問消化道出血的發病機制是什么

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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5188次

• 下消化道出血是什么

  下消化道出血是指回盲部以遠的消化道出血。原因很多，其中最常見的病因是痔和肛裂，其他的原因有腸息肉、結腸癌、炎癥性腸病、血管的病變等等。臨床上主要表現為血便，或者是暗紅色的大便。如果是急性的大量失血的時候，可以伴有一個周圍循環衰竭，嚴重者可以出現休克，甚至死亡，一定需要緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 4266次

• 上消化道出血機制是什么
  上消化道出血一般是指食管、胃、十二指腸等部位的出血，上消化道出血的機制多為消化道病變侵犯血管，凝血功能異常以及血小板異常，血管本身先天和后天所產生的畸形。例如消化性潰瘍及消化道腫瘤所引起的出血，其機制為潰瘍及腫瘤侵犯了消化道血管所致。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，則為肝硬化所引起的食管及胃底血管曲張、壓力增高以及畸形所致。另外，還有劇烈嘔吐所引起的胃及賁門黏膜撕裂所致的出血，長期服用腎上腺皮質激素以及非甾體類抗炎藥也可引起胃黏膜損傷，導致消化道出血。
  語音時長 01:38”
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-09-28 2682次

• 上消化道出血發生休克的機制
  從食管到直腸稱為人體的消化道，以十二指腸和空腸的交點為界，上面為上消化道，下面則為下消化道。因此，上消化道包括食管、胃、十二指腸以及胰腺，膽道的出血通常稱為上消化道出血，其中，潰瘍病約占半數，食管胃底靜脈曲張占25%。近年來，急性出血性胃炎和糜爛性胃炎伴發出血的病例也有所增長，約有5%左右病例的出血病灶未能確定，即使剖腹探查，也未能找到出血的病因，其臨床表現為以嘔血和黑便為主，常伴有血容量不足的臨床表現，是常見的急癥。
  語音時長 1:30”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-05 1586次

• 上消化道出血機制是什么
  病情分析：上消化道出血是由于由于各種原因比如食管或者胃潰瘍，食管靜脈曲張或者是食管癌，胃癌以及食管賁門黏膜撕裂等情況，導致的血管的破潰而引起的。意見建議：建議在出現消化道出血最好還是積極的住院觀察，同時觀察血壓的變化，觀察嘔血的量的情況，必要的時候需要給予輸液治療，輸血治療。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-23 1103次

• 消化道出血的癥狀是什么
  以下情況應該考慮有消化道的活動性出血，反復的嘔血與黑便次數增多，糞便稀薄，腸鳴音活躍，經過充分補液及輸血后未見明顯改善，或雖然暫時好，轉而又繼續惡化，血紅蛋白濃度，紅細胞計數與血細胞比容相繼下降，網織紅細胞計數持續增高。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-03 1602次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血是什么造成的
  誘發消化道出血的原因比較多，最常見的消化道出血是上消化道出血，常見于消化性潰瘍的并發癥，有時候是胃癌、食管癌，都有可能會出現嘔血、黑糞的癥狀。另外，肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂，出血比較兇猛。服用非甾體類藥物導致急性糜爛性胃黏膜病變，嚴重也可以導致出血。下消化道疾病誘發的出血，比如結腸癌、直腸癌
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-24 2839次