問(wèn)再生障礙性貧血應(yīng)該怎么辦
病情描述:
再生障礙性貧血應(yīng)該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診為再生障礙性貧血后,首先要進(jìn)一步確定是重型再障還是非重型再障。重型再障首選的應(yīng)該是異基因造血干細(xì)胞移植治療,另外還可以應(yīng)用免疫抑制劑,如抗淋巴細(xì)胞球蛋白等治療。而非重型再障,主要是應(yīng)用雄激素以及環(huán)孢素治療。
意見(jiàn)建議:
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再生障礙性貧血應(yīng)該怎么預(yù)防?實(shí)際上預(yù)防再生障礙性貧血無(wú)外乎現(xiàn)在已經(jīng)明確,能夠引起再生障礙性貧血的病因,比如說(shuō)化學(xué)毒物,實(shí)際上在自然界和生活當(dāng)中有很多細(xì)節(jié)問(wèn)題需要注意,就是第一個(gè)要遠(yuǎn)離毒物,這個(gè)毒物就指的是對(duì)骨髓造血有影響的物質(zhì),我們生活中最常用的最常見(jiàn)的最容易被忽略的,比如說(shuō)有一些劣質(zhì)的一些染發(fā)劑,我們有一些病人就是染了頭發(fā)之后,不久就得了再障,但是一般認(rèn)為苯和苯胺有關(guān)的這些化學(xué)物質(zhì)可能對(duì)骨髓的影響,可能更大一些還有就是藥物,第二個(gè)就是有一些感染,比如說(shuō)我們中國(guó)最常見(jiàn)的一種再障就是肝炎后再障,所以在預(yù)防肝炎方面如果我們采取一些肝炎疫苗等等。第三就是要遠(yuǎn)離輻射,像我們熟知的放射線,還有容易被忽略的某些裝修建筑的石材,裝修材料等。02:42
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血,顧名思義就是造血發(fā)生了障礙,也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了,造不出血來(lái)了。它表現(xiàn)出來(lái)三系細(xì)胞,白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板,三系都減少。所以這種病病情上比較嚴(yán)重,尤其是急性再生障礙性貧血,病死率非常高,要及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行,診斷和治療。慢性的或者輕型的,就可以用藥物治療。01:07
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再生障礙性貧血應(yīng)該怎么辦患有再生障礙性貧血,這種情況一定要積極的治療。再障屬于是內(nèi)科急癥,尤其是重型再障,必須立即采取積極的治療措施,造血干細(xì)胞移植和應(yīng)用免疫抑制劑,是治療重型再障的兩種有明確效果的方法,應(yīng)該早就采用。臨床上常由于醫(yī)師和患者對(duì)采用上述措施猶豫不決,而喪失最佳的治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的感染,危及生命。除此以外,一些輕型再障患者可以在病程中逐漸轉(zhuǎn)為重型,因而對(duì)于初次發(fā)病的輕型再障,要進(jìn)行密切的觀察,輸血和血小板時(shí),要注意去除白細(xì)胞,減少將來(lái)采用造血干細(xì)胞移植時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的排斥反應(yīng)。另外,會(huì)有出血。出血是再生障礙性貧血最常見(jiàn)的并發(fā)癥。嚴(yán)重的臟器出血,尤其是顱內(nèi)出血往往會(huì)危及患者生命,一定要止血治療。嚴(yán)重的出血有可能需要輸血,有可能需要輸血小板以及輸濃縮紅細(xì)胞。嚴(yán)重的貧血一般都是需要進(jìn)行積極的輸注紅細(xì)胞。另外,針對(duì)感染,要積極的抗感染治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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再生障礙性貧血怎么辦如果是確診了再生障礙性貧血,需要進(jìn)一步對(duì)再生障礙性貧血進(jìn)行分型診斷。再生障礙性貧血的患者,如果是外周血三系細(xì)胞減少的比較明顯,比如說(shuō)中性粒細(xì)胞低于0.5×10^9/L,血小板數(shù)低于20×10^9/L,同時(shí)出現(xiàn)了網(wǎng)織紅細(xì)胞的減少,低于15×10^9/L的時(shí)候可以診斷為重型再生障礙性貧血。發(fā)生重型再生障礙性貧血的時(shí)候,通常要首選免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)常使用的免疫抑制劑,包括抗淋巴細(xì)胞球蛋白,抗胸腺細(xì)胞球蛋白,也可以使用大劑量的環(huán)磷酰胺,或者是腎上腺皮質(zhì)激素等。另外如果是病人年齡在40歲以下,如果能夠找到合適骨髓配型,也可以考慮進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。如果是慢性的再生障礙性貧血,則可以使用雄性激素類的藥物,或者是細(xì)胞因子等來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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再生障礙性貧血怎么辦病情分析:再生障礙性貧血需要根據(jù)類型進(jìn)行對(duì)癥治療。對(duì)于輕微癥狀的患者,可進(jìn)行藥物治療,可通過(guò)雄激素、粒細(xì)胞集落刺激因子等藥物刺激機(jī)體造血。對(duì)于嚴(yán)重的患者,則需要采取輸紅細(xì)胞、血小板支持以及抗感染治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:建議患者多吃富含維生素,蛋白質(zhì),含鐵高的食物,對(duì)貧血有一定的好處,富含維生素的蔬菜水果可以促進(jìn)機(jī)體對(duì)造血物質(zhì)的吸收,如菠菜,富含大量鐵元素,長(zhǎng)期服用可以預(yù)防缺鐵性貧血。
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再生障礙性貧血怎么辦患有再生障礙性貧血的患者,由于貧血,身體的免疫力會(huì)下降。很容易患有細(xì)菌或者病毒感染引起的感染性疾病。一旦出現(xiàn)感染,很容易發(fā)燒。所以建議檢查一下血常規(guī)c反應(yīng)蛋白以及降鈣素原。明確引起發(fā)燒的原因,進(jìn)行針對(duì)性的治療。如出現(xiàn)細(xì)菌感染,需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。另外可以進(jìn)行溫水擦浴等方法進(jìn)行物理降溫。
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再生障礙性貧血感冒怎么辦由于再生障礙性貧血的患者他們白細(xì)胞的數(shù)目非常低下,那么,該類患者自身抵抗力非常的弱,常常容易發(fā)生感冒,一旦再生障礙性貧血的患者出現(xiàn)了感冒的癥狀,首先就要進(jìn)行抗生素的消炎治療,通過(guò)輸注青霉素,頭孢菌素以及一些抗病毒的藥物,可以控制患者的感染癥狀,從而達(dá)到治療的目的。其次再生障礙性貧血,如果發(fā)生了感冒,
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血是一種臨床常見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病,主要是由多種原因引起的骨髓功能異常,不能正常的進(jìn)行造血,引起其功能衰竭的綜合征,其發(fā)病可能與病毒感染、化學(xué)因素、抗腫瘤藥物、放射線以及遺傳因素有關(guān)。本病可以發(fā)生于任何年齡階段,以老年人發(fā)病率最高,男女無(wú)明顯差別再障如果經(jīng)過(guò)積極的治療,多數(shù)可以緩解,僅有少數(shù)