問橋本氏甲狀腺炎該怎樣治療?
病情描述:
橋本氏甲狀腺炎該怎樣治療?
答醫生回答
病情分析:
橋本式甲狀腺炎的治療要根據情況。如果出現一過性的甲亢,不需要特殊的處理,注意觀察,注意隨診。如果高度懷疑合并癌或淋巴瘤時,需要采用手術治療,術后終身甲狀腺激素替代治療。
意見建議:
如果橋本甲狀腺炎引起甲減,需要口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素,將tsh維持在正常的范圍內,必要的時候應用糖皮質激素進行治療。
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡,此病常見于女性,且多發生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現可以分為三個期,無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現,部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性,臨床可沒有癥狀,主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展,患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后,便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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橋本氏甲狀腺炎該怎樣治療?對于橋本甲狀腺炎的治療,首先要到內分泌科就診,其次,目前并沒有針對橋本甲狀腺炎的特效治療方法,只有在出現甲狀腺功能異常時,例如甲亢或者甲減才給予相應的藥物治療。如果甲狀腺腫大的特別明顯,造成了呼吸困難,吞咽困難等壓迫癥狀,也就是壓迫到了氣管,以及食管或者考慮伴有甲狀腺的惡性疾病時,需要進行手術治療。對于橋本甲狀腺炎,如果合并了甲狀腺毒癥,就建議加用一些減慢心率的藥物,例如普萘洛爾進行治療,而如果變為了甲減,就要補充生理需要量的甲狀腺激素進行治療。語音時長 01:17”
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橋本氏甲狀腺炎怎樣治療橋本甲狀腺炎,起病非常緩慢,好發于女性,很多患者數年都沒有什么臨床癥狀,橋本甲狀腺炎,最典型的癥狀就是甲狀腺腫大,好發于女性,如果沒有合并甲狀腺功能減退,是不需要治療的,也沒有什么需要注意的。但是橋本甲狀腺炎,它的最終結局就是甲狀腺功能減退,需要定期監測甲狀腺功能的變化,如果合并甲狀腺功能減退,就需要終生使用甲狀腺激素替代治療。常選擇的藥物就是左甲狀腺素鈉片,這種藥物半衰期很長,每天1次口服就可以,服用藥物期間需要定期監測甲狀腺功能,調整藥物的劑量,使甲狀腺功能控制在正常的范圍。語音時長 01:09”
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橋本氏甲狀腺炎怎樣治療病情分析:癥狀輕微的橋本氏甲狀腺炎可以不予特殊治療。出現甲狀腺功能異常的需要對癥治療。比如,誘發了甲亢的話,需要抗甲亢治療。誘發了甲減的話,需要補充甲狀腺激素等。意見建議:建議甲狀腺炎患者尤其是病變程度或者病史較長的,一定要引起重視,積極的去醫院就診,查明病因,就因采取更有針對性的治療。平時的時候,甲狀腺炎患者需要注意多休息,保證足夠的睡眠,培養良好的精神狀態等。
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橋本氏甲狀腺炎怎樣治療病情分析:橋本氏甲狀腺炎,目前沒有特殊明確療效的藥物,有研究顯示硒酵母對橋本氏甲狀腺炎,有一定作用,但治療效果有待于觀察,主要還是調整生活方式。意見建議:橋本氏甲狀腺炎患者,要注意生活規律,避免情緒劇烈波動,不要熬夜,不要吃特別辛辣刺激性食物,同時要盡量低碘飲食,不要吃海帶紫菜。
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橋本氏甲狀腺炎治療橋本氏甲狀腺炎的治療包括觀察和隨訪、藥物治療、手術治療、放射治療。1、觀察和隨訪:對于無癥狀的患者,可以觀察和隨訪。包括定期進行甲狀腺功能檢查,以確保甲狀腺激素和促甲狀腺激素水平保持正常。2、藥物治療:藥物治療可以緩解癥狀并防止并發癥,常用
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橋本氏甲狀腺炎不治療會怎樣橋本甲狀腺炎,如果不加以干預治療,隨著病程的進展,會逐漸的出現甲狀腺功能減退癥。甲減因為代謝減慢,會出現相應的癥狀,隨著病程的進展,會出現體溫偏低,怕冷,出汗減少,疲倦無力,手足腫脹,體重增加,行動遲緩,反應遲鈍,記憶力減退,嗜睡等臨床癥狀。另外,橋本甲狀腺炎還會出現甲狀腺腫大,如果壓迫周圍組織,會