問心力衰竭與睡眠的關系如何

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• 心力衰竭患者如何護理

  心力衰竭就是病人，活動量明顯的下降了，所以護理方面，要注意他的活動控制跟指導。飲食上面要適當的限鹽限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動，要給他適當的鼓勵，不要沉迷于我是病人的思想狀態，鼓勵他做一些運動。還有就是要監督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重，這個不是要他減肥，而是要看他，在一段時間內體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對比較穩定。所以要記住控制飲食、控制體重。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3441次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 4561次

• 心力衰竭與睡眠的關系如何
  心力衰竭和睡眠關系比較密切，心力衰竭主要是指的是心臟功能不全導致的一個臨床綜合征。包括心排血量不足，心臟功能減退減弱出現瘀血等情況。當然種種的這種心力衰竭不適癥狀，對睡眠產生不良影響，反過來，睡眠也會加重心力衰竭。首先就是心力衰竭睡眠的時候平臥，血液重新分配使得肺血量增加，夜間迷走神經張力增加，小支氣管收縮等原因引起夜間陣發性的呼吸困難，患者入睡以后會憋醒，采取端坐位。然后經過休息一會可以緩解，所以說心力衰竭患者睡眠質量和睡眠效率是下降的，大約45%到66%的慢性心力衰竭患者和睡眠相關的呼吸暫停有關系。從另一個方面來看，各種睡眠障礙會加重心臟病，比方說出現心率失常心力衰竭等等。睡眠質量差的人心律失常的發生率高，睡眠呼吸暫停的患者夜間興奮，血液當中的去甲腎上腺素和腎上腺素增加會導致心率失常，心力衰竭，所以應該重視兩者之間的關系。
  語音時長 1:54”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-20 2628次

• 心力衰竭與睡眠障礙有何關系？
  ?充血性心力衰竭與睡眠呼吸障礙均為常見病，心力衰竭合并睡眠呼吸障礙并不少見。研究表明，心力衰竭患者有40%~60%合并有睡眠呼吸障礙，主要為中樞性睡眠呼吸暫停，其中包括陳-施呼吸，少數合并阻塞型或混合型睡眠呼吸暫停。陳-施呼吸又稱潮式呼吸，既有呼吸節律的變化，又有呼吸幅度的改變。呼吸由淺慢變為深快，又由深快變為淺慢，隨后出現一段呼吸暫停，如此周而復始。每個潮式呼吸周期可長達30秒至2分鐘，呼吸暫停可持續5~30秒。此呼吸的出現是呼吸中樞興奮性降低，呼吸中樞對呼吸節律的調節失常的表現。當呼吸暫停時，二氧化碳潴留，濃度升高，刺激呼吸中樞，使呼吸恢復加快加深，二氧化碳排出，呼吸中樞失去刺激物質，又出現淺慢呼吸，即而停頓。陳-施呼吸常見于中樞神經系統疾病，也可見于中毒癥狀。心力衰竭有較高的陳-施呼吸和（或）中樞性睡眠呼吸暫停患病率，有陳-施呼吸或中樞性睡眠呼吸暫停患者的低氧血癥或髙碳酸血癥更明顯（二氧化碳潴留所致），進一步加重了心臟及中樞神經系統的損害，使死亡率增高。然而，在現實生活中，睡眠呼吸障礙常常被心力衰竭癥狀所掩蓋，人們往往只關注到心力衰竭，而合并的睡眠呼吸障礙常被忽視。
  語音時長 2:33”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-23 1830次

• 心力衰竭如何確診
  病情分析：患者可以前往醫院完善心電圖檢查，放射性核素檢查，X線檢查等相關檢查，幫助確定是否出現了心力衰竭的問題。另外也需要參考患者的過往病史，相關癥狀等因素幫助確診。意見建議：一旦確診，建議患者在流感季節及時增加衣物，減少出門次數，少去人群聚集的密閉場所，防止出現感染。如果患者出現了腹瀉等不適癥狀，建議盡快就醫治療。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-17 1002次

• 心力衰竭如何辨別
  病情分析：心力衰竭的辨別主要是根據患者的臨床癥狀，體征，實驗室檢查以及各項輔助檢查。心力衰竭的患者主要表現為勞力性呼吸困難，雙下肢浮腫，查體可見心臟擴大，肺部可聞及濕性啰音。實驗室檢查血尿鈉肽明顯的升高，心臟彩超提示心室腔擴大、左室射血分數下降。意見建議：心力衰竭的患者要早期發現，早期治療。首先要進行相關檢查，明確心衰的病因，去除病因，比如患者是缺血性心肌病引起的心衰，往往要行冠狀動脈造影。如果冠脈存在嚴重的狹窄，要行冠脈支架植入術。在心衰的急性期，要使用利尿、強心、減輕心臟負荷的藥物緩解癥狀。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-07-27 1602次

• 心力衰竭與睡眠障礙有何關系？
  ?充血性心力衰竭與睡眠呼吸障礙均為常見病，心力衰竭合并睡眠呼吸障礙并不少見。研究表明，心力衰竭患者有40%~60%合并有睡眠呼吸障礙，主要為中樞性睡眠呼吸暫停，其中包括陳-施呼吸，少數合并阻塞型或混合型睡眠呼吸暫停。陳-施呼吸又稱潮式呼吸，既有呼吸節律的變化，又有呼吸幅度的改變。呼吸由淺慢變為深快，
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 85次

• 心力衰竭與肺部感染之間的關系
  心力衰竭指的是患者心肌泵血能力的下降，或者是心臟的負擔過重，常發生于有一些心臟基礎疾病或者是有一些其他的毛病導致的心臟的負擔過重的情況。這種疾病與肺部感染常常伴隨，很多患者是有心臟的基礎疾病，但是平時尚且可以維持正常的功能，一旦受涼感冒，有肺部感染的情況，患者就很快誘發心力衰竭，也就是說，呼吸道的感
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2025-03-07 64次