問用激素治療慢性腎炎注意哪些問題

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• 慢性腎炎注意哪些事項(xiàng)

  慢性腎炎注意事項(xiàng)，問題也是問得比較大。但我想廣大病友，或者是病友的家人，之所以提出問題，可能更多是，在除了藥物治療以外，需要注意的一些事項(xiàng)。那么在患者和患者家屬看來，在幾個方面需要注意：第一，就是生活起居，首先患者生活起居里面要生活規(guī)律，避免熬夜，避免黑白顛倒，才可以讓腎臟得到有效的休息。第二，對于大多數(shù)慢性腎炎患者，一定要控制鹽的攝入量。國家要求對于這部分患者，一般控制在，每天攝入鹽控制在5克以內(nèi)。5克以內(nèi)，就是說對于這部分患者，每天攝入的鹽，大概就啤酒蓋這么多。因?yàn)橛行У乜刂汽}，可以有效減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，從而讓腎臟排泄蛋白尿的量就會減少。而且單純的嚴(yán)格的控制鹽的攝入，不僅僅可以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，減少蛋白尿，而且有利于血壓的控制，因?yàn)檠獕簩V大慢性腎炎患者，也是非常重要的事情。第三，要避免感染，避免反復(fù)的，尤其是呼吸道感染，比如咽炎、扁桃體炎、氣管炎之類的，要避免胃腸感染，避免泌尿系感染。第四，對于慢性腎炎患者，要盡量地避免亂吃藥、對于慢性腎炎患者，有必要的藥必須吃；對于可吃可不吃的藥，一定不吃；對于明確對腎臟有損傷的藥，一定不吃；拿不準(zhǔn)的藥物，一定要到?？漆t(yī)生醫(yī)院去咨詢，腎臟病?？漆t(yī)生藥是否能吃，能吃多少。第五，慢性腎炎患者，要定期地隨診，到醫(yī)院去隨診，定期監(jiān)測血尿腎功能的變化，隨時(shí)調(diào)整治療。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 8931次

• 慢性腎炎的治療方法有哪些

  主要是中西醫(yī)結(jié)合治療，因?yàn)槁阅I炎病理類型，最常見的有四種類型，因?yàn)樗姆N類型不一樣，治療方案可能也不會一樣，而且每個病人的表現(xiàn)也不太一樣。因此它強(qiáng)調(diào)個體化治療，按照常見的慢性腎炎的表現(xiàn)，就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，隨著病情的進(jìn)展，會有腎功能不全。如果說腎功能正常的情況下，主要表現(xiàn)為蛋白尿和高血壓，還有水腫，這時(shí)候我們治療強(qiáng)調(diào)，首先就是降壓。降壓我們主要選擇，有腎臟保護(hù)作用，又有降蛋白作用的降壓藥，比如說沙坦類的或者普利類的降壓藥。其他的根據(jù)情況，比如說蛋白尿比較多的話，我們可能會用西藥的激素，或者免疫抑制劑，同時(shí)配合中藥的治療。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6887次

