問隱球菌性腦膜炎傳染嗎
病情描述：
隱球菌性腦膜炎傳染嗎
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經外科
2018-12-29
病情分析：
意見建議：
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發(fā)燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-06 11962次
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進行神經系統查體的時候，有一個體征叫做頸項強直，是腦膜炎患者的典型表現。除此之外，在進行神經系統查體的時候，還可以發(fā)現患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現比較嚴重的顱內壓增高，患者甚至出現淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴重的疾病。
01:04
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-14 85516次
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隱球菌性腦膜炎傳染嗎隱球菌性腦膜炎一般認為傳染性不大，因為它主要出現在艾滋病等抵抗力比較低下的人群，在其他的人群當中非常的少見。一般來說，它表現為腦膜炎的癥狀，出現頭痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，視乳頭水腫，進行腦脊液檢查的時候，墨汁染色，涂片鏡檢發(fā)現隱球菌的話，可以明確診斷。它的治療包括幾個方面：第一，積極的使用抗真菌的藥物，目前常用的藥物包括氟康唑，伊曲康唑，兩性霉素。第二，積極的降低顱內壓，目前常用的藥物主要是甘露醇。如果存在低白蛋白血癥，需要考慮使用白蛋白進行支持治療。第三，如果確認是存在艾滋病的話，要選擇合適的時機進行抗艾滋病的治療，目前藥物是由國家免費提供的。語音時長 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-26 1934次
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隱球菌腦膜炎傳染嗎隱球菌腦膜炎是可以傳染，但是并不是所有接觸這類菌都會感染上隱球菌腦膜炎。正常人常暴露于新生隱球菌的環(huán)境中，但發(fā)病者極少，只有當機體抵抗力下降時，病原菌才易于侵入人體而致命。致病菌為新型隱球菌，一般通過各自的糞便傳播，人與人之間一般不會感染。隱球菌腦膜炎主要通過抗真菌等藥物治療和手術進行治療緩解癥狀。藥物治療可選擇兩性霉素b，它能選擇的與真菌細胞膜上的麥角固醇結合，增加細胞膜的通透性，使菌體內物質外滲，導致真菌死亡。氟康唑通過抑制細胞色素p依賴酶，抑制細胞膜，麥角形成的生物合成而發(fā)揮殺菌作用。該藥易通過血腦脊液屏障，腦脊液中濃度可達血漿中80%左右，是艾滋病合并隱球菌腦膜炎患者的首選藥。單獨應予易產生耐藥性，與兩性霉素b并用有協同作用，能減少兩性霉素b用量，從而降低其毒副作用。語音時長 2:02”
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-01 4710次
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隱球菌性腦膜炎會傳染嗎隱球菌腦膜炎是一種條件致病菌所致的感染。在機體免疫力低下的時候容易得病。如果是在經常接觸這些致病菌的情況下也容易患病，比如經常接觸鳥類如鴿子等，接觸真菌比較多的土壤等。在人和人之間不會傳播，不要擔心和患者接觸。
桑川
主治醫(yī)師佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018-12-30 1902次
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隱球菌性腦膜炎哪里治病情分析：這種類型的腦膜炎是真菌感染所導致的，治療比較復雜而且剛開始不容易確診。建議去當地的省級三甲醫(yī)院就診，找專業(yè)的神經內科醫(yī)生系統治療。意見建議：隱球菌性腦膜炎必須要抗真菌治療，根據患者的身體整體情況，進行體統的治療，越早期治療，效果越好，避免出現并發(fā)癥及后遺癥。
陶培洪
主治醫(yī)師武警重慶總隊醫(yī)院
2019-06-30 1504次
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隱球菌性腦膜炎傳染嗎隱球菌性腦膜炎具有傳染性。隱球菌性腦膜炎的傳染性與隱球菌的傳播特點密切相關。隱球菌通常存在于鳥類糞便中，在環(huán)境中分布廣泛。當人體吸入含有隱球菌的空氣飛沫后，就可能感染。對于免疫力低下的人群，如艾滋病患者、晚期腫瘤患者、長期使用免疫抑制劑者，
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-28 0次
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隱球菌性腦膜炎傳染嗎隱球菌性腦膜炎一般認為傳染性不大，因為它主要出現在艾滋病等抵抗力比較低下的人群，在其他的人群當中非常的少見。一般來說，它表現為腦膜炎的癥狀，出現頭痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，視乳頭水腫，進行腦脊液檢查的時候，墨汁染色，涂片鏡檢發(fā)現隱球菌的話，可以明確診斷。它的治療包括幾個方面：第一，積極的使用抗真菌的藥物
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-20 130次
