問如何預防肩難產

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• 怎樣預防肩難產

  預防肩難產，你要針對于肩難產發生的這樣的三個因素，去做很好的一個預防。第一個就是胎兒的因素。我們不要把孩子吃得太胖，養得太大。第二要積極的處理母體的并發癥。比方說糖尿病孩子就最容易發生，母體患有糖尿病，糖尿病合并妊娠的孩子就容易比較大、容易肩比較寬、軟組織比較肥厚就可能會導致肩難產的發生。所以我們在孕期的保健中要注意巨大兒的防治，要注意母體的一個合并癥的積極的治療和處理。除此之外，我們還要及早的發現，比方說骨盆的異常。如果是骨盆異常，判斷它不能經過陰道分娩的，要時時的及早的去改變分娩方式，這都是預防肩難產的一個很好的手段。

  

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  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-19 2102次

• 如何處理肩難產

  處理肩難產，醫生主要是通過一個助產的手段，然后去處理肩難產，首先要在保證母兒健康最大化的前提下，針對個性化的處理，需要有經驗的醫生，去做肩難產的處理，比方說要產婦變換一個體位，采取雙腿屈曲的臥位，讓產道最大化。還有我們會在恥骨后面加一個壓，讓他肩娩出，我們讓前肩娩出。另外一個我們會改變分娩方式，我們有一個醫學的術語，叫Rubin和反Rubin的方式，反正就是說我們會，經過一系列的助產方式，讓孩子盡快的娩出，在保證健康的情況下，盡快地娩出，如果這些常規的手段，都做不到的話，那么可能會做一個極端的手段，就是把孩子的胸鎖乳突肌，把它剪斷，然后讓孩子出來。

  

  01:24
  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-30 5896次

• 如何緊急處理肩難產
  肩難產，是指陰道分娩的過程中，胎頭已經娩出，胎肩在恥骨聯合上方，使用常規的辦法，無法使胎肩娩出。肩難產容易引起臂叢神經損傷，鎖骨骨折，胎兒窒息，甚至死產。出現肩難產時，應進行會陰側切，加大會陰切口，選擇屈大腿，孕婦抱緊雙腿，使雙側大腿貼近腹部，使骨盆傾斜度變小，有利于胎頭娩出。還可以使用恥骨上加壓法，助手在產婦的恥骨聯合上方，觸到胎兒的前肩部，向下向后加壓，協助胎兒雙肩娩出；還可以選擇旋肩法，助產者將食指和中指伸入陰道，緊貼胎兒后肩的背部，將后背向側上方旋轉，另一助手協助將胎頭同方向旋轉，當后肩逐漸旋轉至前肩時，就可以娩出。如果經過上次辦法都沒有效，還可以選擇恥骨聯合切開以及斷鎖骨的方法來解決難產，但這兩種方法損傷比較大。
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  吳傳歡 主治醫師九江市婦幼保健院

  2019-12-07 3204次

• ?什么是肩難產
  胎頭娩出以后胎兒前肩被嵌頓在恥骨聯合的上方，用常規的助產方法不能娩出胎兒雙肩稱為肩難產，以胎頭、胎體娩出時間間隔定義肩難產的證據不足。其發生率因為胎兒體重而異，胎兒體重在2500克到4000克時它的發生率為0.3%到1%，體重在4000到4500克時發生率為3%到12%，大于等于4500克時且產婦有糖尿病發生率為8.4%到14.6%。需要注意的是，超過50%的肩難產發生于正常的體重的新生兒，而且事先無法預測，以上就是肩難產的定義。
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  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 5690次

• 怎樣預防肩難產
  病情分析：預防肩難產可以通過控制體重、合理飲食、定期產檢，預防孕期并發癥的發生。這些方法都可以降低肩難產的幾率。意見建議：在孕期需要做到科學、合理、適量的營養攝入，適當的進行室外運動，嚴格控制體重，預防巨大兒的發生。另外如果是有骨盆異常的情況，需要及時讓醫生做一個全面的評估，確定是否可以順產。
  李娜 主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院

  2020-06-25 801次

• 如何預防難產
  病情分析：預防難產的方法，就是在妊娠38周左右仔細的來評估陰道分娩的可能性，如果評估胎兒體重大于4500克，建議剖宮產手術終止妊娠，避免出現肩難產。如果是妊娠期糖尿病產婦，估計胎兒體重大于4千克，也要盡量放寬剖宮產指征。意見建議：身材特別矮小的產婦需要做骨盆檢查，如果發現有相對頭盆不稱，也要提前做剖宮產手術，避免陰道分娩過程當中出現難產，一旦出現難產，產婦要積極配合醫生。
  楊秀華 副主任醫師中國醫科大學附屬第一醫院

  2021-03-10 1303次

• 怎樣預防肩難產
  預防肩難產最重要的就是控制胎兒體重，可以通過定期產檢觀察，合理攝入食物，避免胎兒過大。同時，可以進行適量的運動，有助于順利分娩。如果出現了肩難產，則需要保持心態的穩定，不用過于緊張，避免出現大出血。另外，要密切觀察胎兒情況，可以進行剖宮產分娩。
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-10-25 0次

• 肩難產是難產嗎
  是的，肩難產是指胎頭娩出后，胎兒前肩被嵌頓于恥骨聯合上方，用常規助產方法不能娩出胎兒雙肩者。肩難產對母體及新生兒的危害是十分大，有可能造成產后出血，嚴重會陰裂傷，陰道裂傷，子宮破裂，生殖道瘺，產褥感染等并發癥。對新生兒的影響有臂叢神經損傷，新生兒骨折，窒息，嚴重時可導致新生兒顱內出血，神經系統異常，
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-21 315次