問重癥肌無力這個病好治嗎
病情描述：
重癥肌無力這個病好治嗎
答醫(yī)生回答
劉仕翔副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院神經內科
2020-12-31
病情分析：
意見建議：
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重癥肌無力表現癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 23564次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個神經系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現。
01:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-04 6794次
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重癥肌無力這個病好治嗎重癥肌無力是一種免疫性疾病病變出現在肌肉和神經連接的部位，它并不是一種好治的疾病，在輕癥的時候口服對癥治療的藥物可以抑制它的發(fā)作和進展，但是到了中重度的程度就可能會需要長期用藥治療，而且應該限制很多藥物和食物的攝入。另外在治療過程中也可能會出現重癥肌無力的危象產生影響患者的生命，加速患者的死亡，所以重癥肌無力，應該區(qū)分是輕重還是重癥，如果是重癥的話，這個病不是特別好治。語音時長 01:27”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-10-21 1554次
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重癥肌無力怎么治？重癥肌無力是神經內科一種疾病，患者會出現眼瞼下垂、全身無力、出現一些病態(tài)的疲勞，甚至有的患者會出現吞咽困難、講話不清楚，出現呼吸困難等。重癥肌無力的治療主要是以下方式：第一，一定要注意胸腺的治療，因為很多重癥肌無力的患者都有胸腺增生或者是胸腺瘤，需要進行臨床評估，必要時手術治療的，很多患者手術后癥狀是能明顯緩解的。第二，重癥肌無力的患者一般需要應用糖皮質激素，從小量開始應用，逐漸加量，直到獲得滿意的療效，一定要注意隨診，調整糖皮質激素的用量。第三，可以應用膽堿酯酶抑制劑來改善患者的癥狀的。此外，必要時需要應用一些其他的免疫調節(jié)藥物。語音時長 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-09-08 1564次
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重癥肌無力怎么治病情分析：對于重癥肌無力患者的治療，在臨床上一般有藥物治療和手術治療兩種方式，一般情況下，對于病情不太嚴重的患者，可以選擇服用藥物保守治療，如果病情比較嚴重，就要盡快進行手術治療。意見建議：建議患者在平時要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，不要熬夜，在治療期間，要注意飲食，不吃油膩，油炸食物，多吃一些新鮮蔬菜和水果，建議患者要不要飲酒，也不要抽煙。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-02-18 603次
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重癥肌無力治療病情分析：第一點，對于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療，能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點，有些嚴重的患者可以短期內使用免疫球蛋白進行治療。第三，一般還需要使用糖皮質激素來進行干預。意見建議：建議患者及時到醫(yī)院就診，平時要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，少吃辛辣刺激性的食物。要規(guī)范的服用藥物，定期的門診隨診，避免受涼感冒。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-02-25 801次
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重癥肌無力這個病好治嗎不算好治。重癥肌無力是一種自身免疫病，治療后大部分患者只能維持和改善癥狀，只有一小部分患者可以完全緩解，病情嚴重者死亡率較高。因此建議可以使用抗膽堿酯酶如新斯的明等藥物緩解肌無力癥狀；患者應使用激素或者免疫球蛋白進行免疫性治療，必要時可行胸
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
