問腰椎間盤突出怎么治療好

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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個(gè)月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20781次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 32509次

• 腰椎間盤突出怎么治療好
  第一：一般腰椎間盤突出的患者大部分還是先采用保守治療的方式，保守治療的方式有很多，根據(jù)病人的不同情況選擇不同的方式。首先臥床休息是最基本也是最重要的方式，椎間盤在正常生活里面起到支撐體重的作用，在直立或者座位的時(shí)候，椎間盤要承擔(dān)很大的重量，不是很嚴(yán)重的椎間盤突出，比如椎間盤突出，大部分通過臥床就可以達(dá)到緩解或者是治愈的目的。第二：進(jìn)行藥物治療。藥物治療主要是針對炎癥反應(yīng)進(jìn)行的，減輕神經(jīng)根的水腫也可以起到緩解疼痛的作用。第三：手術(shù)治療，根據(jù)病情的不同采取不同的手術(shù)方式，有下列情況之一者應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)。1、長期保守治療3個(gè)月以上，病情不緩解或者緩解不不明顯的。2、出現(xiàn)大小便障礙以及鞍區(qū)麻木等馬尾神經(jīng)的癥狀者。3、下肢肌力明顯下降，甚至不完不完全性癱瘓者，但是手術(shù)治療有可能發(fā)生感染神經(jīng)根損傷以及術(shù)后復(fù)發(fā)等并發(fā)癥，所以應(yīng)該嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥。
  語音時(shí)長 1:39”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 3993次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  診斷為腰椎間盤突出以后，應(yīng)該進(jìn)行以下方面的治療：第1，患者應(yīng)該臥床休息，減少活動。第2，可以對癥止痛治療，腰椎間盤突出的時(shí)候，常常會導(dǎo)致下肢疼痛，可以口服止疼片治療，也可以肌肉注射止痛針治療。第3，可以應(yīng)用一些減輕神經(jīng)根水腫的藥物，神經(jīng)根水腫減輕以后，患者下肢疼痛的癥狀會有所緩解。最后，如果壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致患者癥狀非常嚴(yán)重，而且經(jīng)過保守治療效果不佳，建議行手術(shù)治療，解除對神經(jīng)的壓迫以后，腰椎間盤突出得到徹底的治愈。在手術(shù)之前，應(yīng)當(dāng)完善檢查，沒有手術(shù)禁忌癥以后，才可以行手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-24 2447次

• 腰椎間盤突出怎么治療好
  如果患有腰椎間盤突出，在急性期的治療主要包括以下幾個(gè)方面：第一、嚴(yán)格的臥床休息，因?yàn)閲?yán)格臥床、休息之后，腰部的肌肉得到放松，同時(shí)椎間盤的壓力得到緩解，從而減輕癥狀；第二、可以配合一些物理治療與電療、磁療、針灸、按摩等方法，還可以輔助一些藥物治療，如緩解炎癥的西樂葆，營養(yǎng)神經(jīng)的尼可保，還有減輕水腫的邁之靈，包括一些外用軟膏藥，如氟比洛芬巴布膏等，從而達(dá)到好的治療效果。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-02 1001次

• 腰椎間盤突出癥怎么治療好
  對于腰椎間盤突出癥，首先可以進(jìn)行保守治療，睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，局部熱敷，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，腰圍固定，臥床休息的時(shí)候拿下來應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，80%的患者都能得到很好的減輕。如果保守治療無效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)根的癥狀，不建議推拿按摩以及針灸。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 1102次

• 患了腰椎間盤突出怎么治療好
  患了腰椎間盤突出的患者需要到醫(yī)院進(jìn)行一下相關(guān)的檢查，明確病情的嚴(yán)重程度，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合適的治療方法。一般主要的治療方法是給予藥物治療，對于藥物治療效果不好的患者可以通過手術(shù)治療的方式來進(jìn)行治療。建議在日常生活中應(yīng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出通常是因?yàn)檠甸g盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤突出可以進(jìn)行藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：腰椎間盤突出的患者一般會有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤突出的患者還可以進(jìn)行針灸、熱
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 145次