問(wèn)休克患者,對(duì)其血容量多少檢測(cè)的最佳指標(biāo)是

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• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血，使有效循環(huán)血量降低所致，其常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱為失血性休克，臨床上常常見(jiàn)于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血液丟失過(guò)多，引起休克，稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來(lái)的容量減少導(dǎo)致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過(guò)多而引起的休克。

  

  01:16
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 2681次

• 低血容量性休克的護(hù)理措施

  1、補(bǔ)充血容量，恢復(fù)有效循環(huán)血置：專人護(hù)理、建立靜脈通路、合理補(bǔ)液、記錄出入量、嚴(yán)密觀察病情變化。2、改善組織灌注：保持休克體位、使用抗休克褲、應(yīng)用血管活性藥物。3、增強(qiáng)心肌功能：給予增強(qiáng)心肌功能的藥物。4、保持呼吸道通暢：觀察呼吸形態(tài)，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓私馊毖醭潭龋槐苊庹`吸、窒息；協(xié)助病人咳嗽、咳痰。5、預(yù)防感染：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、謹(jǐn)遵醫(yī)囑全身應(yīng)用有效抗生素。6、調(diào)節(jié)體溫：密切觀察體溫變化、注意保暖、庫(kù)存血的復(fù)溫、高熱時(shí)的降溫等。7、積極預(yù)防意外損傷。建議休克患者及時(shí)就醫(yī)。

  

  01:44
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-24 16309次

• 血容量休克晚期的表現(xiàn)
  ?低血容量性休克晚期可以表現(xiàn)為彌散性血管內(nèi)凝血和重要器官功能衰竭。彌散性血管內(nèi)凝血出現(xiàn)頑固性低血壓和廣泛出血，累及皮膚粘膜和內(nèi)臟，并有多器官功能不全的表現(xiàn)。急性腎衰竭可以表現(xiàn)為尿量明顯減少或無(wú)尿，尿比重固定，尿素氮和血鉀升高。急性心功能不全可以出現(xiàn)氣急、發(fā)紺、心率加快、心音低鈍，可有心律失常。中心靜脈壓升高提示右心功能不全；動(dòng)脈壓、嵌入壓升高是提示肺淤血、左心功能不全。急性呼吸窘迫綜合征表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和發(fā)紺，吸氧不能緩解，肺底可以聞及細(xì)濕羅音和呼吸音減低。X線胸片可以見(jiàn)到小片散在的浸潤(rùn)影，逐漸融合成，為大片的實(shí)變。血?dú)夥治鍪茄鮿?dòng)脈分壓小于60毫米汞柱，重的小于50毫米汞柱。其他表現(xiàn)為腦功能障礙，可出現(xiàn)昏迷、一過(guò)性抽搐、肢體癱瘓等，肝衰竭可引起肝性腦病、黃疸等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1826次

• 低血容量性休克
  低血容量性休克為血管內(nèi)容量不足，引起心室充盈不足和心搏量減少。如果增加心率仍不能代償，可導(dǎo)致心排血量降低，它主要包括三個(gè)方面。第一、失血性休克是指因大量失血迅速導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳降，還引起周?chē)h(huán)衰竭的一種綜合癥。一般十五分鐘內(nèi)失血量少于全身血量的40%，機(jī)體可代償。若快速攝取量超過(guò)全身血容量的20%左右，也可引起休克。第二、燒傷性休克。大面積燒傷而有血漿大量丟失，可引起燒傷性休克，休克早期與疼痛及低血容量有關(guān)，晚期可繼發(fā)感染，發(fā)展為感染性休克。第三、創(chuàng)傷性休克。這種休克的方式與疼痛和失血都有關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-08-18 14446次

• 休克型肺炎血容量補(bǔ)充充足的指標(biāo)是什么
  病情分析：休克型肺炎血容量補(bǔ)充充足的指標(biāo)有：患者發(fā)紺癥狀消失，四肢末梢溫暖，尿量大于30毫升每小時(shí)，血壓高于90/60毫米汞柱每小時(shí)。休克型肺炎是重癥肺炎的一種，往往提示感染較重，危及生命。患者常出現(xiàn)口唇發(fā)紺，四肢厥冷，血壓低于90/60毫米汞柱每小時(shí)，尿量減少，甚至伴有患者的意識(shí)障礙。意見(jiàn)建議：如果肺炎患者出現(xiàn)尿量減少，意識(shí)障礙，四肢厥冷，需要考慮休克型肺炎的可能，需要立即予以液體復(fù)蘇及抗感染治療，條件允許下需要到重癥監(jiān)護(hù)室治療。但液體復(fù)蘇時(shí)，也要注意補(bǔ)液的速度及補(bǔ)液量，避免出現(xiàn)輸液量過(guò)大過(guò)快，引起患者心功能衰竭。
  劉晶晶 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-01 2502次

• 甲亢血檢測(cè)指標(biāo)有哪些
  病情分析：甲亢血檢測(cè)指標(biāo)主要是查甲功五項(xiàng)，包括總T3，總T4，游離T3，游離T4，以及甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、促甲狀腺受體抗體、甲狀腺球蛋白抗體等甲狀腺自身抗體。必要時(shí)還需要完善甲狀腺的彩超看有沒(méi)有甲狀腺?gòu)浡阅[大等情況。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)了高代謝癥狀可疑患有甲亢的人群，盡早去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，配合臨床完善相關(guān)檢查，及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候，甲亢患者要注意規(guī)律作息，避免長(zhǎng)期熬夜和勞累，飲食方面注意低碘，忌食辛辣和避免煙酒的刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-04-18 801次

• 低血容量性休克
  低血容量性休克為血管內(nèi)容量不足，引起心室充盈不足和心搏量減少。如果增加心率仍不能代償，可導(dǎo)致心排血量降低，它主要包括三個(gè)方面。第一、失血性休克是指因大量失血迅速導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳降，還引起周?chē)h(huán)衰竭的一種綜合癥。一般十五分鐘內(nèi)失血量少于全身血量的40%，機(jī)體可代償。若快速攝取量超過(guò)全身血容量的20
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 429次

• 低血容量性休克
  低血容量性休克是指由于血管內(nèi)大量失血引起的有效血容量急劇減少導(dǎo)致的血壓降低以及微循環(huán)障礙
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-25 33116次