問慢阻肺氣腫的體征

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• 肺氣腫的癥狀及治療

  肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動之后，會有喘憋的感覺，喘憋的感覺比普通人會要重一點。肺氣腫是一種慢性疾病，隨著病程的進展，這種呼吸困難、喘憋會逐漸地加重。從劇烈活動到之后，到一般的活動都會出現喘憋的情況。到了終末期，患者甚至于沒有絲毫的活動，在床上躺著都覺得都有喘憋，最終導致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個過程。肺氣腫的治療包括幾個方面：一個是藥物治療，目前藥物治療只能對肺氣腫有一定的緩解，但達不到根治。還有就是養療和功能鍛煉，功能鍛煉對于肺氣腫的癥狀有一定的改善，但是也是達不到根治的。還有外科手術，外科手術主要包括肺減容手術和肺移植手術。肺減容手術可以在一定程度上提高患者的肺功能，但是也達不到根治，可以讓患者有幾年時間的改善。肺移植手術是可以達到根治的，但是肺移植手術風險比較大，創傷也比較大，花費也比較大。

  

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  李彤 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-08-29 29252次

• 肺氣腫的癥狀有哪些

  肺氣腫的癥狀主要表現為五個階段：第一階段是肺氣腫的早期，因為肺氣腫大多是由于支氣管炎發展成的，所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，而且痰主要是白色泡沫樣痰，偶爾還會有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘，這種癥狀就會比較重，而且還會出現持續性的呼氣困難，尤其是運動量比較大的時候患者會出現疲勞無力，而且咳嗽的癥狀，咳嗽的時間也會更長一點。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進一步惡化，這時稍微做輕微的活動就會感覺上不來氣，另外還會出現食欲不振或者是體重減輕或者全身出現缺氧的狀態。第四階段病情就比較嚴重，由于大腦長期處于缺氧的狀態或者這時會出現嗜睡、肌力下降，甚至出現意識障礙的情況。第五階段是出現肺源性心臟病，也就是常說的肺心病階段。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-10-30 14176次

• 慢阻肺氣腫的體征
  這種情況發病比較緩慢，多有慢性的咳嗽咳痰史，早期癥狀不明顯，或在勞累時感覺呼吸困難，隨著病情發展，呼吸困難逐漸的加重，以至難以勝任原來的工作。慢支在并發阻塞性肺氣腫的時候，在原有的咳嗽，咳痰等癥狀的基礎上，出現逐漸加重的呼吸困難，當繼發感染時，出現胸悶氣急頭痛神志恍惚等呼吸衰竭的癥狀，肺氣腫加重時出現桶狀胸，呼吸運動減弱，呼氣延長，語顫音減弱或者消失，叩診呈過清音，心濁音界縮小或者說是消失，心音遙遠，呼吸音減弱，肺部有濕鑼音，部分患者發生并發癥，自發性氣胸，，肺部急性感染，慢性肺源性心臟病等等。
  語音時長 1:36”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 2184次

• 慢阻肺肺氣腫的體征
  慢阻肺肺氣腫，在體征方面一般都是通過視診、觸診、叩診、聽診來發現一些問題。慢阻肺肺氣腫的患者，視診有可能會有胸廓、前后徑增大力、肋間隙增寬、劍突下胸骨下角增寬，我們稱之為桶狀胸。部分患者呼吸變淺、頻率加快，嚴重者可能會有縮唇呼吸。觸診一般雙側語顫減弱，叩診會發現肺部有過清音，心的濁音界縮小、肺下界以及肝濁音界下降。聽診雙肺呼吸音減弱、呼氣延長，部分患者可以聞及濕性羅音或者干性羅音。在臨床表現上癥狀主要有慢性咳嗽，一般是最早出現的一些癥狀，有可能會終身不愈，一般早上咳嗽明顯，夜間有可能會有陣發性的咳嗽。另外有可能會有呼吸困難，再就是咳痰，咳痰一般都是白色粘痰，或者將夜性泡沫痰，感染加重的時候會有膿性痰。再就是有氣短、呼吸困難、喘息、胸悶等，再就是有疲乏、消瘦。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-07 4289次

• 慢阻肺是不是肺氣腫
  病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進展后的一種疾病。兩者區分的話主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時進行肺功能檢查，根據肺功能檢查結果能夠發現病情是否加重，這樣有利于指導病情。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-04-21 1602次

• 肺氣腫是不是慢阻肺
  病情分析：不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個病理學概念，而慢阻肺是呼吸系統常見慢性疾病，持續的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療以長期規范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主，如噻托溴銨，家庭氧療，糾正缺氧狀態，適當肺康復治療，嚴格戒煙。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-17 1902次

• 肺氣腫屬于慢阻肺
  慢性阻塞性肺病包括：肺氣腫型和慢性支氣管炎型，多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見，氣喘比較少見，常合并的感染會反復出現呼吸衰竭。胸片表現為肺紋理的增重，心臟變大，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現，咳嗽咳痰少見，很少感染呼吸衰竭和肺心
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 301次

• 慢肺阻是肺氣腫嗎
  肺氣腫只是慢阻肺的一種類型，慢阻肺的本質為氣流受限的不完全可逆，主要臨床表現為反復出現的咳嗽、咳痰、氣喘。診斷的金標準為FEV1/FVC小于70%。慢阻肺一旦診斷后，需要進行積極的治療，包括穩定期的治療和急性期的治療。穩定期要戒煙，避免受涼，適量的運動，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 163次