問膽囊炎是如何造成的
病情描述：
膽囊炎是如何造成的
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-07-01
病情分析：
意見建議：
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膽囊炎是怎么造成的膽囊炎可分為急性和慢性膽囊炎。急性膽囊炎是膽囊管梗阻，或細菌感染引起的炎癥，約95%以上的病人有膽囊結石，稱結石性膽囊炎，5%的病人膽囊無結石，稱非結石性膽囊炎。急性結石性膽囊炎，主要致病原因有：一、膽囊結石移動至膽囊管附近，可堵塞膽囊管或嵌頓于膽囊頸，引起膽汁排出受阻，膽汁滯留、濃縮引起膽囊的炎癥、水腫甚至壞死。二、細菌感染細菌多為腸道細菌進入膽囊，在膽汁流出不暢時造成感染。慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)的，反復發(fā)作的炎癥過程，超過90%的病人有膽囊結石，其發(fā)作的病因主要也是兩個：第一，為膽道感染；第二，為膽囊結石存在。因此膽囊炎不管急慢性一個重要因素，都是膽結石形成，膽囊結石80%以上為膽固醇結石。膽囊結石成因非常復雜，簡單地講任何影響膽固醇與膽汁酸和磷脂濃度比例，和造成膽汁淤積的因素都能導致結石形成。
01:32
蘇永杰
主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院
2020-05-14 7311次
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膽囊炎如何檢查臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結石，膽管有沒有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒有白細胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。
01:59
張方林
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-06 6266次
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膽囊炎是怎么造成的膽囊炎是臨床上非常多見的疾病，發(fā)病的原因有很多，主要的原因有以下幾種：第一，膽囊結石，這是導致膽囊炎最常見的原因。膽囊結石可以刺激膽囊黏膜，膽囊黏膜反復的受到刺激以后可以發(fā)生炎癥。第二，細菌感染，細菌在膽囊內(nèi)生長繁殖，細菌可以分泌毒素，從而導致膽囊壁發(fā)生炎癥。第三，膽囊功能下降，膽囊收縮功能下降以后，膽汁在膽囊內(nèi)瘀積，瘀積的膽汁對膽囊有刺激，從而導致炎癥。最后，膽囊缺血、高脂飲食都會導致膽囊炎。語音時長 01:13”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-01-14 2610次
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膽囊炎是怎么造成的膽囊炎在臨床上比較多見，造成膽囊炎的原因主要是膽囊結石，膽囊內(nèi)發(fā)生了結石，結石可以反復的刺激膽囊黏膜，從而導致膽囊炎。細菌感染也是形成膽囊炎的一個重要原因，細菌在膽囊內(nèi)繁殖，可以產(chǎn)生細菌毒素，細菌毒素刺激膽囊黏膜，從而導致膽囊炎，嚴重的時候會導致膽囊化膿，甚至壞死穿孔。膽囊功能下降也是形成膽囊炎的原因，膽囊收縮功能下降以后，膽汁淤積在膽囊內(nèi)，淤積的膽汁可以刺激膽囊黏膜發(fā)生炎癥。此外，膽囊缺血也可以形成膽囊炎，但是比較少見。語音時長 01:11”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-12-18 2005次
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膽囊炎是怎樣造成的病情分析：膽囊炎的發(fā)病原因有很多，膽道逆行性感染或蛔蟲、膽道狹窄、膽道結石等多種原因的刺激都可以導致膽囊炎的發(fā)生。輕度膽囊炎可以表現(xiàn)為上腹部飽脹不適，急性膽囊炎容易出現(xiàn)上腹脹痛、發(fā)熱等癥狀。意見建議：建議有以上癥狀的患者應該及時到醫(yī)院行腹部彩超檢查以明確診斷。急性膽囊炎患者采取積極的抗感染治療或手術切除治療。慢性膽囊炎患者長期口服消炎利膽的藥物。藥物治療無效情況下進行手術切除膽囊治療。另外在飲食方面注意避免攝入辛辣刺激以及過于油膩的食物。
秦建輝
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 601次
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膽囊炎是怎么造成的病情分析：急性膽囊炎多是由飲食不慎造成的。慢性膽囊炎多見于生活習慣、飲食不規(guī)律或飲食結構不合理等原因造成的，如高油高脂肪飲食等。意見建議：建議膽囊炎患者或者是高危人群，一定要從生活小事著手來預防或者延緩病情的進展，如規(guī)律作息，避免長期熬夜，規(guī)律飲食，以清淡易消化為主，避免過度進食高脂肪、高膽固醇類食物，避免煙酒刺激等。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-12-12 501次
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膽囊炎是怎么造成的膽囊炎通常是膽道梗阻、膽汁淤積引起繼發(fā)感染造成的。膽囊炎是較常見的消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率較高，通常是膽道梗阻、膽汁淤積引起繼發(fā)感染造成的，常與膽石癥合并存在。膽囊炎根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性和慢性兩種類型。急性膽囊炎一般是因為膽囊內(nèi)結石突然梗阻或嵌頓膽囊管導致的，主要癥狀為右上腹劇痛或絞痛，疼痛常突然發(fā)作
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-08-08 84次
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膽囊炎是如何引起的什么是膽囊炎膽囊炎是由膽囊結石，或者是細菌感染引起的。其中結石性膽囊炎占膽囊炎種類的絕大部分，這是因為膽囊結石跟膽囊炎互為因果關系。一旦發(fā)生膽囊結石，結石容易嵌頓到膽囊頸部或膽管內(nèi)，引起膽汁排泄受阻，膽汁引起高度濃縮，并刺激膽囊壁誘發(fā)形成化學性膽囊炎。并且膽囊結石容易促發(fā)膽道細菌逆行感染，導致細菌感染性膽囊炎。
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 261次
