(huì)造成比如說(shuō)大面積腦梗塞，引起猝死，這種可能性是有的。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 53367次

• 頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)，應(yīng)該說(shuō)它的風(fēng)險(xiǎn)都是可控的。比如像我們對(duì)于無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，我們做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫，它的國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于3%，那么這個(gè)概率已經(jīng)是非常非常低的了，比我們頸動(dòng)脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以，也就是說(shuō)為什么我們一個(gè)頸動(dòng)脈重度狹窄的病人要去進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)，是因?yàn)橥饪剖中g(shù)比你自然的觀察更安全、更有效，所以我們建議病人要積極的進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。那么做頸動(dòng)脈支架治療，同樣國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)是在圍手術(shù)期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于6%，那么像在我們這些大的中心，我們做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫和做頸動(dòng)脈支架，我們死亡和腦卒中的概率都比這個(gè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)還要更低，所以是相對(duì)更加安全的。比我們單純?nèi)ルS訪觀察，更加安全有效。

  

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  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 7622次

• 頸動(dòng)脈狹窄一般選擇什么手術(shù)
  頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄目前主要的手術(shù)方式有兩種，一種是頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，另一種是頸內(nèi)動(dòng)脈支架成形術(shù)。內(nèi)膜剝脫術(shù)的原理是通過(guò)手術(shù)在頸部找到狹窄的頸內(nèi)動(dòng)脈段，通過(guò)手術(shù)的方式將頸內(nèi)動(dòng)脈剖開(kāi)，把頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)的斑塊去除，達(dá)到疏通頸內(nèi)動(dòng)脈的目的。另一種頸內(nèi)動(dòng)脈支架成形術(shù)是通過(guò)造影的方法將血管支架放到狹窄處然后撐開(kāi)，撐開(kāi)后的血管血流比以前要多，可以緩解腦缺血，改善癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-26 2193次

• 頸動(dòng)脈狹窄怎么進(jìn)行手術(shù)
  頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)治療即頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，也稱為頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，即在頸部側(cè)前方切開(kāi)皮膚，分離開(kāi)肌肉可以看到頸動(dòng)脈，切開(kāi)頸動(dòng)脈然后將粥樣硬化斑塊連同表面的動(dòng)脈內(nèi)膜一起切除，再將動(dòng)脈縫合。手術(shù)不僅使狹窄的血管內(nèi)徑擴(kuò)大，同時(shí)還可以切除內(nèi)膜下形成的斑塊兒，消除栓子來(lái)源，這種手術(shù)已經(jīng)具有六十多年的歷史，技術(shù)成熟可靠，對(duì)卒中的長(zhǎng)期預(yù)防效果好，已經(jīng)成為歐美國(guó)家治療頸動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)，美國(guó)每年該類似的手術(shù)可以達(dá)到十幾萬(wàn)人次，是最經(jīng)典的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-23 4528次

• 什么是頸動(dòng)脈狹窄
  頸動(dòng)脈相對(duì)來(lái)說(shuō)是大腦主要的供血血管之一，如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈狹窄，患者往往會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的腦供血不足，有可能會(huì)表現(xiàn)為劇烈的頭痛，頭昏，甚至伴有一定程度的意識(shí)障礙，可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的雙眼黑蒙，一過(guò)性意識(shí)喪失，時(shí)間較久的話，很可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，導(dǎo)致患者智力水平低下。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-06 3002次

• 頸動(dòng)脈為什么會(huì)狹窄
  病情分析：頸動(dòng)脈狹窄的原因最主要的就是動(dòng)脈粥樣硬化，在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上形成了斑塊，隨著斑塊的生長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄。動(dòng)脈炎也可以導(dǎo)致患者的頸動(dòng)脈發(fā)生狹窄，外傷也是引起頸動(dòng)脈狹窄的原因。意見(jiàn)建議：預(yù)防頸動(dòng)脈狹窄首先要調(diào)整生活方式，減少高脂肪食物的攝入，積極得控制體重，要戒煙戒酒，多吃綠色新鮮的蔬菜。對(duì)于頸動(dòng)脈的疾病要積極地進(jìn)行治療，預(yù)防外傷導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-20 1201次

• 頸動(dòng)脈支架一般能維持幾年
  頸動(dòng)脈支架一般能維持5年至10年，具體的時(shí)間還需要根據(jù)日常護(hù)理是否得當(dāng)決定，如果出現(xiàn)異常情況，建議及時(shí)就醫(yī)。頸動(dòng)脈支架主要是通過(guò)全腦血管造影，對(duì)嚴(yán)重的頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄進(jìn)行血管內(nèi)治療的一種方式，一般可以使用球囊擴(kuò)張、球囊輔助支架治療。患者病情比較輕微，狹窄程度較小，并且患者的體質(zhì)較好，日常護(hù)理比較得當(dāng)，通
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-05-07 0次

• 頸動(dòng)脈狹窄分級(jí)
  根據(jù)腦血管造影（DSA）的結(jié)果，將頸動(dòng)脈狹窄程度按照北美癥狀性頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫試驗(yàn)法（NASCET法）分為4級(jí)：輕度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小小于30%；中度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小30%-69%；重度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小70%-99%；完全閉塞為閉塞前狀態(tài)，狹窄程度>99%。頸動(dòng)脈狹窄是指隨著人們年齡的增長(zhǎng)，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 2750次