問急性青光眼做手術(shù)嗎

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• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過前房，經(jīng)過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會引起后房的壓力增加，本來應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機(jī)械性的關(guān)閉，時間久了，這種機(jī)械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后，眼壓就會急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會急劇的升高，患者就會表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會看到患者的時候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴(kuò)大的。在晶體表面，會看到青光眼斑，眼睛堅硬如石，眼壓往往會飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。

  

  02:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5877次

• 急性青光眼怎么辦

  急性青光眼，在臨床上也叫急性閉角型青光眼，急性青光眼一旦發(fā)生了，病人會有難以忍受的這種疼痛感，會出現(xiàn)這種患眼的視力急劇下降，頭疼，同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀，往往會因這種眼壓的升高，出現(xiàn)吃不下飯，睡不著覺，會引起血壓和血糖的這種波動。那么得了急性閉角型青光眼，我們怎么處理，我們應(yīng)該在最短的時間內(nèi)，盡快的把他的眼壓降下來。我們臨床上，往往會全身用藥，結(jié)合局部降眼壓的藥物使用，這個局部除了使用，降眼壓的藥物以外，我們還會給一些激素類的，消炎的眼藥水。主要的目的，一個是為了減輕，這個眼壓高引起來的炎癥反應(yīng)。另外也是為了減輕，由于眼壓高，引起來的這種睫狀體的水腫，那么在全身加局部，降眼壓的藥物，仍然不能把眼壓降下來的情況下，我們可能會采用一些，有創(chuàng)性的治療，比如說前房穿刺，前房穿刺，把房水通過我們穿刺點(diǎn)，直接排到體外。但是有些人如果前房特別的淺，前房穿刺容易會導(dǎo)致，晶體的破壞，所以有的時候，我們可能沒辦法進(jìn)行前房的穿刺，我們有可能，還會給病人進(jìn)行，球后注射利多卡因，然后進(jìn)行按摩這種方法。如果這些方法都使用上了，眼壓仍然降不下來，那我們就只有進(jìn)行手術(shù)治療了，但是我們應(yīng)該還在手術(shù)前，盡量地把眼壓降得越低越高，因為如果手術(shù)中，眼壓特別高的話，容易發(fā)生急性出血的這種癥狀，這是一個比較嚴(yán)重的并發(fā)癥了。

  

  02:19
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4535次

• 急性青光眼沒有做手術(shù)
  青光眼治療的方案，包括藥物保守治療和手術(shù)治療兩種。至于手術(shù)方案的選擇，要根據(jù)具體類型來決定。比如對于閉角型的青光眼，在早期或者急性發(fā)作期，一般建議要選擇藥物控制眼壓，減輕癥狀，等到眼壓恢復(fù)正常以后要及早的手術(shù)治療，只有這樣才能夠避免疾病的復(fù)發(fā)。如果是開角型的青光眼，通過藥物保守治療，能夠控制正常的情況下，一般都不需要手術(shù)。繼發(fā)型青光眼也要根據(jù)不同的類型來選擇治療的方案。所以，如果眼睛出現(xiàn)了急性青光眼的話，一定要到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查以后再來決定，需不需要手術(shù)治療。
  語音時長 01:17”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-11 1565次

• 急性青光眼能做手術(shù)嗎
  急性青光眼可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。但在臨床上，需要用藥物將眼壓控制之后再進(jìn)行手術(shù)治療，一般不在高眼壓狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)。當(dāng)眼壓控制后可以進(jìn)行小梁切除術(shù)，小梁切除術(shù)是一種濾過性的手術(shù)。原理是切除一部分的角鞏膜小梁組織，形成一個新的通道，將房水引流到球結(jié)膜下間隙，形成濾過泡，再由結(jié)膜組織的毛細(xì)血管和淋巴管吸收，以達(dá)到降低眼壓的目的。如果用藥物治療3天之后眼壓仍然不能下降，控制在50mmHg以上，則此時也需要考慮手術(shù)治療，否則視功能將遭受到嚴(yán)重的破壞而難以恢復(fù)。為了防止高眼壓下做濾過手術(shù)發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以先做前房穿刺術(shù)降低眼壓。
  語音時長 01:17”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-05-21 1941次

• 青光眼可以做手術(shù)嗎
  病情分析：青光眼可以做手術(shù)治療。青光眼患者目前主要的方式就是通過手術(shù)治療來降低眼壓，手術(shù)的原理是建立人工房水引流通道，將眼球內(nèi)部多余的液體引流至眼外，目前常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等。意見建議：患者平時生活中應(yīng)注意養(yǎng)成健康的習(xí)慣來盡量預(yù)防青光眼發(fā)生，例如不要在昏暗的環(huán)境中用眼，不要一次大量的飲用液體飲料，水等，不要過于情緒激動等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-12-01 601次

• 青光眼能做手術(shù)嗎
  病情分析：青光眼是可以做手術(shù)的。但對于某些類型的繼發(fā)性青光眼，藥物治療即可，不需要做手術(shù)。對于某些不能耐受長期應(yīng)用降壓藥物的患者以及藥物控制眼壓不良的患者可以考慮手術(shù)治療。意見建議：任何手術(shù)都是有一定風(fēng)險的。術(shù)后仍有眼壓升高的可能性，需要行二次手術(shù)或者聯(lián)合藥物治療。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 1103次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  青光眼是否要做手術(shù)，需要根據(jù)具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，通常要做手術(shù)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、不需要做手術(shù)：該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常會出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要做手術(shù)。可以
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 青光眼必須做手術(shù)嗎
  青光眼是否必須做手術(shù)需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，病情較輕時，通常不是必須做，病情嚴(yán)重時，通常是必須做，建議及時就醫(yī)。1、不是必須做：青光眼的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能是眼內(nèi)壓升高所導(dǎo)致，也可能受遺傳因素所影響，存在青光眼家族史的發(fā)病率要高于正常人。如果患者病情比較輕，無其他嚴(yán)重癥狀，通常不是必須做手術(shù)，通
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次