問間質(zhì)性肺炎的激素治療方法是什么
病情描述:
間質(zhì)性肺炎的激素治療方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質(zhì)性肺疾病是一種主要累及肺間質(zhì)和肺泡,累及細支氣管病的肺部彌漫性疾病。間質(zhì)性肺炎的糖皮質(zhì)激素治療有潑尼松或其他等效劑量的糖皮質(zhì)激素,每天0.5毫克每千克,口服四周,然后每天0.25毫克每千克,口服8周,繼之減量至每天0.125毫克每公斤。
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慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性,因為間質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實質(zhì)性疾病。它是導致肺泡和毛細血管功能單位喪失的彌漫性實質(zhì)性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀主要是進行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時,會進一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生,所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。01:17
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慢性間質(zhì)性肺炎的病因間質(zhì)性肺炎,亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病,它是一組主要累及肺泡、肺泡腔、肺間質(zhì)的疾病,是使肺泡、毛細血管,功能單位喪失的彌漫性實質(zhì)性肺疾病。間質(zhì)性肺炎,不是單一的疾病,它是一大類疾病的總稱,它的病因有已知的,也有未知的,它的病種有大約兩百余種,已知的病因,像吸入無機粉塵。常見的矽肺、煤塵肺、鐵塵肺、還有滑石粉肺等,還有吸入有機顆粒,像過敏性肺炎,還有像飼鴿者肺,還有農(nóng)民肺等。還有像風濕免疫系統(tǒng)疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕性關(guān)節(jié)炎,還有強直性脊柱炎等。還有原發(fā)的腫瘤性相關(guān)的疾病,如支氣管肺泡癌等。還有先天缺陷,比如神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等這些疾病,都會引起間質(zhì)性肺疾病的發(fā)生。01:44
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激素治療間質(zhì)性肺炎激素使用需要綜合考慮疾病的發(fā)生階段對激素是否敏感,病情程度,體質(zhì)因素以及是否伴有其他的基礎(chǔ)疾病等。也就是說激素使用需要醫(yī)生根據(jù)具體情況而設定相應的個體化方案。另外凡是應用激素的患者都涉及到激素減量的問題,激素減量過快或者是突然停用都會使病情反復而加重。再者激素在一定程度上可以改善肺泡炎,但針對纖維化瘢痕卻無逆轉(zhuǎn)作用。激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時,長期應用也會帶來較大的副作用。長期應用激素可降低機體的防御和修復功能,易誘發(fā)感染和導致原有的感染加重,延緩肺上皮的細胞愈合,降低自身免疫力,引起骨質(zhì)疏松以及消化道不良反應等。所以在應用激素的同時應用補充鈣劑,胃黏膜保護劑來常規(guī)規(guī)范防治骨質(zhì)疏松及消化道不良的反應。語音時長 1:34”
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間質(zhì)性肺炎激素治療應用糖皮質(zhì)激素時,應該注意致病菌感染,注意肺結(jié)核的復發(fā),必要時聯(lián)合應用抗結(jié)核藥物,長期應用糖皮質(zhì)激素,應該注意真菌的感染,如病情進展兇險或急性發(fā)病者,病情穩(wěn)定以后可以口服藥物,最后根據(jù)個體差異找出最佳的維持量,避免復發(fā)。因特殊原因不能接受激素,或不能耐受激素者可以改用免疫抑制劑,或減少皮質(zhì)激素的量,加用免疫抑制劑等。如中藥丹參具有活血化瘀的作用,有一定的預防間質(zhì)纖維化的作用,還有免疫抑制作用,間接地抑制了體液免疫,對預防肺間質(zhì)纖維化有一定的作用,都可以作為重要的輔助藥物。語音時長 1:29”
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間質(zhì)性肺炎用什么激素間質(zhì)性肺炎需要及時注射激素治療的,否則的話可能會引起肺功能下降,導致呼吸衰竭,出現(xiàn)生命危險。主要是使用糖皮質(zhì)激素治療,甲強龍的效果還好,副作用是比較小。但是一般不要輕易去做,否則的話可能會引起反彈,病情加重。
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小兒間質(zhì)性肺炎的治療方法是什么治療的第一步在于調(diào)理小兒的身體,提高其自身的免疫力,病情發(fā)現(xiàn)的早屬于輕度的話治療難度相對要小,可以采取中西醫(yī)相結(jié)合的方法。一方面輸液治療及時緩解病情,另一方面運用中醫(yī)原理按癥用藥,辨證施治從根本上治療病情。
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間質(zhì)性肺炎的最佳治療方法是什么?間質(zhì)性肺炎的治療要根據(jù)不同類型的間質(zhì)性肺炎,采取不同的治療方法,例如患者是由于特發(fā)性肺纖維化導致的間質(zhì)性肺炎,臨床上宜使用糖皮激素和細胞毒性藥物進行治療為主,如果患者是由于風濕類風濕等免疫系統(tǒng)疾病導致的間質(zhì)性肺炎,臨床治療也是以糖皮質(zhì)激素和細胞毒性藥物治療為主。如果患者是由于不同的致病菌引起的間質(zhì)性
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺纖維化是一種進行性的疾病。未經(jīng)治療的患者具有2?4的自然過程,并且可以向上從腎上腺皮質(zhì)激素的適用范圍擴大到約6年。早期和晚期,應立即治療,以使新的肺泡炎癥得以改善,纖維化的一部分還可以改善和預防疾病的發(fā)生發(fā)展,首選藥物是糖皮質(zhì)激素,其次是免疫抑制劑和中醫(yī)腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過程中,