問腹腔鏡膽囊切除術的適應癥及禁忌癥有哪些

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• 腹腔鏡手術適應癥有哪些

  在腹腔鏡手術開展的初期，腹腔鏡手術的適應癥限制的比較局限，只限制了一些比較小的容易做的手術。但是現在隨著腹腔鏡技術開展得越來越深入、越來越廣泛，幾乎所有的泌尿外科手術都可以采取腹腔鏡手術的方法。真正要通過切開、開刀的方法只占到整個泌尿外科手術的10%左右。但是像普通外科手術，大概有70%的手術可以通過腹腔鏡的手術來解決。然后婦產科也可以通過腹腔鏡、宮腔鏡手術合并起來一塊解決。所以腹腔鏡手術開展的范圍是極廣的，適應癥也是極廣的。凡是一般能夠耐受普通外科手術，然后這個手術醫生的技術又能夠達到很成熟的效果，器械又沒有限制的病人，都可以采取腹腔鏡手術。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-07-18 5216次

• 腹腔鏡膽囊切除術好嗎

  腹腔膽囊切除術，從1994年開始第一例，到現在已經基本上作為是，膽囊切除術的金標準了，幾乎所有的醫院，就是通過腹腔鏡來做這個手術，而且已經放棄了，原來的開刀的、開腹的腹腔鏡膽囊切除術，它的手術相對來說比較成熟。另外手術時間也比較短，效果比較好，現在很多醫院都開展了，日間手術室，就是當天來做，當天結束、當天回家，所以這種情況，提高了病人術后恢復的這個時間，所以應該是比較主流的手術方式。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-03 13117次

• 腹腔鏡膽囊切除術的適應癥
  腹腔鏡膽囊切除術是一種特制導管插入腹腔，注入二氧化碳二到五升達到一定壓力后，在腹部開三到四個直徑0.5到1厘米的小洞，然后與腹腔鏡操作下，很仔細小心的取下膽囊。整個手術過程僅需三十到九十分鐘就可完成，簡單安全。隨著手術經驗的不斷豐富和器械設備的不斷完善，腹腔鏡膽囊切除術的適應癥也在擴大。主要適用于各種不同類型且伴有明顯臨床癥狀的膽囊結石，膽囊息肉樣病變，無癥狀性單純的膽囊結石，患有急性梗阻性，化膿性膽囊炎，急性壞死性胰腺炎，慢性膽囊結石伴有嚴重的腹腔內感染以及膽囊結石伴有心功能不全，慢性肺部嚴重疾病者應慎重選擇該項療法。此外伴有嚴重的肝硬化門靜脈高壓癥，以往有較大的上腹部手術史的病人不宜做此項一治療。
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  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-10 5818次

• 腹腔鏡下膽囊切除術有哪些禁忌癥和并發癥
  禁忌癥包括嚴重的心肺功能不全，出血性疾病各種疝，腹腔廣泛粘連，精神病患者，不能配合著以及妊娠三個月以上的患者。腹腔鏡手術的創傷微小，并不等于手術風險也是微小的。腹腔鏡手術除了可能發生與傳統開腹手術同樣的并發癥，還可發生腹腔鏡技術所導致的特有并發癥。氣腹相關的并發癥，包括皮下氣腫，氣胸，心包積氣，氣體栓塞，高碳酸血癥與酸中毒，心律紊亂，下肢靜脈瘀血和血栓形成，腹腔內缺血，體溫下降等。與腹腔鏡下膽囊切除術相關的并發癥，包括膽總管或肝膽管損傷，膽漏，血管損傷，戳孔出血，腹壁血腫，戳孔感染，腹壁壞死性筋膜炎和戳孔疝等。
  語音時長 1:47”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 2002次

• 腹腔鏡膽囊切除術的適應癥有哪些
  病情分析：一般情況下腹腔鏡膽囊切除術的適應癥有充滿型膽囊結石，有癥狀和有手術指征的膽囊隆起性病變或者直徑大于三厘米的膽囊結石，另外有癥狀的慢性膽囊炎或者膽囊結石都是比較常見的手術適應癥。意見建議：建議病人應該到一些比較大的正規醫院做腹腔鏡膽囊切除術的治療，然后術后需要禁止食用過于油膩或者辛辣刺激性的食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-15 1301次

• 腹腔鏡膽囊切除術的禁忌癥有哪些
  病情分析：一般情況下，腹腔鏡膽囊切除術的禁忌癥包括凝血功能障礙嚴重，心肺功能障礙，孕婦或者體質非常虛弱等。病人在手術治療之前，一定要做好相關的檢查。意見建議：建議病人在手術治療前可以適當的進行一些體育活動，促進全身的血液循環，然后吃一些易于消化、清淡的食物，可以增加胃腸道的蠕動。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-16 1302次

• 腹腔鏡膽囊切除術
  由于飲食習慣的改變，國人罹患膽石癥的比率逐年上升。雖有很多治療的方式，但復發率較高，病患不同程度地受到此種病痛的折磨。一般而言，若無特別禁忌，膽石癥的治療仍以手術將膽囊切除為主。其手術方式可分為剖腹膽囊摘除術及腹腔鏡膽囊摘除手術。
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-12-04 11239次

• 腎穿刺的適應癥及禁忌癥有哪些？
  腎穿刺的適應癥有：一，各種原發性腎臟病，包括腎炎綜合征，腎病綜合征，無癥狀性血尿，無癥狀性蛋白尿診斷不清時。二.各種繼發性或遺傳性腎臟病。三，急性腎功能衰竭，移植腎當腎功能明顯減退，原因不明時，均應行腎穿刺。腎穿刺的絕對禁忌癥有明顯出血傾向，重度高血壓精神病或不配合操作者，孤立腎，終末期固縮腎。相對
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-07 659次