問胸腔積液抽水怎么抽
病情描述：
胸腔積液抽水怎么抽
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-02-20
病情分析：
意見建議：
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹螅涂梢酝顺龃┐提槪缓缶植可w上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結核性胸腔積水，抗結核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7268次
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小兒胸腔積液從哪抽水對于兒童胸腔積液來說，我們要根據(jù)孩子的情況，抽取胸腔積液，然后對于一些比較常見的胸腔積液，比如說由于感染原因引起的，我們采取的就是腋前線，或者是腋中線，一般是6至7肋間進行抽液。當然對于一些經(jīng)過超聲定位，有包裹性的，或局限性的積液，我們可以選擇根據(jù)超聲的定位，具體選擇位置抽取。所以說小兒胸腔積液的抽取，我們沒有明確的要求，但是注意以損傷小，還有效果好的原則，進行抽液。
01:02
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2265次
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胸腔積液抽水可以連續(xù)抽嗎胸腔積液形成之后，原則上應盡快抽盡胸腔的積液，抽液還可以解除肺、心臟，改善呼吸，使肺功能免受損傷。首次抽液不要超過700毫升，以后每次抽液不應超過1000毫升，過快過多抽液可使胸腔壓力驟降，發(fā)生復張后肺水腫和循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為劇烈咳嗽，氣促，大量泡沫狀態(tài)，發(fā)生此種癥狀之后應立即吸氧，半坐臥位休息，酌情應用糖皮質(zhì)激素及利尿藥，控制液體流量，嚴密觀察生命征。語音時長 01:19”
危云輝
主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院
2019-03-26 3203次
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胸腔積液抽水過程胸腔積液抽水其實就是一個胸腔閉式引流。胸腔閉式引流，我們首先通常會做b超或ct做定位，明確胸腔積液的平面，主要是坐立位的平面或者平臥位的平面，然后決定選擇哪個肋間隙做穿刺。首先，我們要做局部的消毒，然后用利多卡因進行逐層麻醉，然后用胸腔穿刺針刺入，再連接負壓吸引裝置，可以讓胸腔積液逐漸流出，可以緩解胸腔積液對肺組織的壓迫。后期注意護理傷口，避免傷口的感染，避免傷口漏進氣體而導致氣胸。語音時長 1:10”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-10 13432次
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胸腔積液怎么抽水病情分析：胸腔積液的抽水治療方法，臨床上稱為胸腔穿刺術。具體操作方法與胸腔積液的類型和積液的位置有關。意見建議：一般情況下，需要先做彩超定位，就是通過彩超檢查，確定胸腔積液的位置和最適宜穿刺抽水的準確位置。然后從該位置進針，邊進針邊抽吸，直至抽出液體為止。穿刺抽水時，要結合病人的體質(zhì)。如果病人能夠耐受，抽出液體可以多一些。如果病人體質(zhì)差，則抽出液體不能過多，以免造成病人不適。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2019-07-22 2904次
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胸腔積液抽水疼嗎病情分析：胸腔積液抽水的患者是有可能會出現(xiàn)輕微疼痛的癥狀的。期間病人一定要最大限度的消除暴躁，焦慮或者緊張等不良的情緒，應該積極的配合醫(yī)生。意見建議：建議病人在必要的情況下需要在鎮(zhèn)靜或者全身麻醉的狀態(tài)下來進行穿刺抽液的治療，期間應該配合應用抗生素促進恢復，預防感染發(fā)生。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-22 1702次
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胸腔積液抽水好嗎胸腔積液抽水通常是胸腔積液的量比較多，做抽水也就是臨床所講的胸腔閉式引流是可以的，而且這個效果比用自身來吸收更加直接，更加有效，所以胸腔積液抽水是鼓勵的，尤其是出現(xiàn)了中等以上的胸腔積液。出現(xiàn)胸腔積液很多患者會有胸悶氣短、發(fā)紺咳嗽的癥狀，所以平時要注意臥床休息，不要隨意的下地行走，應該多吸氧，減少勞作
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 504次
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胸腔積液抽水是怎么操作胸腔積液抽水穿刺的流程，主要有以下幾個方面：第一，跟患者或者患者的家屬明確交待穿刺的意義和風險。第二，交代患者做好相關的準備工作，比如排空膀胱。第三，行胸部的B超定點，以及出凝血功能等相應的術前的輔助檢查，評估手術的風險。第四，患者坐位，在穿刺點給予消毒麻醉。第五，在穿刺點進針，當有突破感以后給予負
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 503次
