問膽囊炎必須做手術(shù)嗎

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• 膽囊炎必須做手術(shù)嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過禁食、輸液，應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時可以不做手術(shù)，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進(jìn)一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療，在48到72小時之內(nèi)，最好做膽囊切除手術(shù)，這個時候局部解剖比較清楚，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對比較小，如果保守治療超過72小時以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù)，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個月到半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術(shù)中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

  01:51
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6112次

• 腱鞘炎必須做手術(shù)嗎？

  絕大部分的腱鞘炎，不需要外科開刀治療。對于急性期的，或者說早期的腱鞘炎，通過我給大家推薦的中藥的泡洗，可以改善臨床癥狀，甚至說部分患者就能夠治愈了。對于已經(jīng)開始出現(xiàn)扳機(jī)現(xiàn)象，只能屈不能伸，或只能伸不能屈的患者，我們在臨床上運(yùn)用小針刀療法，在局部扎一個直徑不到一個毫米的眼，就可以去除扳機(jī)的現(xiàn)象，整個治療過程可能不到一分鐘。

  

  01:02
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-04-16 4852次

• 膽囊炎必須做手術(shù)嗎
  對于大部分膽囊炎癥的患者來說，一般不需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，需要進(jìn)行進(jìn)一步的消炎利膽治療，以藥物治療為主。如果患者膽囊炎癥長期反復(fù)發(fā)作，超過半年以上，經(jīng)藥物治療效果不好，可以考慮進(jìn)一步的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。對于普通的慢性膽囊炎患者，建議患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些消炎利膽片，膽舒膠囊，積極的治療7-10天左右。另外，對于部分患者，如果服用中成藥物利膽治療之后效果不好，可以考慮適當(dāng)?shù)募佑靡恍V譜的抗生素進(jìn)行進(jìn)一步的消炎利膽治療。一般通過7-10天左右的積極治療，大部分膽囊炎的患者多可好轉(zhuǎn)或者痊愈。另外，對于部分患者，如果是急性膽囊炎發(fā)作，需要考慮經(jīng)靜脈輸注頭孢類的抗生素，以及替硝唑、甲硝唑等藥物予以進(jìn)一步的消炎治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-27 2793次

• 膽囊炎能做手術(shù)嗎
  對于部分單純膽囊炎癥的患者，如果出現(xiàn)急性膽囊炎的發(fā)作，經(jīng)藥物治療之后效果不好，或者是合并有胰腺炎的反復(fù)發(fā)作，這種情況下可以考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。另外，對于部分慢性膽囊炎的患者，如果其膽囊炎癥長期反復(fù)發(fā)作超過半年以上，影響到正常的生活、工作，患者也可以考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。但是，對于大部分單純膽囊炎癥的患者，在炎癥的發(fā)作期可以先考慮使用藥物進(jìn)行積極的治療，例如適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊或者消炎利膽片等藥物。部分患者還可以考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以進(jìn)一步的消炎治療，例如靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-04 3299次

• 慢性膽囊炎做手術(shù)嗎
  病情分析：慢性膽囊炎是否做手術(shù)，取決于慢性膽囊炎的具體患病情況。例如患病的時間較久，藥物治療效果不佳，并且臨床癥狀較重，或者存在膽道梗阻，一般是需要手術(shù)的。相反患病時間較短，藥物治療取得明顯的治療效果時就無需手術(shù)，定期復(fù)查了解膽囊炎的康復(fù)情況即可。意見建議：患有慢性膽囊炎，一般情況下建議定期就醫(yī)完善膽囊影像學(xué)檢查，以及血常規(guī)檢查了解膽囊炎的患病情況。在康復(fù)期間應(yīng)當(dāng)保持腹部放松，積極預(yù)防腹部外傷。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-30 201次

• 老人膽囊炎做手術(shù)嗎
  病情分析：通常情況下一些老人患有膽囊炎這種疾病在臨床上是不一定必須通過做手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。期間病人也可以選擇在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下選擇服用一些消炎利膽片等藥物來進(jìn)行治療。然后再通過做一些熱敷來緩解病人出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀就可以了。意見建議：建議病人平時一定要多注意臥床休息，然后多吃一些增強(qiáng)抵抗力和免疫力的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-31 1303次

• 老人膽囊炎做手術(shù)嗎
  老人膽囊炎是需要做手術(shù)的。首先對于老年人來說，身體條件比較差，可能會伴有動脈硬化或者合并有糖尿病等等，如果有膽囊炎不手術(shù)，采用保守治療，有可能保守治療無效，或者在保守治療的過程中膽囊炎癥進(jìn)一步加重，出現(xiàn)壞疽，穿孔，彌漫性腹膜炎，甚至?xí)＜暗交颊呱Ａ硗猓先藢μ弁吹拿舾行员容^差，如果膽囊有炎癥，很
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 897次

• 膽囊炎做手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  膽囊炎患者做手術(shù)一般不危險(xiǎn)。引起膽囊炎的原因比較多，膽囊結(jié)石、感染、膽汁排出受阻等均可以引起膽囊炎。另外，不良的飲食習(xí)慣等也可能引起膽囊炎。膽囊炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為上腹部或右上腹疼痛不適，可放射到右肩背部，伴有惡心、嘔吐等。膽囊炎的患者可以通過藥物來治療，如消炎利膽片、消旋山莨菪堿片等。膽囊炎也可
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 197次