問心臟神經官能癥與哪些疾病做鑒別

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• 什么是心臟神經官能癥

  我們常常有一些病人，有一些心臟病的癥狀，比如說有心慌、心跳，覺得有心律不齊，有活動后胸痛，甚至一走路就覺著胸悶、發憋。但是到醫院做了很多的檢查，甚至做了心臟CT、心臟的彩超，還有做了心臟的造影、心電圖、平板運動實驗等等。這些心臟相關的檢查都做了，沒有發現什么異常，但是病人往往有這些癥狀，比如說我們就可能給病人會跟他解釋說，你這可能是心臟植物神經功能紊亂，也就是心臟神經官能癥，就是和現在的一些焦慮疾病，是一些相關的疾病。一般是可以說焦慮的這種疾病，在心血管系統的表現，就可以統稱為是心臟神經官能癥。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 38487次

• 心臟神經官能癥怎么治療？

  有癥狀的患者可以用藥物來進行控制，比如心慌的患者可以吃倍他樂克控制一下心率，比較嚴重的達到了焦慮抑郁水平的患者，可能需要用抗焦慮抗抑郁的藥物進行治療。心臟神經官能癥雖然客觀查體沒有什么問題，但是還是非常痛苦，非常難受的，往往存在各種不舒服的癥狀，像頭暈、心慌、氣短、失眠等等。治療起來首先要讓患者了解自己的疾病，就是認知療法，要了解自己的疾病是怎么回事，因為心臟神經官能癥的發生往往是跟患者的個性、環境家庭，周圍人的互動都是有關系的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-10-27 5288次

• 心臟神經官能癥鑒別診斷
  第一、甲狀腺功能亢進，甲狀腺功能亢進也可以出現心悸、緊張、多汗、易激動、心率增快、手震顫等等，這些類似神經官能癥的表現。但是甲狀腺功能亢進，大多是有甲狀腺腫大，T3、T4有明顯的增高，這樣可以鑒別。第二、心絞痛，也可以表現為胸痛，但是典型的心絞痛是以胸骨后或心前區疼痛比較常見，成為緊縮感，或者是窒息狀，可以放射至左肩部或是左臂內側一般，一般持續兩三分鐘。在休息或是含服硝酸甘油和硝酸異山梨酯之后，很快就可以緩解，常常因為勞累或是情緒激動而誘發。而是心臟神經官能癥，疼痛并不固定，可以為一過性的刺痛刀割樣疼痛，持續數小時或是幾秒鐘，含服硝酸甘油沒有效果，這樣從癥狀就可以區別。在心電圖上，可以看到心絞痛的病人可有區血的表現，而心臟神經官能癥，心電圖可以是正常。第三、二尖瓣脫垂綜合征，也可以表現為心悸、胸悶、氣短、心前區疼痛、心動過速等等這些癥狀。但是在聽診的時候，可以聞及收縮期雜音，可以做心臟超聲心動圖來進行鑒別。
  語音時長 2:08”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 4506次

• 心臟神經官能癥與冠心病鑒別
  首先說從臨床表現上，心臟官能癥的癥狀表現一般情況下都是出現持續的心前區不適，往往在緊張焦慮安靜的狀態下出現。患者表現為心悸、胸悶、胸痛針扎樣的疼痛，也有可能會表現為持續的胸痛，往往疼痛的時間比較長，長達數小時甚至數天，都會感覺有心前區不適。冠心病如果發作心絞痛，大部分都是在勞累以及情緒激動的時候出現心前區胸骨后疼痛，一般呈現為壓榨樣疼痛伴有燒灼感，甚至伴有肩背部放射痛，經過休息三到五分鐘一般都能夠緩解口服硝酸甘油，兩分鐘左右就能夠緩解。對于心臟神經癥以及冠心病的鑒別，主要就是依靠輔助檢查、心臟彩超、心電圖。再就是冠狀動脈造影檢查，對于心臟神經官能癥，通過做輔助檢查的話，往往發現都是正常的沒有任何異常，但是冠心病的患者心電圖，往往會有缺血改變，心臟彩超也可能會有心室壁運動減弱，冠狀動脈造影檢查能夠證實冠狀動脈效果有明顯的狹窄。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 2372次

• 心臟神經官能癥的鑒別
  病情分析：可以通過心電圖的檢測看一下有沒有出現癥狀，比如說出現有存在心臟缺血或者冠心病的一些情況，看一下有沒有出現竇性心動過速或者是房室性早搏的情況。通常個人體質是不一樣的，而且神經性官能癥造成心臟的不適應會導致出現各種疾病，造成的影響比較多，所以說盡量還是要配合醫生的治療方式進行調整。意見建議：因為神經性官能癥和心絞痛、心肌梗塞都有很大的一些關系，尤其是心絞痛表現出現后胸骨疼痛刺激造成影響比較大，需要及時就醫，使用口服硝酸甘油來進行治療。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2023-11-09 1201次

• 心絞痛與神經官能癥怎么鑒別
  最好的鑒別方法就是行冠脈CT的檢查，神經官能癥的患者往往不伴隨任何器質性病變，只是單純的由于神經衰弱以及精神心理因素，所導致的心臟不適癥狀。也可以在疾病發作時行心電圖的檢查，明確一下在疾病發作時，是否伴隨有心電圖改變。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-12-02 1901次

• 神經官能癥
  神經官能癥是一組主要表現為精神活動能力低下、煩惱、緊張、焦慮、抑郁、恐懼，另外患者有可能會伴隨有其它臟器的一些癥狀表現，比如有可能會出現胸悶、胸痛、心悸，也有可能會出現消化道癥狀出現，腹瀉、消化不良、腹脹這樣的表現。對于神經官能癥的發病原因目前不清楚，考慮可能跟過度的刺激，引起興奮、過度緊張有關系，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-27 153次

• 心臟神經官能癥與什么有關
  心臟神經官能癥一般與不良生活習慣、心理因素、遺傳因素、焦慮癥、抑郁癥等原因有關，患病后需要及時就醫治療。1、不良生活習慣：如果工作過于繁忙，經常熬夜，不注意休息，容易導致身體疲勞，身體免疫力下降，容易引發心臟神經官能癥，患者會出現心悸、心慌、失眠多夢等癥狀，平時要注意勞逸結合，工作一段時間后可以適當
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-08-28 0次