問帕米膦酸二鈉有哪些禁忌

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• 氯膦酸二鈉片的功效與作用

  氯膦酸二鈉片適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質溶解。它的特殊人群使用包括腎衰患者使用的時候，應謹慎使用，不得連續使用超過1600毫克的日劑量，服藥期間，必須保持足量的液體攝入，就是要喝大量的水。高鈣血癥或者腎衰患者使用該藥的時候，這一點尤其要注意。它的禁用情況包括，不應與其它雙膦酸鹽，比如唑來膦酸等等，同時使用。并且已知對雙膦酸鹽過敏的患者也是禁用的。它的特殊注意事項包括，癌癥病人應在用藥以前，接受一次口腔檢查，并且在用藥過程中避免侵入性的口腔手術。對于正在治療，而已患下頜骨壞死的病人，口腔手術可能會使這種情況更加惡化。服藥的時候可能會引起患者出現非典型性的骨折，所以患者需注意避免從事有骨折風險的行為的運動。用藥的時候必須大量飲水，高鈣血癥患者和腎衰患者使用此藥的時候，這一點更加重要。

  

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  聶中標 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-01 4659次

• 氯膦酸二鈉片的用藥注意事項

  用法用量包括，口服、整片吞服，單次使用時，最好于早晨、空腹，以一杯水送服，在隨后的1個小時之內，患者應該禁止飲食、飲水，當然這里面水主要是飲料，白水除外，及口服其它任何藥物，如果分次服用該藥的時候，應當按上述方法，服用第一個劑量，第二個劑量應在餐間服用，時間應安排在進食、飲水（白水除外），或服用其它任何藥物，2小時之后1小時之前，任何情況下不能與牛奶，其他食物或者，含有鈣離子的藥物同服，因為它們會減少該藥的吸收，用藥劑量因人而異，并取決于使用的適應癥，治療因惡性腫瘤引起的骨質溶解時，推薦起始劑量。為1600毫克每天單次服用，如果臨床需要，可增加劑量，但建議每天不要超過3200毫克，治療惡性腫瘤，引起的高鈣血癥時，應使用高起始劑量，如每天2400毫克，或者一天3200毫克，需依個體的敏感程度而定，然后逐漸減至每日1600毫克，以維持正常的血清鈣水平，它的不良反應及應對措施包括。常見的不良反應，就是胃腸道反應，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等，大約有十分之一的患者會發生。但這些反應通常很輕微，并且在高劑量服藥時更加常見，所以出現這個情況，也不要過于驚慌，第二個就是無癥狀的低鈣血癥，第三個就是患者在服藥期間，轉氨酶會升高，但通常在正常范圍之內。其次，可使血小板減少，引起紫癜，出血和出血時間延長，所以應該定期檢查血象，對肝功能有損害，服藥2個月要檢查肝功能。它與其他藥物的相互作用包括，氯膦酸鹽與二價陽離子，可形成難溶復合物，因此如果與食物、液體，或者含有二價陽離子的藥物同服，比如說抗酸藥或者鐵制劑，該藥的生物利用度，會顯著降低，這進而可能會降低其療效。所以建議在服藥后至進食，或者飲用除白水外的飲料前，間隔1個小時，在同時服用，氯膦酸鹽與非甾體抗炎藥，比如說最常見的有雙氯芬酸，還有布洛芬等等，曾有報道會發生腎功能障礙。由于增加低鈣血癥的風險增加，氯膦酸鹽與氨基糖苷類藥物，同時服用也需要特別小心，用藥期間，定期應該監測的指標包括，腎功能、血象及血鈣情況。

  

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  聶中標 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-19 3765次

• 帕米膦酸二鈉注射液的禁忌
  帕米膦酸二鈉注射液主要的禁忌就是對這個藥物的成分和雙膦酸鹽制劑的藥物有過敏反應的患者，是禁止使用的。而且對于孕婦和哺乳期的婦女，也是需要慎用的，一般兒童是禁止使用的。這個藥物主要是用于惡性腫瘤并發的高鈣血癥和溶骨性癌轉移引起的骨痛的治療。部分患者在使用這個藥物之后會出現一些不良反應，可出現有輕度的惡心、胸痛，胸悶，頭昏，乏力以及輕微的肝功能，腎功能的受損。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-05-14 2405次

• 注射用帕米膦酸二鈉的禁忌
  注射用帕米膦酸二鈉的禁忌主要包括對帕米膦酸二鈉或其他雙膦酸鹽制劑有過敏史的患者應禁用本品。需要注意的是本品需于不含鈣的液體稀釋后立即靜脈緩慢滴注，不可將本品直接靜脈滴注，同時本品不得與其他種類雙膦酸類藥物合并使用。注射用帕米膦酸二鈉是鈣調節藥，臨床主要用于治療惡性腫瘤并發的高鈣血癥和溶骨性癌轉移引起的骨痛。使用本品期間最常見的不良反應是無癥狀低鈣癥，“流感樣”的癥狀和輕度發熱(體溫升高＞1℃，可以持續48小時，發熱通常會自行消失而無需治療）。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫院

  2020-06-17 3889次

• 帕米膦酸二鈉有什么作用特點
  本品為雙膦酸鹽類藥物，體外和動物試驗表明，可強烈抑制羥磷灰石的溶解和破骨細胞的活性，對骨質的吸收具有十分顯著的抑制作用，對癌癥的溶骨性骨轉移所致的疼痛有止痛作用，亦可用于治療癌癥所致的高鈣血癥。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-12-17 2104次

• 帕米膦酸二鈉使用有哪些不良反應
  帕米磷酸二鈉等不良反應有少數人可出現輕度惡心，畏食，便秘，腹瀉，胸痛，胸悶，頭暈，乏力及輕微肝腎功能改變等，偶有發熱反應，藥物過量或速度過快可引起低鈣血癥，出現抽搐，手指麻木癥狀偶可見皮疹，瘙癢等過敏反應。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-12-17 2903次

• 帕米膦酸二鈉：神奇功效與潛在副作用揭秘
  最近我看診了一位病人，他因骨頭疼來就診。在詳細詢問病史和檢查后，發現他是由于溶骨性癌轉移引起的骨痛，我給他開了帕米膦酸二鈉。帕米膦酸二鈉作為一種雙膦酸鹽類藥物，對溶骨性癌轉移引起的骨痛有顯著療效。但是，它也存在一些副作用。下面，我就給大家分
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-04-29 0次

• 帕米膦酸二鈉：功效和潛在副作用，你知道嗎？
  近日，我的朋友告訴我，他經常感到乏力，骨頭疼痛難忍。為了找出病因，我決定陪他前往醫院就診。朋友在醫院接受了X光、CT掃描以及血液檢查等。檢查結果出來后，醫生告訴他，他的癥狀與骨轉移有關。針對朋友的病情，醫生為他開具了帕米膦酸二鈉這一藥物。但
  2024-04-29 0次