問慢性左心衰為什么要限制鈉鹽攝入

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• 為什么透析患者要限制水的攝入

  透析的病人存在腎功能的衰竭，腎臟排水的能力是差的，所以往往病人容易喝得多，尿的少，容易出現高血壓或者是心衰的情況。所以針對于這些病人，我們要限制水的攝入。因為如果喝的過多，尿的又比較少，就像吹氣球一樣，機體內的血管內的水是要明顯增加的，可以導致高血壓的發生，或者是原來的高血壓很難以控制。如果水腫進一步的加重，就可以導致心衰的發生。所以臨床中尿毒癥的病人，我們是要嚴格的限制水的攝入的。當然水的范疇并不是光指清水，包括一些稀的食物都算，像粥、奶、茶、水果等等，含水量大的食物都應該計算在內。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 9295次

• 為什么透析患者要限制鹽的攝入

  透析的病人存在腎功能衰竭，腎臟的排水、排鈉的能力是下降的，病人容易出現高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽，也就是鈉的攝入。因為如果鹽攝入過多，我們的血液滲透壓是會升高的，腎透壓升高，就可以導致血管內容量的增加。另外如果進食的鹽過多，病人會有口渴的發生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄減少，又會進一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當然鈉鹽存在于很多的食物當中，不僅僅我們吃的鹽，包括一些調味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關注的，一定要避免低鈉鹽的攝入，因為現在好多的低鈉鹽，都是用鉀去替代的鈉，對于尿毒癥的病人腎衰竭，鉀的排泄是受到影響的，很容易出現高鉀血癥的問題。所以在買低鈉鹽的時候，一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 4278次

• 慢性左心衰為什么要限制鈉鹽攝入
  慢性的左心衰患者要嚴格限制鈉鹽的攝入，每天鹽的攝入量應該控制在4克以內，對于重癥的患者應該控制在2克左右。因為進食過多的鹽可以導致水鈉潴留，可引起血容量增加，從而加重心臟的負擔。所以慢性左心衰的患者應該控制鹽的攝入量。如果患者出現了下肢的水腫，顏面部的水腫，可以應用一些利尿劑來減少水鈉潴留。常用的藥物包括呋塞米，托拉塞米，螺內酯等。在用藥期間應該注意復查血生化，避免出現低鈉血癥或者是低鉀血癥。除此之外還可以應用硝酸酯類藥物以及強心劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-18 1837次

• 心衰為什么限制鈉鹽
  心衰的病人由于心臟的功能下降，機體的有效循環血容量減少，這種情況會導致腎臟的供血減少。然后腎臟就會通過一系列的神經體液調節，促進一些激素的分泌，引起體內的水鈉潴留。這種情況，如果病人通過飲食或者是靜脈用藥進入更多的鹽分，就會更加的加重水鈉潴留，而且往往心衰的病人的尿量會有減少，體內的水分增加，尿量還尿不出來，就會進一步加重心臟的負擔，就會導致心衰更加重。所以對于心衰的病人，一定要限制鈉鹽的攝入量，平時每天的鈉鹽攝入不超過6克為宜，而且需要配合應用利尿藥物，促進水鈉的排泄，但是具體的用藥是需要心血管科的醫生指導應用。
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  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2019-10-28 3226次

• 心衰為什么限制鈉鹽
  病情分析：過高的鹽分攝入會導致血壓升高，體內水分潴留，直接造成心功能下降，加重心臟負擔。但限制鈉鹽攝入不代表禁止鈉鹽的攝入，要根據患者血鈉水平和病情，決定患者鈉鹽攝入的量。如果嚴格禁止鈉鹽的攝入，可能會造成稀釋性低鈉血癥，影響患者心衰的治療。意見建議：心衰患者不僅要限制鈉鹽，還要對每天的飲水量需要進行限制，需要根據患者的體重變化去調整水的攝入量，一般而言每天的液體攝入量要低于2L。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-17 1003次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2102次

• 心衰為什么限制鈉鹽
  心衰患者限制鈉鹽攝入是治療中的重要環節，主要目的是減少體內水分滯留，降低心臟負擔，從而緩解心衰癥狀。心衰，即心力衰竭，是指心臟無法有效泵血以滿足身體各組織器官的需求。在心衰治療中，限制鈉鹽攝入是關鍵一環，其重要性體現在以下幾個方面：1、減輕
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-26 0次

• 心衰為什么限制鈉鹽
  心衰的病人由于心臟的功能下降，機體的有效循環血容量減少，這種情況會導致腎臟的供血減少。然后腎臟就會通過一系列的神經體液調節，促進一些激素的分泌，引起體內的水鈉潴留。這種情況，如果病人通過飲食或者是靜脈用藥進入更多的鹽分，就會更加的加重水鈉潴留，而且往往心衰的病人的尿量會有減少，體內的水分增加，尿量還
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 369次