問腰1椎體壓縮性骨折怎么回事

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• 腰1椎體骨折怎么治療

  腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個地方受的應力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現骨折的常見部位。因為在這個地方，胸椎正好從后凸轉到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個交界的地方，像胸12、腰1這兩個椎體，都是比較容易出現骨折的。骨折是看骨折的嚴重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴重，又是年輕人，比如骨折可能沒有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個月以后，再帶支具下地活動。但像年輕人，出現這種爆裂骨折比較嚴重，甚至出現壓迫神經的癥狀，那應該及早做手術，我們可以通過手術的方法，來恢復腰椎脊柱的連續性和它的力線，同時對神經進行減壓的作用。如果是老年人出現腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來說我們現在的觀點是認為，如果能手術盡早手術，特別是年紀比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因為現在通過微創手術，可以避免患者長期的臥床，這樣帶來的其他的心肺功能，或其他的并發癥。如果是患者拒絕手術，或者患者身體太差不能手術，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動。所以治療有多種多樣，關鍵是看患者的一般情況，和骨折的類型和嚴重程度。

  

  02:16
  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-10-10 9568次

• 壓縮性骨折怎么辦

  壓縮性骨折很多見，比如大力的外傷、車禍傷，會造成關節的壓縮性骨折。打個比方，海綿如果給它一定的力量，超過它承受壓力的時候，它會出現高度的降低，我們把它叫壓縮，那么我們很多骨頭，類似于海綿一樣，叫海綿骨，也叫松質骨，它同樣有這樣的特點，給它過大的力量以后，會出現壓縮。如果是外傷造成的，在靠關節的地方，干垢端這個地方壓縮骨折了，有的是需要手術的，把它要撐起來，撐起來再墊上，恢復到正常的結構。更多的時候是老年的，特別老年女性，骨質疏松非常嚴重，那么有很多動作，非常小的動作，就會造成壓縮性骨折。壓縮性骨折對于老年人來說非常痛苦，好多中年人或老年人，開始出現駝背就要小心了，有沒有壓縮性骨折。有的老人，骨質疏松比較嚴重的，輕微的外傷，就會造成腰椎的壓縮性骨折。壓縮性骨折治療方法很多，比如說椎體成形，或者需要其他一些治療，當然最基礎的要對他進行，抗骨質疏松的治療。

  

  01:57
  顏連啟 主任醫師蘇北人民醫院

  2019-02-21 10877次

• 腰1椎體壓縮性骨折
  對于腰1椎體壓縮性骨折的患者，壓縮椎體不明顯，未達到整個椎體高度的三分之一者，可以臥硬板床休息。接骨補鈣以及腰圍保護，在傷后一個半月到三個月期間，進行X線片的復查以了解骨折愈合的情況。在骨折后頭三個月禁止下地負重活動，避免因過度的壓迫導致椎體進一步受壓乃至椎體變扁，這樣會影響患者的以后的生活質量以及呢無法彎腰負重活動，以及受到長期腰痛的困擾。因此，這樣的患者，一定要堅持臥床三個月或以上的時間。除此以外對于腰1椎體壓縮性骨折占三分之一的以及三分之一以上的患者則建議行腰椎的手術治療。
  語音時長 1:36”
  關景濤 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2018-07-25 16440次

• 腰1椎體壓縮性骨折
  對于椎體壓縮性骨折，在臨床上是非常常見的。主要還是表現為腰部的疼痛癥狀影響到正常活動。有伴隨脊髓神經損傷的病人，就會出現下肢的感覺麻木，甚至會有運動的障礙、大小便的異常，這是神經損傷的臨床表現。針對于這種情況的治療，首先需要根據病人的癥狀和輔助檢查來確定。如果是壓縮骨折比較輕，一般可以選用保守的治療辦法，囑咐病人嚴格的臥床休息保護，一般保護一個半月左右拍片復查，有骨痂生長了就可以帶個腰圍帶下的活動了。但是對于椎體壓縮骨折比較厲害，并且伴隨有脊髓神經損傷的病人，需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，安排進行手術治療，術后需要嚴格的臥床休息保護，應用消炎藥和抗凝藥，防止感染和血栓，如果有神經損傷就需要加用營養神經的藥物治療來促進神經的恢復。
  語音時長 1:38”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-10 13633次

• 腰1椎體壓縮性骨折嚴重嗎
  病情分析：第一腰椎椎體出現壓縮性骨折需要進行腰椎ct或磁共振檢查明確骨折嚴重程度。如壓縮性骨折椎體高度不超過1/3，沒有神經損傷癥狀，這種情況不嚴重，可以保守治療。如果壓縮超過2/3以上，出現神經損傷癥狀，引起腰部臀部疼痛壓痛明顯，下肢肌力及感覺出現障礙，甚至二便異常等癥狀，這種情況屬于比較嚴重壓縮性骨折需要手術治療，維持并恢復椎體的高度，保持腰椎的穩定性。意見建議：腰椎壓縮性骨折一定嚴格臥床休息，睡硬板床，定時翻身拍背，避免褥瘡和墜積性肺炎。翻身時需要做平軸翻身，即身體在一條直線上翻身，避免身體扭曲導致骨折端發生移位。飲食加強營養，多吃高蛋白高鈣食物，多吃富含膳食纖維食物，保持大便通暢防止便秘。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-11-18 2403次

• 腰1椎體壓縮性骨折怎么辦
  病情分析：腰椎椎體壓縮骨折的治療方案，一般是根據椎體壓縮部位和程度，以及病人的年齡決定下一步治療方案的，簡單說單純椎體前中柱輕度壓縮骨折是可以保守治療的，一般是平躺硬板床，臥床修養八到十二星期左右，壓縮嚴重的椎體壓縮骨折以及后柱壓縮骨折，尤其是爆裂骨折都屬于不穩定骨折，一般是需要手術治療為主，如果合并脊髓損傷的人也需要盡早手術治療。意見建議：具體情況建議病人去當地公立三甲醫院，脊柱外科醫生根據病人病史，醫生親自查體檢查再結合片子綜合全面評估，才可以合理的決定下一步治療方案。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2019-03-05 2201次

• 腰1椎體壓縮性骨折怎么治療
  根據問題所詢問的具體情況分析，考慮是由于外傷因素引起了第一腰椎椎體壓縮骨折，主要是采用保守治療和手術治療兩種方法，出現第一腰椎壓縮骨折的原因大多是由于在跌倒后臀部著地，使身體的重量以及外部的作用力集中在第一腰椎的位置，從而使椎體發生了壓縮骨折，也常見于患有嚴重骨質疏松的老年人，在做彎腰動作或者輕微扭
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 853次

• 腰1椎體壓縮性骨折多久能活動
  對于單純性腰1椎體壓縮性骨折壓縮的高度不到1/3的患者，可以臥于較硬的床上，骨折的部位墊上厚枕，使脊柱處于過伸的體位，這樣可以促進骨折椎體的復位。兩個月以后骨折基本可以愈合，第三個月可以少許下地活動，但仍然臥床為主，三個月以后逐漸增加下地活動時間。目前臨床上多采用脊柱支具進行外固定，這樣可以使患者早
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 322次