• 用激素治療慢性腎炎注意哪些問題
  激素治療慢性腎炎有較長的歷史，迄今激素仍然為治療慢性腎炎最有效的藥物之一，但是在應(yīng)用時(shí)應(yīng)當(dāng)注意以下幾個問題：一、正確選擇病例，適用于以腎病綜合征為表現(xiàn)特點(diǎn)的腎炎患者，激素對微小病變型腎病，輕度系膜增生性腎小球腎炎，效果較好，也可以適用于膜性腎病，iga腎病、及局灶階段硬化性腎炎，對膜增殖性腎炎效果較差。二、要防止繼發(fā)感染，腎病綜合征患者容易發(fā)生感染，使用激素時(shí)要避免誘發(fā)感染，同時(shí)激素還能夠掩蓋繼發(fā)感染的癥狀，而延誤診治。另外一方面，上呼吸道感染，皮膚感染也可以誘發(fā)腎病綜合征復(fù)發(fā)，所以在使用激素治療過程中，要注意防止感染。三、激素能夠增加蛋白質(zhì)的分解，治療中如果出現(xiàn)嚴(yán)重的氮質(zhì)血癥或尿毒癥時(shí)，要盡可能撤藥，用激素初期在利尿反應(yīng)出現(xiàn)之前，可能會出現(xiàn)水腫加重的現(xiàn)象。四、大多數(shù)對激素敏感的病例，在應(yīng)用足量激素治療，兩周左右，就會出現(xiàn)利尿反應(yīng)，尿蛋白顯著減少或消失，如果足量激素治療四周后，尿蛋白無減少的趨勢，就認(rèn)為對激素不敏感。五、治療期間一般應(yīng)當(dāng)給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，宜補(bǔ)充蛋白質(zhì)的消耗。六、撤減激素時(shí)，小劑量逐漸減量，不可一下停藥，否則會出現(xiàn)，急性反彈。
  語音時(shí)長 2:44”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-26 1689次

• 慢性腎炎激素用
  慢性腎炎的病因有很多，慢性腎炎是包括多種疾病在內(nèi)的一種臨床綜合征。其病理類型，病因，以及病情的嚴(yán)重程度，還有臨床表現(xiàn)和腎功能等，差異度很大，所以是否需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒的藥物，要根據(jù)具體的臨床病理類型來確定。在這個基礎(chǔ)上，需要減少尿蛋白，限制食物當(dāng)中蛋白磷、鈉、鉀的攝入，不能抽煙，不能喝酒，需要休息好，適當(dāng)?shù)腻憻挕?/div>

  語音時(shí)長 1:05”

  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-18 1618次

• 慢性腎炎注意哪些
  病情分析：慢性腎炎應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時(shí)應(yīng)注意避免感染、勞累、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素。還應(yīng)注意保持積極樂觀的心態(tài)，建立良好的社會關(guān)系，保持情緒穩(wěn)定。意見建議：慢性腎炎患者可應(yīng)用降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療，常用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療，當(dāng)血肌酐大于264μmol/L時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測血鉀，避免出現(xiàn)高鉀血癥。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1002次

• 慢性腎炎要注意哪些
  慢性腎炎患者要保持良好的心態(tài)，注意休息，不能熬夜勞累。飲食上要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白指的是動物蛋白，不能吃楊桃和狗肉。要定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能、尿常規(guī)、甲狀旁腺激素等，要注意監(jiān)測血壓，血壓控制不好會加劇腎功能惡化，要按時(shí)服藥，定期門診隨診。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-24 1602次

• 用激素治療慢性腎炎注意哪些問題
  激素治療慢性腎炎有較長的歷史，迄今激素仍然為治療慢性腎炎最有效的藥物之一，但是在應(yīng)用時(shí)應(yīng)當(dāng)注意以下幾個問題：一、正確選擇病例，適用于以腎病綜合征為表現(xiàn)特點(diǎn)的腎炎患者，激素對微小病變型腎病，輕度系膜增生性腎小球腎炎，效果較好，也可以適用于膜性腎病，iga腎病、及局灶階段硬化性腎炎，對膜增殖性腎炎效果較
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 132次

• 慢性腎炎飲食注意
  慢性腎炎患者平時(shí)應(yīng)注重通過飲食對身體進(jìn)行調(diào)理，使功能衰退的程度逐漸減輕。1、患者在飲食上應(yīng)該忌硬食及油炸食物。對于腎病患者來講應(yīng)該在飲食上多加注意，禁止吃一些比較硬的食物，應(yīng)該以面食為主，因?yàn)楹芏嗄I病患者，由于腎病會導(dǎo)致體內(nèi)胃腸的消化問題，如果飲食不當(dāng)很容易造成生命危險(xiǎn)。2、患者在食用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 165次