問老年人的青光眼怎么治療

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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7313次

• 老年青光眼癥狀

  對于老年性青光眼，患者往往會(huì)有下面的幾個(gè)癥狀，第一就是老年的患者，往往在早晨起來看書，會(huì)覺得比較吃力，往往也會(huì)同時(shí)會(huì)有鼻根發(fā)酸，眼睛發(fā)脹這些癥狀，因?yàn)槲覀兊难蹓涸谝惶熘校怯胁▌?dòng)的，大多數(shù)人的眼壓，容易在凌晨眼壓高，而夜間眼壓低，而青光眼的患者，這種眼壓的波動(dòng)就會(huì)更大了。所以往往患者會(huì)在早晨起來，眼壓是最高的。第二就是老年性的患者，由于青光眼的原因，往往視力會(huì)出現(xiàn)下降，戴鏡以后的矯正視力，達(dá)不到1.0了。第三點(diǎn)，有些老年患者，會(huì)在夜間出現(xiàn)這種虹視，或者是霧視的現(xiàn)象，這種虹視的現(xiàn)象，就是我們晚間看燈光的時(shí)候，會(huì)在燈的周圍，看到這種一圈一圈的，這種五彩繽紛的光環(huán)，就像雨后的彩虹一樣，我們叫作虹視。這個(gè)主要是因?yàn)檠蹓荷吡艘院螅瑢?dǎo)致角膜水腫引起來的。最后一點(diǎn)，就是有些老年患者，如果在一次性的，喝大量的水的情況下，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭疼的癥狀，這也是眼壓升高的一個(gè)表現(xiàn)。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3539次

• 老年人青光眼的治療
  老年人一旦患有青光眼應(yīng)該急診處理，及時(shí)的降低眼壓以搶救視力，目前代表性的降低眼壓的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液及酒石酸溴莫尼定滴眼液，還有鹽酸卡替洛爾滴眼液等，這些藥物能夠比較好的降低眼壓，還可以選擇口服醋甲唑胺片，醋甲唑胺片是一種碳酸酐酶類的抑制劑，也能夠降低眼壓的作用。必要的時(shí)候還應(yīng)該及時(shí)的全身靜脈點(diǎn)滴甘露醇，半個(gè)小時(shí)內(nèi)滴完，甘露醇可以很快的緩解患者頭痛及眼脹的癥狀，如果以上措施眼壓仍然不能降到一個(gè)比較理想的水平，而且眼壓還在持續(xù)的升高，那么還可以考慮行前房穿刺放液術(shù)，前房穿刺放液之后患者的眼脹癥狀能夠得到立馬緩解。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:23”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-20 2222次

• 老年人青光眼怎么治
  首先我們來了解一下什么是青光眼，青光眼是由于我們眼睛先天發(fā)育異常或者是眼睛后天受到外傷、長期使用激素藥物的原因、造成房水循環(huán)障礙。也就是我們眼睛內(nèi)部的液體不能夠順利的循環(huán)起來淤積到眼睛里，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的壓力升高。而長期高眼壓，又會(huì)壓迫視神經(jīng)造成視神經(jīng)的逐漸萎縮和視野的逐漸缺損，就是說我們看東西的范圍會(huì)逐漸縮小，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候，視力也會(huì)逐漸下降，最終有可能導(dǎo)致失明。這種情況主要發(fā)生在中老年人。治療上首先使用藥物保守治療，例如可以點(diǎn)馬來酸塞嗎洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液控制眼壓，如果藥物保守治療不能夠把眼壓控制下來，就無法阻止視神經(jīng)的萎縮和視野缺損。咱們就要考慮通過手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:20”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1933次

• 老年人青光眼怎么治
  病情分析：青光眼是一種非常常見的眼部疾病之一，而且是致盲眼病。所以無論是青少年還是老年人，患有青光眼都需要及時(shí)的進(jìn)行治療。一般治療青光眼，首要的就是降低眼壓。意見建議：所以對于青光眼的治療，老年人也需要從根本上降低眼壓。最常用的降低眼壓的方法就是使用滴眼液來進(jìn)行治療.
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-07 1601次

• 老年人青光眼嚴(yán)重嗎
  病情分析：老年人的青光眼相對來說并不算嚴(yán)重。老年人常見的青光眼的類型為原發(fā)性閉角型青光眼，當(dāng)青光眼發(fā)作時(shí)，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的眼疼等癥狀，所以一般情況下發(fā)現(xiàn)的會(huì)比較及時(shí)，能夠得到及時(shí)的治療，而不至于進(jìn)展到非常嚴(yán)重的程度。意見建議：建議老年患者在發(fā)生眼紅，眼睛脹疼，惡心嘔吐等癥狀時(shí)，要去醫(yī)院測量眼壓，排除青光眼的急性發(fā)作。如果為急性閉角型青光眼發(fā)作，則需要立即應(yīng)用藥物降低眼壓，然后進(jìn)行手術(shù)治療。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-21 1702次

• 老年人的青光眼怎么治療
  老年人的青光眼一般可以通過藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療等。1、藥物治療：老年人出現(xiàn)了青光眼通常是由于眼內(nèi)壓升高或者遺傳因素等導(dǎo)致的，如果沒有及時(shí)有效的治療，可能會(huì)導(dǎo)致視力下降，所以患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療，比如硝酸毛果蕓香堿滴眼液、鹽酸左布諾洛爾滴眼液、鹽酸倍他洛爾滴眼液等。2、物理治療
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-02-20 0次

• 老年人青光眼吃什么好
  老年人如果有青光眼，最好還是吃一些富含營養(yǎng)的東西，比如說吃一些富含蛋白的東西，牛奶，雞蛋，魚，黑豆，黑芝麻都是可以的，也可以吃一些新鮮的蔬菜和水果，這些含有豐富的維生素，能夠起到營養(yǎng)神經(jīng)的作用。還可以吃點(diǎn)堅(jiān)果，這些對緩解青光眼的病情都有幫助。一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，出現(xiàn)青光眼之后，不要單純的依賴于食療
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 402次