問特重型顱腦損傷怎么治

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• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項指標進行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當然也有一些學者認為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 33007次

• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實質的挫傷、血腫，或者顱內的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據患者的病情，采取合理的手術方式，清除顱內的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復。另一方面，我們還需要加強患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內壓監測，生命體征的監測。同時還可以進行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結合手術治療和非手術治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 60668次

• 特重型顱腦損傷如何治
  其實，對于特重型顱腦損傷的治療原則是對顱腦損傷的創面進行清創處理，變開放傷為閉合傷，再按閉合傷處理原則對腦挫裂傷、腦水腫以及干耳進行綜合治療。另外，應盡量在傷后6小時內進行，在使用有效抗生素的情況下，可延長傷后72小時，病人若有休克應首先加以修正，小孩兒、老年人尤其要注意。清創應由淺入深，逐層清除退縮以及失去活力的組織異物，小心摘除已松動的骨片，在直視下取出嵌入顱內的異物。對于因就診藥或者是早期清創不徹底創面已經有感染的跡象的，傷后4-6天的開放性顱腦損傷不宜進行徹底的清創。而因清潔創面改善引流條件，選擇敏感抗生素，抗感染。在創面分泌物減少，肉芽生長良好，局部細菌培養連續三次陰性時，即可全程緊張縫合頭皮創口。
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  梁金虎 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-18 3424次

• 重型顱腦損傷
  重型顱腦的損傷主要包括原發性損傷和繼發性損傷。原發性損傷包括頭皮的損傷，包括顱骨的骨折，包括腦挫裂傷。繼發性損傷包括腦水腫、腦出血，腦出血包括硬膜外出血、硬膜下出血和腦內出血。如果患者有硬膜外或者硬膜下出血，還包括腦內出血，包括腦水腫，包括腦挫裂傷都是有一定的手術指征的。例如硬膜外出血對腦組織有壓迫，患者意識有變化，中間有移位，這種情況下我們可能會考慮手術治療硬膜下血腫，如果中間有移位，腦組織受壓，有受壓的表現，患者有神經功能，包括生命體征的變化，這種情況下都需要手術治療。
  語音時長 1:32”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 5265次

• 特重型顱腦損傷如何治
  特重型的顱腦損傷的話，目前主要就是一個是通過外科手術的方式進行治療，治療之后一定要送入重癥監護室，應用一些相關的藥物進行維持生命體征，比如說腎上腺素或者是多巴胺維持血壓，然后再就是逐漸維持呼吸的平穩，可以應用呼吸機進行輔助呼吸。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-01-07 2403次

• 特重型顱腦損傷怎么辦
  特重型顱腦損傷是最嚴重的顱腦損傷，一般在早期存在生命征的改變，也就是有腦干的受損，腦干損傷的死亡率是非常高的。最終是否能夠保住生命，需要積極的治療觀察，這首先需要進行顱腦ct檢查來確定目前的具體狀況，如果存在顱內巨大的血腫，需要進行開顱手術清除血腫，如果存在廣泛腦挫裂傷，腦水腫嚴重，形成中線移位和腦疝的話，也是需要進行開顱手術去骨瓣減壓的，另外需要進行對癥處理，通過靜脈輸液應用一些營養腦神經消腫脫水和營養支持的藥物。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-09 3502次

• 特重型顱腦損傷需要幾年才能完全康復
  特重型顱腦損傷需要幾年才能完全康復是不能明確，因為患者的體質、是否積極接受治療及康復鍛煉等情況都是不同的。特重型的顱腦損傷說明病情非常嚴重，通常是因暴力直接或間接作用于頭部引起顱腦組織的損傷，如車禍、高處墜落等，造成顱內的廣泛性的腦挫傷、蛛網膜下腔出血、顱骨骨折、腦干損傷。患者可出現意識障礙、頭痛、
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-24 435次

• 閉合性顱腦損傷特重型多久能醒
  閉合性顱腦損傷特重型多久能醒一般不能明確。閉合性顱腦損傷主要是指腦組織并不與外界直接相通，也就是腦膜保持完整的顱腦損傷。閉合性顱腦損傷如果是有大量的顱內血腫，或者嚴重的腦挫裂傷等，這種情況一般屬于閉合性顱腦損傷特重型。閉合性顱腦損傷特重型常會導致患者出現頭暈嘔吐，運動障礙，意識障礙，失明，癱瘓，腦疝
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-24 885次