問小兒睪丸鞘膜積液怎么治

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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側睪丸的鞘膜積液，是另一側的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現兩倍三倍，甚至會十倍20倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 3544次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側的睪丸鞘膜比另一側的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發現都建議手術治療，手術治療又分為傳統的睪丸鞘膜翻轉切除的治療和陰囊鏡手術治療。那么傳統的睪丸鞘膜翻轉的過程中，剝的過程中經常會損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術中間鞘膜翻轉的過程中，因為剝鞘膜的過程中很容易剝破，剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經損傷、睪丸鞘膜。術前患者，可能是一側睪丸比另一側睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術之后，手術中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經和淋巴管患者，術后陰囊就會出現陰囊腫脹，陰囊疼痛。術前沒有，不是做完手術后反而會出現陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創的方法，就是要精準治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時要保護睪丸鞘膜外的血管，神經淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發癥，減少并發癥，減少副損傷。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 9791次

• 睪丸鞘膜積液怎么治
  大家首先應該明確，對于一歲以上的孩子睪丸鞘膜積液建議早期手術處理，首先應該明確一下睪丸鞘膜積液的發生由來。在胎兒期間睪丸是位于腹腔內的，隨著胎兒逐漸發育完善，睪丸逐步下移，穿透腹壁降至陰囊，在該下降的過程當中形成鞘狀突。如果鞘狀突在生后仍然不能完全閉合，腹腔內的一部分液體就可以積存于鞘狀突內，如果積存于精索當中，成為精索鞘膜積液；如果該部分液體存在于睪丸鞘膜之內，成為睪丸鞘膜積液，也就是說睪丸鞘膜積液的發病原因是因為鞘狀突的閉合不全所致。對于該病的治療，則是首選手術治療，行鞘狀突的高位結扎，腹腔內的液體便不再繼續進入鞘狀突，從而達到疾病治愈的目的。一般來講，一歲以內還有自行吸收的可能，一歲以上幾乎沒有自愈可能，建議手術治療。
  語音時長 1:35”
  秦虹 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2018-10-28 3572次

• 小兒睪丸鞘膜積液癥狀
  睪丸鞘膜積液顧名思義就是在睪丸鞘膜周圍形成的積液，一般睪丸位于積液的后方，透光試驗呈陽性。在其睪丸周圍可摸及囊性腫物，在精索部位，可以摸到精索，這個時候如果孩子在一歲以內可等待其自然的吸收。如果一歲以后沒有自然吸收，建議盡早手術治療，因為睪丸鞘膜積液長期讓睪丸浸泡在積液內，影響睪丸的呼吸可能會不利于睪丸的發育，盡早手術治療對孩子睪丸的發育有好處。
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  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-28 3278次

• 睪丸鞘膜積液怎么治
  病情分析：睪丸鞘膜積液目前不同的嚴重程度治療方案是不一樣的，針對輕度的睪丸鞘膜積液。主要是口服藥物治療，比如潑尼松片，地奧司明片持續的治療一段時間，鞘膜積液會慢慢吸收的。如果是比較嚴重的睪丸鞘膜積液，需要通過手術治療，把睪丸鞘膜切除掉，把積液清除干凈。意見建議：出現睪丸鞘膜積液必須要引起重視，如果睪丸鞘膜積液長時間不處理的話，可能會引起比較嚴重的感染，甚至會導致睪丸萎縮的發生。
  張驍 副主任醫師杭州市中醫院

  2021-11-01 3002次

• 小兒會睪丸鞘膜積液嗎
  病情分析：睪丸鞘膜積液，一般多發于小兒，發生在成人身上的比例大約在5%~7%之間。胎兒發育過程中，睪丸會逐漸從腹部下落，進入陰囊。內分泌失調，免疫力下降，也是可能導致發病的原因。意見建議：建議及時入院接受檢查，尤其是不滿6個月的嬰兒。一般要對患者進行病史詢問和體格檢查，手術比較簡單，且恢復時間比較快。
  彭慶明 主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-25 1403次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內就會形成積液。尤其是當睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結核等，導致睪丸鞘膜腔內出現這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側的睪丸。
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 441次

• 小孩睪丸鞘膜積液怎么治療
  治療小兒睪丸鞘膜積液，方法分別有兩種，一種是通過穿刺抽液，同時注入硬化劑進行治療；另外一種是通過手術治療。如果嬰兒出生以后出現了睪丸鞘膜積液這種情況，沒有繼續生長，積液量沒有增加，不需要給予特殊的治療和干預，多數的小兒生長到兩周歲大的時候，可以完全的自愈。如果生長到兩周歲大以后，鞘膜積液沒有完全的被
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 591次