問如何通過保守治療排除輸尿管結石

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• 輸尿管結石哪些情況可以保守治療

  輸尿管結石的保守治療，有一個特別重要的概念，就是保守治療一定不要超過一個星期。輸尿管結石，一般保守治療要看結石的位置，和結石的大小。一般是大小要小于5毫米，也就是結石的直徑要小于5毫米，這種結石一般可以自行排出，或者在藥物的促進下能夠排出。因為輸尿管內徑最細的地方位于輸尿管膀胱段，這段內徑是4毫米，所以在5毫米左右的結石，在輸尿管擴張的時候還是能夠排出來的。但是如果結石過大，這種排出的可能性就比較小了。另外，結石保守治療不要超過一周，如果一周之內還沒有排出，要盡早的進行體外碎石，或者體內碎石，包括輸尿管鏡、手術等等一系列治療方法。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 2717次

• 膽囊結石如何保守治療

  目前對于膽囊結石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭議。近年來出現了許多，對膽囊結石非手術治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說體外震波碎石等等，還有一些通過介入性的治療膽囊結石，就在去除結石的同時保留膽囊，有的是經過經皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過小切口，膽囊切開取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結石取出來了，但是它保留了形成結石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結石復發風險，另外保守治療最大的風險，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長期刺激，可能會誘發膽囊癌變的風險。具體來說對哪一種膽囊結石，適合保守治療，我們認為像單發的膽囊結石，1個公分左右，而且患者沒有臨床癥狀，這種情況可以暫時保守治療，定期復查彩超，每3個月到6個月復查一次，觀察病人的膽囊結石情況。但對于一些小的結石，比如說泥沙樣膽囊結石，或者膽囊結石比較大，超過3個公分的，因為它的合并癥比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術治療。總的來說膽囊結石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數膽囊結石，需要微創的手術治療。

  

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  田遠虎 副主任醫師北京大學國際醫院

  2018-11-08 9648次

• 如何通過保守治療排出輸尿管結石
  輸尿管結石是泌尿系統比較常見的疾病，對于輸尿管結石的患者，如果發現比較及時，可能通過一些保守方法治療，就可以將結石排出體外，例如使用口服排石的藥物來治療，另外還可以適當的使用一些擴張輸尿管的藥物，以及緩解輸尿管痙攣的藥物治療，對輸尿管結石的排出會有一定的幫助作用。另外還可以讓患者進行適當的運動，比如進行跑步，跳繩等運動，有助于輸尿管結石排出體外，還有些患者可以輔助性的使用體外震波碎石治療，也可以加快輸尿管結石的排出。
  語音時長 01:08”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-07 1483次

• 輸尿管結石保守治療
  針對輸尿管結石的保守治療，一般往往是在輸尿管梗阻的急性期可以進行保守治療。比如讓病人多喝水，多排尿，進行適當的運動。另外，還可以給予排石性的藥物讓病人吃，促進輸尿管結石排出體外。當然，如果輸尿管結石體積稍大一點的還可以進行體外震波碎石的方法，將結石粉碎成幾個小顆粒有可能促進輸尿管結石往外排。針對輸尿管結石的病人，在保守治療期間應該對病人進行密切的觀察病情。另外，還應該讓病人注意排尿的時候，特別應該用容器裝住，以看是否有結石排出。經過保守治療之后，還需要對病人進行復查，以發現結石是否排出。如果沒有排出，可能還需要進行手術治療。
  語音時長 01:14”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-28 3355次

• 輸尿管結石保守治療方法
  病情分析：輸尿管結石保守治療方法有體外碎石術，以及藥物排石，例如結石體積較大的情況下需要通過體外碎石術的方法將結石粉碎，然后多運動多飲水促進結石排出。如果結石體積較小，可以在醫師指導下正確使用具有排石功效的藥物促進結石排出，比如常見的藥物有腎石通顆粒，排石膠囊等。意見建議：輸尿管結石通過保守療法治療期間，建議定期就醫，完善輸尿管影像學檢查，了解輸尿管結石的排出情況。在保守治療期間，要積極預防輸尿管炎，以及輸尿管梗阻或者腎積水，否則會影響輸尿管結石正常排出。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-12-15 1402次

• 輸尿管結石能保守治療多久
  病情分析：輸尿管結石能保守治療一個月或者兩個月左右，例如選擇藥物排石兩個月左右通常可以將體積較小的結石排出體外，在保守排石期間要積極預防輸尿管梗阻，以及輸尿管外傷，否則輸尿管堵塞影響結石排出，會延長治療時間。意見建議：患有輸尿管結石應當做輸尿管影像學檢查，了解輸尿管結石的生長情況。然后選擇合適的方法排石，結石排出不暢時，可以選擇輸尿管外科手術治療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-03 1606次

• 膽結石如何保守治療
  膽結石患者可以通過調整飲食、臥床休息、適當運動、口服藥物、體外沖擊波碎石術等方式來保守治療。1、調整飲食：膽結石患者在飲食方面應當保持清淡，盡量避免食用高脂肪食物，比如肥肉、油炸雞排、炸油條等，因為此類食物會導致體內膽固醇含量增高，刺激膽囊
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-08 0次

• 輸尿管結石如何治療
  輸尿管結石絕大多數來源于腎臟，多為單側結石。輸尿管結石的治療包括保守治療和微創手術治療。保守治療以藥物治療為主，使用喹諾酮類或頭孢類抗生素控制泌尿系感染；使用排石藥物，包括利尿劑、擴張輸尿管平滑肌藥物、抗炎及抗水腫藥物。其中，常用的擴張輸尿管藥物包括，α受體阻滯劑；抗炎及抗水腫藥物主要包括皮質類固醇
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-10-29 1499次