問呼吸衰竭如何急救

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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7834次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16589次

• 急性呼吸衰竭急救
  當出現急性呼吸功能衰竭的時候，應該停止一切的活動，采取端坐位呼吸，盡量的去休息，同時要盡量的移到空間比較開闊空氣流通的地方，有條件的時候可以給予吸氧的處理，同時要緊急撥打120送至醫院進行救治。到了醫院以后，首先是給予供氧，比如鼻導管供氧或者是面罩供氧，同時監測生命體征，比如血壓，心率，指脈氧的情況。這個時候，一般是需要檢查血氣分析，看一下內環境得情況，氧分壓的情況，二氧化碳分壓的情況等等，然后根據血氣分析的結果以及患者的癥狀，來制定下一步的治療計劃。
  語音時長 01:11”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-11-28 1737次

• 呼吸衰竭的急救措施
  首先，清除口咽喉以及下呼吸道分泌物，在患者排痰功能健全時，可應用祛痰藥并注意氣道的濕化，痰液的稀釋，當排除功能喪失時，則通過人工吸液的方式來排除。對于深部大量分泌物積聚不易排除的患者，可用纖維支氣管鏡來吸取。另外要解除氣道痙攣，可以選用茶堿，腎上腺皮質激素，目前推薦首選氣道吸入，但在氣道阻塞嚴重時氣霧劑或者霧化吸入時，均難以吸入肺內，應當首先靜脈給藥，積極的除去誘因，如抗感染，清除蛇毒，切除胸腺等等，保持呼吸道通暢，以保障充分通氣，氣道不暢使呼吸阻力增大，呼吸功消耗增多，就會加重呼吸肌的疲勞，加重感染。
  語音時長 1:40”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 2124次

• 呼吸衰竭怎樣急救護理
  呼吸衰竭急救護理。1、保持呼吸道通暢；2、改善缺氧、糾正CO2潴留和代謝功能紊亂；3、防治多器官功能損害；4、積極治療基礎疾病和誘發因素。呼吸衰竭是西醫的說法。從中醫來講人老后肝腎是會逐漸虛衰的。但是人老了不會出現呼吸衰竭，如果出現呼衰往往是病情危重的時候。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-28 2805次

• 呼吸衰竭急救有什么措施呢
  病情分析：呼吸衰竭急救的時候首先要保持患者呼吸道通暢，其次是給予患者進行氧療，嚴重的情況需要進行呼吸機的治療。意見建議：在對于呼吸衰竭患者治療期間，一定要加強對重要臟器功能的監測與支持，預防和治療患者出現肺性腦病，腎功能不全和離散性血管內凝血等病變。平時一定要監測患者的液體管理，防止血容量不足。
  劉慧 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2020-06-22 1202次

• 呼吸衰竭的急救護理
  一，病情較輕者可在門診治療，嚴重的患者宜住院治療。首先積極的治療原發病，有感染時應使用抗生素，去除誘發因素。二，保持呼吸道通暢和有效的通氣量，可給予解除支氣管痙攣，祛痰藥物，如沙丁胺醇（舒喘靈），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要時刻用尼可剎米，腎上腺皮質激素靜脈滴注。三，糾正的低氧血癥，可用鼻導管
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 154次

• 呼吸衰竭如何吸氧
  呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根據呼吸衰竭是1型呼吸衰竭還是2型呼吸衰竭來進行的，因為它們的給氧原則是不一樣的。1型呼吸衰竭只有缺氧，而不伴有二氧化碳的潴留，可以吸入較高濃度的氧氣，來糾正呼吸衰竭患者的低氧血癥。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧，又伴有二氧化碳的潴留，此時吸氧濃度不易過高，不應超過30%
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 227次