問膽囊炎膽結(jié)石的治療

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• 膽囊炎膽結(jié)石怎么治療

  膽囊炎和膽結(jié)石是一個(gè)病，或者是兩個(gè)病都是，膽囊炎可以合并膽囊結(jié)石。但是膽結(jié)石，包括有膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。如果膽囊炎合并膽管結(jié)石，應(yīng)該首先處理膽管結(jié)石。臨床上治療膽管結(jié)石的方法挺多，但是最時(shí)興的是經(jīng)食腸鏡膽管造影，膽管結(jié)石取出術(shù)，這是現(xiàn)在最時(shí)興的手術(shù)。膽管結(jié)石處理以后，再處理膽囊炎和膽囊結(jié)石，膽囊炎和膽囊結(jié)石，可以保守治療，也可以手術(shù)治療。一般的首選保守治療，采取輸液，應(yīng)用抗菌素，然后口服消炎利膽的藥物，如果效果好，保守治療好，可以繼續(xù)保守治療，癥狀可以得以緩解。如果保守治療期間，病情進(jìn)一步加重、惡化、腹痛加重，伴發(fā)燒、乏力、惡心、嘔吐加重，可以采取手術(shù)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，這樣可以達(dá)到根治的目的。

  

  01:36
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6674次

• 膽囊炎和膽結(jié)石的癥狀

  臨床上膽囊炎的癥狀，分為急性和慢性膽囊炎。膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，所以癥狀不太一樣。膽囊炎的癥狀，主要是右上腹脹疼不適，可有惡心、嘔吐、厭食、消化不良等癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候可以引起黃疸、發(fā)熱。膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石的癥狀和膽囊炎基本類似，但是膽管結(jié)石就不一樣了，膽管結(jié)石又分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石臨床上最多見，可以引起上腹的疼痛。如果膽管堵塞，可以引起發(fā)熱、黃疸，右上腹疼、惡心、嘔吐，高熱等等癥狀。如果進(jìn)一步嚴(yán)重，引起化膿性膽管炎的話，可以引起神經(jīng)精神癥狀和休克，病人表現(xiàn)是精神障礙，意識(shí)淡漠，甚至淺昏迷，血壓降低、血脂增快，這樣的病人就需要緊急處理。膽管減壓，采取微創(chuàng)手術(shù)或者開放手術(shù)，否則可以引起感染性休克，甚至危及病人生命。

  

  01:39
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5234次

• 膽結(jié)石膽囊炎的治療
  在膽囊結(jié)石膽囊炎的治療方面，我們一般主張?jiān)诩毙缘难仔运[期進(jìn)行保守的治療。首先是禁食，然后積極的抗炎對(duì)癥處理，有一種藥物是非常有效的，就是亮菌甲素的應(yīng)用。第二種在炎癥控制以后，一般我們主張?jiān)谌齻€(gè)月以后或者半年內(nèi)做膽囊切除的手術(shù)，因?yàn)槟懩已谆蛘呤悄懡Y(jié)石誘發(fā)了不適的癥狀，它有可能會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，所以進(jìn)行膽囊的切除在臨床上是有必要的。另外在飲食方面我們要特別注意低脂肪飲食，就是在日常生活中清淡一點(diǎn)，并且要規(guī)律的飲食，來(lái)保證膽囊的正常收縮功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張鵬 主治醫(yī)師臨汾市人民醫(yī)院

  2019-07-15 2155次

• ?膽囊炎膽結(jié)石的治療
  ?在臨床上對(duì)于膽結(jié)石膽囊炎，最終都應(yīng)該采取手術(shù)治療，應(yīng)該爭(zhēng)取擇期進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的方法一般選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)，另外如果患者的條件不允許的話還可以進(jìn)行傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，或者是膽囊造瘺術(shù)。目前的患者要禁飲食，輸液營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，糾正水電解質(zhì)紊亂以及酸堿代謝失衡，抗感染治療的主要選擇的是對(duì)革蘭陰性細(xì)菌以及厭氧菌有效的抗生素和聯(lián)合用藥，并且可以應(yīng)用一些解痙止痛，消炎利膽的藥物。對(duì)于老年的患者應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行血糖以及心肝腎肺等器官的功能監(jiān)測(cè)，并且要治療患者的內(nèi)科疾病，急性期的手術(shù)要力求安全簡(jiǎn)單有效，對(duì)于年老體弱合并多個(gè)重要臟器疾病的患者，選擇手術(shù)的方法和時(shí)機(jī)要慎重一些，力爭(zhēng)在患者的安全角度來(lái)說(shuō)進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 1551次

• 膽囊炎伴膽結(jié)石的治療
  患者發(fā)生結(jié)石性膽囊炎時(shí)，臨床上一般予以手術(shù)的方式治療，目前排除禁忌的情況下，一般采取腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。如在炎癥急性期，可先行予以合理的抗生素、解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥物抗感染、消炎處理，待炎癥消退后，再行予以手術(shù)治療。
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-22 1303次

• 膽結(jié)石膽囊炎如何治療
  病情分析：膽結(jié)石膽囊炎患者，如果病情比較嚴(yán)重，結(jié)石比較大超過一厘米，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)切除膽囊進(jìn)行治療。如果患者病情比較輕，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服消炎利膽片等藥物緩解癥狀，但是患者一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，及時(shí)了解病情的變化。意見建議：在恢復(fù)期間，患者一定要注意飲食，不能吃辛辣刺激性的食物，同時(shí)也要避免富含膽固醇和脂肪食物的攝入。并且要注意天氣的變化，防止腹部著涼。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-01 802次

• 膽囊炎伴膽結(jié)石的治療
  膽囊炎伴膽結(jié)石的治療主要是進(jìn)行抗感染治療以及手術(shù)治療。結(jié)石性膽囊炎屬于臨床上的常見病，多發(fā)病，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)膽道感染，會(huì)造成患者出現(xiàn)感染性休克，威脅患者生命，因此要重視結(jié)石性膽囊炎。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 704次

• 膽結(jié)石膽囊炎最佳治療方法
  膽囊結(jié)石性膽囊炎也是結(jié)石性膽囊炎。一方面，反復(fù)發(fā)病會(huì)影響生活質(zhì)量；另一方面，會(huì)誘發(fā)膽囊癌，嚴(yán)重影響患者的生存。因此，結(jié)石性膽囊炎的最佳治療方法是膽囊切除術(shù)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選。然而，對(duì)于一些結(jié)石性膽囊炎，由于炎癥明顯，微創(chuàng)手術(shù)難度大或膽管損傷風(fēng)險(xiǎn)高，或不能耐受一期手術(shù)治療，可給予藥物控制炎癥或膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-15 7272次