問多發性硬化診斷

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• 什么是多發性肝癌

  多發性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個而不是一個。肝癌晚期，一旦出現擴散轉移，體內不同部位的腫瘤數量就會增加，也像多發性肝癌一樣，但其實不是，這只是肝癌擴散的一種癥狀而已。在中國多數肝癌患者，并發乙型肝炎或丙型肝炎，有學者認為單發肝癌經手術切除后，宿主所同時伴隨的肝硬化，為影響復發和預后的唯一，顯著性危險因素。而多發性肝癌患者，往往是因為肝癌常由慢性乙肝，或丙肝發展而來，活動性肝炎的存在，使肝臟反復發生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進而引起基因突變，且為多中心發生，故手術切除率相對較低，也是晚期復發多發性肝癌的危險因素。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 9600次

• 多發性大動脈炎如何診斷

  大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現，實驗室檢查和影像學檢查來決定，臨床表現就是剛才說到的根據受累的一些血管不同，可以出現我們的一些非特異表現，包括發熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現，四肢搏動的異常，出現了一些我們的頸動脈受累的表現，那出現頸動脈的血管雜音，出現腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現，根據我們的影像學檢查，就剛才說到的增強的血管核磁，增強的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標準的，叫做美國風濕病學會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標準，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標準來進行，如果我們有時候，他的臨床表現非常典型，雖然不夠臨床診斷標準，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風濕免疫專科就診，來最后判斷。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 3832次

• 多發性硬化的診斷
  多發性硬化的診斷主要依據以下幾個方面：第一、病史，該患者多有反復發作的病史，臨床上可以出現視力障礙、肢體無力、感覺異常、共濟失調、自主神經功能障礙、精神癥狀和認知功能障礙等多種神經功能缺損的癥狀和體征。第二、發病特點，該病的病變特點主要是臨床癥狀與體征具有空間多發性和時間多發性，空間多發性是指病灶可以同時累及大腦半球、小腦、腦干和脊髓等多個部位，也可以累及視神經。時間多發性是指患者該癥狀和體征，至少有兩次以上發作，每次持續時間數日至數周不等，兩次間隔時間為24小時以上，結合實驗室檢查、腦脊液蛋白電泳出現，IgG，寡克隆條帶檢查即可以考慮該病的診斷。
  語音時長 1:36”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-10-22 2964次

• 多發性硬化鑒別診斷
  第一點，多發性硬化一定要與視神經脊髓炎鑒別，視神經脊髓炎也是一種中樞神經系統脫髓鞘疾病，但是患者受累的脊髓節段一般是更長的，水通道蛋白抗體是陽性的，通過影像、病史以及水通道蛋白抗體檢查可以進行鑒別。第二點，多發性硬化也要與腦血管病鑒別，比如要與腦梗死鑒別，腦梗死發病年齡偏大，患者有長期的腦血管病危險因素，病灶與血管支配區是一致的。第三點，也要注意與顱內腫瘤鑒別，比如要鑒別原發性中樞神經系統淋巴瘤。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-06-19 1943次

• 多發性硬化診斷標準
  病情分析：臨床確診多發性硬化，主要依靠以下幾方面：第一，存在兩處以上的病灶。第二，起病年齡在10~50歲之間。第三，有緩解與復發交替的病史，每次發作持續24小時以上，或呈緩慢進展方式，而病程至少一年以上。第四，可排除其他病因。意見建議：確診多發性硬化的患者應定期在神經內科復診，在醫師的指導下調整用藥，不可自行停藥減藥。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-25 902次

• 多發性硬化鑒別診斷
  病情分析：多發性硬化主要與各類白質病變相鑒別，例如非特異性炎癥（視神經脊髓炎，急性播散性腦脊髓炎），血管病（多發性腦梗死等等），感染（萊姆病，艾滋病腦病，結核，梅毒感染等），代謝或中毒性腦病（例如腦橋中央髓鞘溶解，亞急性脊髓聯合變性等等），先天和遺傳性疾病（腦白質營養不良），腫瘤相關疾病以及可逆性腦病、頸椎病脊髓型等。意見建議：懷疑多發性硬化的患者應盡早就診神經內科，在醫師的指導下進行檢查，如果確診后應定期在神經科復診，在醫師的指導下服藥。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-25 1202次

• 白癜風跟多發性硬化
  白癜風會引起多發性硬化。白癜風皮膚表面邊界清楚的乳白色斑片，表面光滑無鱗屑，無自覺癥狀。一般與自身免疫和氧化應激有關，白癜風的患者會伴發免疫方面的疾病，比如多發性硬化、皮肌炎等。患者注意保證營養均衡，多補充富含酪氨酸、礦物質及胡蘿卜素的食物。
  遲慧彥 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2022-09-20 42次

• 多發性硬化減少復發
  其實及時的治療就能夠減少復發，后續規范的用藥就能夠減輕復發的癥狀，減少復發的頻率，再多發性硬化的患者需要長期的使用糖皮質激素。?在這個過程中的我們需要監測肝腎功能需要監測電解質的水，看看有沒有電解質的紊亂，在用藥期間還需要充分的休息，避免一些誘發因素，要多喝水，充分的休息好，保持良好的睡眠，還有需要
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 214次