問股骨頭壞死能不能看好
病情描述:
股骨頭壞死能不能看好
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死是有一定的治愈率,一般都是一些發(fā)現(xiàn)比較早的患者。在疾病早期的時(shí)候,可以通過保守治療,主要是服用活血化瘀的藥物以及理療按摩等。可以通過這些治療,有一定的治愈幾率。但是如果股骨頭壞死發(fā)現(xiàn)的比較晚,一般是不能治好的。
意見建議:
股骨頭壞死應(yīng)該要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,越早的治療預(yù)后的效果是越好的。平時(shí)應(yīng)該要盡量的減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重,可以扶雙拐走路。
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候,病人是剛開始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學(xué)上,沒有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會(huì),或者在核磁上就會(huì)出現(xiàn),比較明顯的一個(gè)變化,那么從Ⅱ期開始,股骨頭就開始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個(gè)期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動(dòng)過程當(dāng)中,造成的過度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會(huì)狹窄,像這種情況下,病人就需要及時(shí)到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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股骨頭壞死原因股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個(gè)結(jié)構(gòu),就像一個(gè)乒乓球一樣,在髖臼里邊一個(gè)凹陷的,骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn),這個(gè)旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生,我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收,外展內(nèi)旋外旋等,各個(gè)方向的一個(gè)運(yùn)動(dòng),股骨頭壞死就是因?yàn)楣晒穷^的血管,各種原因?qū)е碌亩氯沟霉晒穷^的血運(yùn),受到了嚴(yán)重的破壞,那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng),那么股骨頭就會(huì)出現(xiàn),骨的吸收,骨的鈣化,甚至于一些骨折,那么就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)股骨頭的形狀發(fā)生改變,那么患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛,以及功能的影響。01:08
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股骨頭壞死能不能看好股骨頭壞死,它的病因到目前不是十分很清楚,歸納起來可以分為兩大類,一類是創(chuàng)傷性,一類是非創(chuàng)傷性。創(chuàng)傷性主要是由于股骨頸骨折或者髖臼脫位引起。非創(chuàng)傷性,比如大量的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,不管是間斷還是持續(xù)使用,超過了生理量,就會(huì)造成股骨頭壞死,出現(xiàn)了股骨頭壞死,在早期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛,一般讓患者減輕負(fù)重,口服一些活血化瘀的藥物:大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片。到了晚期的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)股骨頭塌陷,髖部疼痛比較明顯,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)跛行的現(xiàn)象,股骨頭壞死到了晚期的時(shí)候,只有進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)才能夠完全治好的。語音時(shí)長 01:12”
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股骨頭壞死能看好嗎對于病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況,如果說股骨頭壞死是處于早期,沒有出現(xiàn)明顯的軟骨面塌陷,并且軟骨面下的骨質(zhì)囊變不明顯,這種情況可以通過保守的治療,有20%到30%的病人是可以恢復(fù)的。但是在保守治療期間一定要限制患側(cè)肢體的負(fù)重活動(dòng),也就是在平時(shí)下地活動(dòng)時(shí)最好拄雙拐以減輕患側(cè)肢體的負(fù)重。并且可以應(yīng)用活血化瘀藥物及高壓氧的治療,來促進(jìn)壞死股骨頭部位的血運(yùn),從而促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù),而對于股骨頭軟骨面下有小的囊變情況,也可以行帶血管蒂的骨瓣植入和血管束的植入來營養(yǎng)壞死的軟骨面下骨質(zhì),給股骨頭壞死恢復(fù)創(chuàng)造條件。而如果病人股骨頭壞死已經(jīng)出現(xiàn)了軟骨面的塌陷,這種情況一般保守治療作用不大,就需要行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。語音時(shí)長 1:44”
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股骨頭壞死能看好嗎?病情分析:股骨頭壞死能不能看好需要看是什么病因?qū)е碌模€要結(jié)合患者的病情。早起的輕度的股骨頭壞死,保頭治療效果還可以。嚴(yán)重的骨頭壞死,出現(xiàn)了明顯的塌陷,采用保守治療效果不理想。意見建議:發(fā)生股骨頭壞死之后,建議完善核磁的檢查,再結(jié)合患者的病情來進(jìn)行治療。如果患者年齡比較輕,壞死輕度,可以采用保守治療;如果患者年齡比較大,采用關(guān)節(jié)置換,效果比較好。
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股骨頭壞死能看好嗎病情分析:根據(jù)病人實(shí)際年齡,股骨頭壞死的病因及股骨頭壞死的分期不同具體治療方案和預(yù)后也不同的。簡單說積極主動(dòng)的治療比被動(dòng)的不治療結(jié)局是不一樣的,至少疾病的發(fā)展速度是不一樣的。意見建議:具體治療方案的選擇和預(yù)后的評估建議病人盡早去當(dāng)?shù)卮簏c(diǎn)三甲公立醫(yī)院關(guān)節(jié)科門診醫(yī)生明確原因及目前股骨頭壞死的程度及病人的年齡才可以決定下一步合理規(guī)范的系統(tǒng)治療方案的。早期保守治療部分人是可以恢復(fù)一部分的,至少可以緩解癥狀和延遲疾病的發(fā)展速度的。換句話說就是可以延遲做關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的時(shí)間的。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時(shí)候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長期酗酒,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有